Gonorrhoea okozta ízületi gyulladás

Mint már említettük, a gonorrhoeás ízületi gyulladás egy specifikus bakteriális flóra által okozott betegség. Leggyakrabban egy ilyen kóros folyamatot olyan embereknél diagnosztizálnak, akik aktív szexuális életet folytatnak, nevezetesen tizennyolc és negyven év közöttiek. A statisztikák szerint ez a szövődmény az urogenitális rendszer gonokokkusz elváltozásaiban szenvedő betegek körülbelül három százalékában alakul ki. Ugyanakkor érdekes, hogy a nők valamivel hajlamosabbak erre a patológiára, mint a férfiak. Ez a pont könnyen magyarázható azzal a ténnyel, hogy a nőknél az urogenitális fertőzés gyakran látens formában fordul elő, ami miatt későn diagnosztizálják.

A gonorrhoeás ízületi gyulladás teljes gyógyulásának legfontosabb feltétele az antibakteriális gyógyszerek időben történő beadása, amelyekre a kórokozó érzékeny. Abban az esetben, ha késlelteti az orvosi segítség kérését, ez a betegség kifejezett destruktív változásokhoz vezethet az ízületi szövetek, kontraktúrák, osteomyelitis és más veszélyes szövődmények területén.

Az esetek körülbelül nyolcvanöt százalékában az ilyen gyulladás egyszerre több ízületet is elfog. Néha azonban csak egy ízületi elem elszigetelt elváltozása van. Ennek a kóros folyamatnak a besorolása magában foglalja a toxikus-allergiás és metasztatikus fajtáit. A fő különbség az, hogy egy áttétes fajtánál a fertőző flóra véráramlással terjed az ízületi területre, majd ott gyulladásos reakció alakul ki. Ebben az esetben általában csak egy ízület érintett. Toxikus-allergiás változat esetén az ízületek területén a gyulladásos folyamat a gonokokkok szervezetbe való behatolása miatti immunválasz eredménye. Gyakran több ízületi elem is érintett egyszerre.

Ezenkívül a gonorrhoeás ízületi gyulladás lehet akut vagy krónikus. Szintén savós, savós-fibrines, gennyes formákra oszlik. A legsúlyosabb lefolyás gennyes formában figyelhető meg. Az esetek túlnyomó többségében a gyulladásos reakció kiterjed az ízületi tokra, valamint a szomszédos inakra és szalagokra.

A fentiek alapján megállapítható, hogy a gonorrhoeás ízületi gyulladás kialakulásának fő oka a gonorrhoea nevű urogenitális fertőzés. Ezt a betegséget egy Gram-negatív diplococcus, a Neisseria gonorrhoeae okozza. A felnőttek szexuális érintkezés útján fertőződnek meg ezzel a fertőzéssel. Gyermekkorban a fertőzés a fertőzött anya születési csatornáján, valamint a kontakt-háztartási útvonalon keresztül történhet.

Az elsődleges gyulladásos fókuszból származó kórokozó, amely az urogenitális rendszer szerveiben lokalizálódik, behatolhat a véráramba, az ízületek későbbi másodlagos károsodásával. Az ízületek mellett a gonococcusok a szem és az agyhártya gyulladását is kiválthatják.

A gonorrhoeás ízületi gyulladás tünetei: fájdalom, duzzanat, bőrpír

Az esetek túlnyomó többségében a gonorrhoeás ízületi gyulladást a klinikai kép gyors növekedése kíséri. Először is, a beteg ember általános állapotának megsértése van. Hiba nélkül panaszkodnak lázas lázra, hidegrázásra, fejfájásra, súlyos gyengeségre stb.

Szinte egyidejűleg a helyi gyulladásos jelek is fokozódnak. Az érintett ízületek vetületében a bőr hiperémiás lesz, ödéma csatlakozik. Kötelező klinikai megnyilvánulása súlyos és éles fájdalom az ízületekben. A fájdalom szindrómát jelentősen súlyosbítják a mozgások, amelyek miatt a beteg kénytelen korlátozni motoros aktivitását. Ilyen betegség esetén az atrófiás változások a periartikuláris izomrostok régiójában meglehetősen gyorsan növekednek. A rostos szövetek túlnövekednek, ami merevséget okoz. A betegek csaknem felénél a bőrkiütések csomók, pustulák vagy hólyagok formájában jelentkeznek.

Krónikus formában a kóros folyamat hosszú és fokozatosan progresszív lefolyású. Ezt a gyulladásos jelek időszakos süllyedése kíséri, későbbi súlyosbodásokkal. Az exacerbáció időszakában a fenti tünetek mindegyike fokozódik, beleértve a fájdalmat, duzzanatot, bőrpírt stb.

A gyulladás diagnosztizálása és kezelése

Az ilyen gyulladás diagnosztizálására általános és biokémiai vérvizsgálatot, valamint röntgenvizsgálatot végeznek. A kórokozó PCR diagnosztikával, mikroszkópos vagy bakteriológiai vizsgálattal kimutatható. A szerológiai elemzések is meglehetősen informatívak.

Mindenekelőtt antibakteriális gyógyszereket írnak fel a gonorrhoeás ízületi gyulladásra. Az antibiotikumok közül előnyben részesítik a cefalosporin vagy penicillin sorozatból származó gyógyszereket, a makrolidokat. Ezenkívül nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy glükokortikoszteroidok javallt. Az akut klinikai tünetek enyhülése után különféle fizioterápiás eljárásokhoz folyamodnak.

A gonorrhoeás ízületi gyulladás kialakulásának megelőzése

A megelőzés elvei a gonorrhoeás fertőzés megelőzésére korlátozódnak. Ebből a célból javasolt az alkalmi szex elhagyása, akadálymentes fogamzásgátló (óvszer) használata stb.