Az adenoidok, a horkolás és az ADHD egy gyermeknél, van-e összefüggés

A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) azonban manapság annyira elterjedt, hogy gyakran felmerülnek a kételyek – vajon tényleg a gyereknek van-e ez a rendellenessége, vagy elkényeztetett a családban, és nem lát határokat? Vagy esetleg más körülmények akadályozzák abban, hogy az elvárásoknak megfelelően viselkedjen?

Valójában mindhárom ok lehetséges – és néha keverednek is. Ma arról fogunk beszélni, hogy az éjszakai horkolás és az ADHD hogyan kapcsolódik egymáshoz, és hogy lehetséges-e megszabadulni a viselkedési zavaroktól az adenoidok eltávolításával – ez a horkolás gyakori oka.

ADHD és alvás: amit tudnod kell

A Bronx Medical College tanulmányában a gyerekek több mint felének volt valamilyen alvászavara. A szülők körében végzett széleskörű felmérés során a szakértők a 7 éves korig vizsgálták a zavart alvási légzés jeleit és azok összefüggését a viselkedési problémákkal.

Mint kiderült, az alvás közbeni oxigénhiány 40-100%-kal nagyobb valószínűséggel korrelál a viselkedési zavarokkal, és minél nehezebben lélegzett a gyermek, annál nagyobb a hiperaktivitás, agresszió, szorongás, depressziós zavarok kockázata, kommunikációs zavarok és elfogadott viselkedési normák.

Tény!

Időközben más tanulmányok azt mutatják, hogy az ADHD-s felnőttek átlagosan 50-70%-ának vannak alvászavarai. Az alvási apnoe (első tünete a horkolás) és a bruxizmus mellett gyakran szenvednek a késleltetett alvási fázis szindróma okozta álmatlanságban is. Ez azt jelenti, hogy a szervezet akkor bocsát ki energiát, amikor eljön a lefekvés ideje – körülbelül 23-23 óra között, és az elalvásra utaló jelek hajnali 2-ig késnek.

Nem minden ADHD-s gyermeknek van alvászavara. Az amerikai National Sleep Foundation szerint a szülők körülbelül fele állítja, hogy ADHD-s gyermekének általában zavart az alvása: a gyermek reggel fáradtnak érzi magát, rémálmai vannak, apnoéja, halánték vagy nyugtalan láb szindróma van. És ha más problémákat nem könnyű kezelni, akkor úgy tűnik, hogy az alvási apnoe és a horkolás kezelése segíthet az ADHD-n.

A horkolás összefügg az ADHD-vel?

A nagy mandulák és adenoidok éjszaka részben elzárhatják a légutakat. Ez horkolást okozhat, és megzavarhatja az alvást. Ez pedig másnap figyelemzavarokhoz vezethet. Egy 5-7 éves gyermekek körében végzett vizsgálatban a horkolás gyakrabban fordult elő enyhe ADHD-s gyermekeknél, mint más gyermekeknél. Egy másik tanulmányban a horkolt gyerekek majdnem kétszer nagyobb valószínűséggel szenvedtek ADHD-t, mint társaik. Ez azonban nem bizonyítja, hogy a horkolás ADHD-t okoz.

A horkoló gyerekek alacsonyabb pontszámot érnek el a figyelem, a beszéd és az általános intelligencia tesztjein. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a mandulák és az adenoidok eltávolítása javíthatja az alvást és javíthatja a viselkedést gyógyszer nélkül.

Tény!

A horkolás nem mindig a megnagyobbodott adenoidok vagy mandulák jele. A horkolás és az alvási apnoe egyéb gyakori okai közé tartozik az elhízás, az allergiás reakciók, a nasopharynx fejlődési rendellenességei, a septum eltérése stb.

Egy anya története

Az USA-ból származó Melody Yazdaninak több gyermeke van, és azonnal észrevette a hirtelen változásokat legkisebb fia viselkedésében. Nyolc évesen ingerlékeny és agresszív lett, rossz jegyei voltak az iskolában, és szüntelen dührohamai voltak otthon. Ráadásul gyakran köhögni kezdett.

A fiút különféle szakorvosoknak mutatták be, köhögéssel kezelték, próbálták korrigálni a viselkedését, és ADHD-t diagnosztizáltak nála. Az ADHD első jelei azonban sokkal korábban jelentkeznek – mi okozta, hogy a rendellenesség csak nyolc évesen jelentkezett?

A helyzet a fogorvosi látogatás után kezdett tisztulni: a fogak állapota azt mutatta, hogy a gyermek álmában csikorgatja a fogát, vagyis bruxizmusban szenved. Aztán Melody talált egy cikket az éjszakai szájlégzés és az ADHD tünetei közötti kapcsolatról.

Tény!

A szájon keresztül történő légzés nem normális. A New York-i Orvosi Főiskola szakértőinek tanulmányai szerint. Albert Einstein szerint az élet első éveiben jelentkező légzési problémák miatt az agyszövet oxigénellátása csökken – a hipoxiához közeli állapotok pedig károsan befolyásolják a gyermek egész fejlődését, és a gyermek viselkedésének és intelligencia-képességének romlásával járnak. idősebb kor.

A bruxizmus az alvás közbeni oxigénhiány egyik megnyilvánulása. A légutak részleges elzáródása miatt az agy parancsot ad a levegőhiány kompenzálására, ezáltal az állkapcsok elmozdulnak, amitől a fogak csikorognak. Egy másik nyilvánvaló megnyilvánulása a horkolás.

A vizsgálat után Melody fiánál a szájnyálkahártya és a garatmandulák növekedését diagnosztizálták, ami miatt éjszaka nem tudott teljesen lélegezni. Az eltávolítás után a viselkedés is szinte azonnal megváltozott – egy kedves, vidám és intelligens fiú ismét visszatért verekedések és dührohamok nélkül.

Tény!

Ronald Chervin, a neurológia professzora és az alvásgyógyászati orvos (University of Michigan, USA) úgy véli, hogy a viselkedési zavarok és az ADHD „járványának” egyik oka a gyermekeknél a mandulák és mandulák eltávolítására irányuló műtétek számának csökkenése. az elmúlt évtizedben.

Az orvosok valóban kevésbé javasolják a mandulaműtétet és az adenoidok eltávolítását, miután megbízható adatok jelentek meg e szervek életre szóló jelentőségéről, valamint a krónikus mandulagyulladás és adenoiditisz kezelésének új módszereiről.

Az adenoidok eltávolítása segít az ADHD-n?

A horkolás, az alvási apnoe és más alvási problémák nem okoznak ADHD-t, de megváltoztathatják a gyermek viselkedését, és gyanakodhatnak a diagnózisra. Az Oxford College of Medicine szakértői szerint azonban az adenoidok egyszerű eltávolítása nem javítja a figyelemhiányos/hiperaktivitási zavarban szenvedő gyermekek állapotát, de segít az egészséges csecsemőknek, akiknek viselkedését krónikus agyi oxigénellátási zavarok befolyásolták. aludni, mint Melanie esetében.

Tehát ma a szakértők következtetése a következő: az ADHD-s gyermek diagnosztizálása előtt alaposan meg kell vizsgálni a beteget, beleértve az alvászavarokat is, gondosan meg kell kérdezni a szülőket és bevonni más szakembereket.

Fontos!

A New York-i First Aid Clinic szülők körében végzett felmérése szerint a felnőttek több mint fele az egészséges alvás jelének tartja a gyermekek horkolását, és nem panaszkodnak emiatt az orvosoknak. Különböző szobákban alszik pedig könnyen elmulaszthatja az apnoe, a bruxizmus és a rémálmok megnyilvánulásait.

Így lehetséges, hogy ha indokolt, az adenoidok eltávolítása javítja az ADHD-s gyermek viselkedését és a terápia eredményeit – de nem szabadul meg magától a patológiától. Az azonnali intézkedések mellett a szakértők azt tanácsolják, hogy segítsenek a gyermek jól aludni. Hogyan?

• Teljesen távolítsa el a koffeint a családi étrendből, és kövesse nyomon az élelmiszerekben – teában, italokban stb. – található rejtett koffeint.
• Legyen következetes: tartson be következetes napi rutint meghatározott lefekvésidőkkel, ébrenléti időkkel, étkezésekkel, játékokkal és tevékenységekkel.
• Távolítsa el a zavaró alvási hangokat. Ha a gyermeket alvás közben zaj zavarja, használjon „fehér zaj” gépet, amely zümmögő hangot ad ki. Vásároljon füldugót azoknak a gyerekeknek, akik különösen érzékenyek a zajra.
• Alvás közben a gyermek hálószobájának sötétnek kell lennie. A fénynek való kitettség megzavarhatja a szervezet természetes melatonintermelését.
• Kerülje az altatót. Ha feltétlenül szükséges a gyógyszeres kezelés, először beszéljen gyermeke orvosával.
• Az egészségügyi problémák eltávolítása. Az allergiák, az asztma vagy a fájdalmat okozó betegségek zavarhatják az alvást. Ha gyermeke tátott szájjal alszik, alvás közben csikorgatja a fogát, hangosan horkol és/vagy légzési szünetet tart, forduljon orvoshoz. Az alvászavarok a szorongás és a depresszió tünete is lehetnek.
• Győződjön meg róla, hogy gyermeke minden nap edz, de kerülje a megerőltető testmozgást lefekvés előtt. A kutatások azt mutatják, hogy a rendszeres testmozgás segít az embereknek jobban aludni.
• Vegye be a meleg esti fürdőzést a rutinjába. Az alvás általában a test hőmérsékleti ciklusának lehűlési fázisát követi. Miután a baba megfürdött, tartsa a hálószobát hűvös, 18-20°C hőmérsékleten.
• Ne engedje, hogy a család minden tagja tévét nézzen, erőszakos videojátékokat játsszon lefekvés előtt, veszekedjen és rendezze a dolgokat. Túl izgalmas, ezért „bölcsebb a reggel, mint az este”.
• Mondja el orvosának gyermeke alvásproblémáit. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy áthelyezheti-e ADHD-gyógyszereit a korai órákra, vagy válthat-e rövidebb hatástartamú gyógyszerekre. Beszéljünk az étrend-kiegészítőkről: tanulmányoztuk a melatonin alkalmazását alvászavarban szenvedő gyermekeknél, és a vizsgálatok eredményei meglehetősen pozitívak. Olvassa el a „Szedhet-e egy gyerek melatonint?” című cikkünket.