Minden plasztikai műtétnek számos ellenjavallata van, és ezeket nem szabad figyelmen kívül hagyni, még akkor sem, ha úgy tűnik, hogy „a szépség áldozatot követel”. Elmondjuk, hogy a sebésznek mire kell figyelmeztetnie a pácienst a konzultáció során.
Alexander Vdovin, plasztikai sebész,
A plasztikai sebészet ellenjavallatai abszolút és relatívak lehetnek.
Az abszolút ellenjavallatok a következők: terhesség, szoptatás, onkológia, magas vérnyomás, közelmúltbeli szívinfarktus vagy szélütés, vérbetegségek, HIV, AIDS, cukorbetegség dekompenzációs stádiumában, bizonyos típusú szisztémás és autoimmun betegségek, vese- és májelégtelenség, hajlam keloid hegek kialakulása, mentális rendellenességek.
Bizonyos típusú beavatkozásoknál szűkebb az ellenjavallatok listája. Például ezek végrehajtásához: megnövekedett koponyaűri nyomás, cukorbetegség bármely szakaszában, pajzsmirigy-működési zavarok, száraz szem szindróma.
A plasztikai sebészet abszolút ellenjavallata lehet a beteg életkora is, ha még nem érte el a nagykorúságot, vagy éppen ellenkezőleg, átlépte a 65. életévét. Előfordul azonban, hogy ezekben a helyzetekben a sebészeti beavatkozásra való felvétel kérdését szigorúan egyénileg döntik el. A plasztikai műtétek egy része, mint például a fülplasztika vagy a cheiloplasztika kiskorú betegeken szigorúan egészségügyi okokból, törvényes képviselőik, azaz a szülők írásos beleegyezésével történik. Ez alól kivételt képezhetnek a 65 év feletti betegek, amennyiben jó egészségi állapotúak.
A plasztikai sebészet másik abszolút ellenjavallata lehet a betegpszichológiai problémái és az a tény, hogy egy neuropszichiátriai rendelőben van nyilvántartva, vagy pszichiáter kezeli.
A betegek ezen kategóriáján kívül van még egy: azok, akik az úgynevezett diszmorfofóbiában, – önmaguk fájdalmas elutasításában – szenvednek. Ezek az emberek őszintén biztosak abban, hogy a plasztikai sebészet segít nekik megoldani a személyes életükben felmerülő problémákat, vagy gazdagok és sikeresek lesznek. Az ilyen betegeknek először kompetens pszichoterápiára van szükségük, amely visszaadja önbizalmukat és önszeretetét, és csak ezután, ha még mindig biztosak abban, hogy valamilyen műtétre van szükségük, ismét eljöhetnek plasztikai sebészhez, hogy átalakítsák magukat.
A plasztikai sebészet abszolút ellenjavallatain kívül számos relatív ellenjavallat is létezik. Ezek általában olyan betegségeket foglalnak magukban, amelyek tartósan gyógyíthatók, vagy a terápia során remisszióba kerültek. Ez lehet bármilyen krónikus vagy vírusos betegség akut stádiumában, menstruáció jelenléte, dohányzás.
A kompenzált diabetes mellitus, amelyben a vércukorszint több hónapig normális szinten van, nem ellenjavallat a plasztikai sebészetnek. A plasztikai sebészetet sem befolyásolja a szezonális tényező – a műtét az év bármely szakában elvégezhető, és ez nem jelent semmilyen kockázatot a beteg egészségére.