Skarlát, kórokozó, klinikai tünetek

Skarlát etiológiája

A skarlát kórokozója az A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcus. Ez a mikroorganizmus Gram-pozitív fakultatív aerob baktérium. Beteg emberről vagy tünetmentes hordozóról levegőben lévő cseppek vagy háztartási érintkezés útján terjed.

Az emberi szervezet természetes fogékonysága a kórokozóval szemben meglehetősen magas. Fertőzés után immunitás alakul ki, amely csak az ilyen típusú streptococcusok által véd a fertőzések ellen. Ősszel és télen az előfordulási arány némi emelkedése figyelhető meg.

A skarlát klinikai képe

Először is vegye figyelembe a tipikus skarlátra jellemző klinikai képet. A lappangási idő egytől tíz napig tart, átlagosan körülbelül hét nap.

A fertőzés akutan kezdődik, a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével, az intoxikációs szindróma egyéb jeleivel, gyengeség és rossz közérzet, izom- és fejfájás, tachycardia stb. formájában.

Jellegzetes tünet a torokfájás, amelyet a nyelés súlyosbít. A mandulák nyálkahártyája, a garat hátsó fala, a lágy szájpadlás élénken hiperémiás. Érdekes módon a bőrpír nem terjed ki a kemény szájpadlásra, ami lehetővé teszi a skarlát és az angina egyéb típusainak megkülönböztetését. Néha a mandulákat lerakódások borítják, amelyek nyálkahártya-gennyes, fibrines, sőt nekrotikus jellegűek.

A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodtak és tapintásra fájdalmasak. Körülbelül a betegség kezdetétől számított negyedik napon a nyelv fényes bíborvörössé válik, néha az ajkak azonos színűvé válnak.

Szinte a betegség kezdetétől kispontos kiütések jelennek meg a bőr felületén, az általános hiperémia hátterében. A kiütés kezdetben az arcon és a felsőtesten lokalizálódik, majd lejjebb ereszkedik, megvastagodik a bőrredőkben és a természetes redők helyein. A kiütések eltűnnek, a bőr finom hámlása után.

2017-ben az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem tudósai. N.I. Pirogov publikált egy munkát, melynek eredményei szerint a felnőtteknél gyakran előfordulnak a skarlát formáinak kitörlése, ami enyhe mérgezési szindrómával, a szájgarat mérsékelt hurutos elváltozásaival, gyér, sápadt és gyorsan eltűnő bőrkiütéssel nyilvánul meg.

Ritka esetekben ez a betegség súlyos toxikus-szeptikus formában fordul elő, amelyet a kifejezett mérgezési szindróma gyors növekedése, magas láz és a szív- és érrendszeri elégtelenség jeleinek növekedése jellemez.