Az osteomyelitis a csontvelő gyulladása, amely általában a csonthártyát, a szivacsos és tömör csontanyagot érinti. Ennek a súlyos betegségnek az okai lehetnek nyílt csonttörések, fertőzött implantátumok (különösen térd- és csípőízületi műtét eredményeként), diabéteszes láb szindróma és hematogén osteomyelitis gyermekeknél. Az osteomyelitis trükkös, kiszámíthatatlan, és még azt is megtanulta, hogy nem reagál az antibiotikum-terápiára. A betegség részletes tanulmányozása azonban lehetővé tette az orvosok számára, hogy kezeljék a kóros folyamatot, ne csak megállítsák a fertőzés terjedését, hanem helyreállítsák a sérült csontot. És adja vissza a betegeknek a mozgás örömét.
Hogyan lehet legyőzni egy fertőzést?
Az osteomyelitis lefolyásának tanulmányozása és annak kiderítése, hogy az antimikrobiális terápia miért nem birkózik meg a kórokozókkal, aDöblingi Klinika Osteomyelitis Központának szakemberei megállapították, hogy a mikrobák az elhalt csontterületek felszínén képződnek. és az implantátumok megtanultak elbújni az úgynevezett biofilmben. Ebben elmondható az asztaluk, otthonuk és megbízható védelem az immunitás ellen. Számos tanulmány igazolta, hogy a baktériumok felhalmozódása a biofilmben meglehetősen gyakori, és ezek okozzák az implantátumok kilazulását.
Ezek az adatok segítettek egy olyan technikát kifejleszteni, amelyben a csontszövetet nagy dózisú antibiotikumokkal impregnálják, minimálisra csökkentve a szervezet egészének károsodását. Manapság kétféle antibiotikumot használnak – ezek olyan gyógyszerek, amelyek Gram-pozitív baktériumok ellen hatnak (minden típusú staphylococcus, beleértve a miticillinrezisztenst is), és amelyek hatása a gram-negatív kórokozókra irányul.
A betegség pontos diagnózisának fontossága
A klinikán kötelező a részletes kivizsgálás, még akkor is, ha az orvos egyértelműen bemutatja a betegség teljes klinikai képét és felméri a kockázatokat. Végtére is, az osteomyelitis, amint már mondtuk, a leginkább alattomos betegség, amely tökéletesen álcázza magát. De a számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével a szakértők gyorsan feltárják. Ezek a vizsgálatok segítenek azonosítani a csontok nekrotikus területeit, és a kapott adatok alapján világos tervet készítenek a gócok sebészi eltávolítására. És ami még fontosabb, a CT és az MRI lehetővé teszi az orvos számára, hogy pontosan meg tudja különböztetni a csont fertőző folyamatát. Az osteomyelitis gócainak keresésére a szakemberek arzenáljában van egy másik módszer – radioizotópos vizsgálatok és mikroorganizmus-minták (a baktériumokat kenetekből, szúrásokból és egyéb mintákból termesztik). Szükség esetén szonifikációs módszert alkalmazunk: speciális ultrahangos hatás segítségével izolálható
kórokozókat a biofilmből, és javítja a vizsgálati eredmény pontosságát.
Egyedülálló kezelési módszer
Az osteomyelitis kezelésében felhalmozott tapasztalat megerősíti, hogy ennek a betegségnek a teljes gyógyulása valóság, és nem orvosi marketingfogás. Ezért az orvosok nyíltan beszélnek a kezelési taktikáról. Ez több fő lépést tartalmaz. Először a csontok összes elhalt részét eltávolítják, a rájuk rögzített mikroorganizmusokkal együtt. A gennyes gócok fertőtlenítése után megmaradó üregeket vagy holt teret pedig csontgraftokkal töltik ki. Ezek a legjobb helyettesítői az elveszett csontoknak. A donorcsont használatának számos jelentős előnye van: nincs szükség további műtétekre, például antibiotikumot tartalmazó minikonténerek eltávolítására, vagy saját szivacsos szövet kinyerésére a medencecsontokból. A szakemberek figyelmi körébe tartozik az egészséges szövetekkel való határ is. Frissítése gyorsvágóval történik. Impregnált csont
transzplantációk. Így áll helyre
Korábban több műtétre és több hónapos kórházi ápolásra volt szükség, de az új technikának köszönhetően egyetlen műtét és egy rövid kórházi tartózkodás nélkülözhető.
A csont eredeti szerkezete. Néha a szakértők előre kiválasztott tömör „üres”-eket használnak. Mivel a graftok használata magas antibiotikum-koncentrációt hoz létre a műtéti területen, a fémimplantátumokkal történő egyidejű stabilizálás vagy a mesterséges protézisek beépítése már nem jelent problémát. A szakemberek nagy figyelmet fordítanak a felhasznált anyagok kiválasztására, és semmilyen körülmények között nem használnak csontcementet. A teljes rekonstrukció után lefolyókat szerelnek be (általában 2-3 napig), és azonnal összevarrják a sebeket. A betegek azonnal mobilizálódnak, egyéni igények szerint fizikoterápiás kezelésben részesülnek. Szinte mindig az orvosok lehetővé teszik a csont azonnali részleges és teljes terhelését − a beavatkozás típusától és mértékétől függően.
Az osteomelitis sikeres kezelése
A betegek sok pozitív visszajelzése szól az osteomyelitis sikeres kezelésének lehetőségéről. Különböző korú és foglalkozású emberek, különböző országok és vallások lakosai, akik teljesen különböző történeteket tapasztaltak az osteomyelitisről. De mindegyiküket egyesíti a legfontosabb dolog – a súlyos betegség feletti győzelem és az egyenlő esélyek a teljes élethez. Ezt a boldogságot a klinika orvosainak magas szakmai felkészültségének és felelősségvállalásának köszönhetően találták meg.