Miért kell elkísérni szeretteit az onkológia során – mondja az onkológus

Mindenhol. Minden orvosnak, minden vizsgálatnak. Ugyanez vonatkozik férjére és feleségeire is, ha még nem vagytok 20-30 évesek, és ha bizalom és megértés van a családjában.

Egy ember számára, különösen egy idősebb nő és egy középkorú férfi számára (nem tudom miért, de a 70 év feletti fiatal nők és férfiak jobban alkalmazkodnak a veszélyekhez), a rák első tudata a stressz, sok feszültség. Ez az életveszély megértése, és néha eltúlzása is.

Sok emberben, különösen az idősekben, életük során kialakult az az elképzelés, hogy a rák halálos ítélet. Ezek az emberek már elveszítették néhány barátjukat és rokonukat, akik rákban haltak meg, és most ez a veszély érte őket.

Az első reakció, és néha az egyetlen, amire képes, a tagadás. És a tagadás nem a megfelelő szó. Ezt a reakciót inkább elutasításnak nevezném. A saját betegség és a saját végesség gondolatának elutasítása. Elutasítása annak, hogy bele kell mélyedni ezekbe a hírekbe, és még inkább el kell kezdeni néhány fontos döntést. Olyan döntések, amelyek életet menthetnek, ha meghozzák őket.

Az ember olykor annyira elutasít mindent, hogy nem is hallja az orvos szavait, és nem is képes megérteni. Ez egy olyan totális reakció: mindennek az elutasítása, ami a betegség elfogadásának szükségességével függ össze.

Egy ilyen helyzetben lévő személy néha valójában inkompetens, dezorientált, és nem tudja megérteni, amit az orvos mond, és nem tudja meghozni a megfelelő döntéseket. Kell egy kis idő, és alkalmazkodni fog. Elfogadja a betegséget, dühös lesz, cselekedni kezd, általában a betegség elleni küzdelem szokásos menetébe lép. De az első, nagyon korai szakaszban nem mindig képes. És ez a szakasz, a vizsgálat és a kezelés tervezésének kezdeti szakasza a legfontosabb.

Nemrég egy idős nő jött hozzám. Az alsó lábszár bőrén nagy kiterjedésű, előrehaladott melanoma található, feltehetően T4 stádiumú – amikor a daganat láthatóan az erekbe és az egyes szervekbe nőtt. Korábban a nő már volt onkológusnál, az onkológus diagnosztizálta, és tervet adott ki a további vizsgálatra és kezelésre. A lányom azt javasolta, hogy vegyem fel a kapcsolatot velem, és nézzem meg.

Miért jött hozzám a nő? Sőt, abban a reményben, hogy megcáfolom a diagnózist. Azt mondom, hogy minden rendben. Nagyon jól olvasható.

De sajnos egyetértek az előző onkológus diagnózisával. És nem tudom eltitkolni a diagnózist – ez törvénybe ütközik – és nem tudom alábecsülni annak súlyosságát. Igen, és tudja, hogy ez súlyos diagnózis.

És kommunikálok vele, leírom neki a szükséges lépéseket, és látom, hogy egyszerűen nem veszi észre, amit mondok. Többször felteszi a kérdést, hogy van-e remény, és a szavakra, hogy van remény, igen, hogy sok esély van arra, hogy a műtéti kezelés után minden rendben lesz, újra és újra felteszi ezt a kérdést a reményről.

És újra és újra a válaszomra: „Igen, van remény, és ez a remény a műtéti kezelés szükségességéhez kapcsolódik” – indítja újra, azt mondja, hogy nincs remény, megkérdezi, hogy lehet-e kezelni gyógynövényekkel… És még egyszer – van-e remény , és így tovább egy körben.

És itt szeretném a lányát. Vagy egy férj. Vagy más rokon. Ami ugyan szintén stresszes lesz, de sokkal kevésbé markáns, és amiben nem töltődik be a hírletagadó program. Mert sokat kell magyaráznom, és meg kell értenem. Amit nem tudsz leírni semmilyen következtetésben, azt csak szavakkal tudod megmagyarázni. És senki, csak senki. A beteg most nem képes észlelni, de a közeli személy, aki a közeljövőben felelősséget vállal, nem.

Részt vett a városában végzett vizsgálatokon és orvoslátogatásokon, mindent az irányítása alá vett. Neki kettő van, és remélem, most már rájönnek, hogy szükséges a részvételük. Nyaralnak. Igen, mindannyian dolgozunk, ez világos, de előbb-utóbb eljön a pillanat, amikor nyaralni kell. Nem magamnak, nem a kikapcsolódásnak. Egy olyan feladathoz, amelyre talán elég kevés ideje van.

Ugyanez a helyzet a középkorú férfiakkal. Úgy gondolja, hogy az apja/férje egy erős férfi a javában? Hogy ő egy vállalkozás vezetője, üzletember, erős akaratú ember, jó szervező, szakember? Megszokta-e, hogy fontos döntéseket hozzon, biztosítva a család boldogulását és biztonságát, és meg tud-e birkózni bizonyos rutin klinikai eseményekkel?

Ne tévedjen. Nem vagyok pszichológus, és nem is tudom jól megmagyarázni, de az erős akaratú férfiak, a jó szervezők és a szakemberek éppen ez a kategóriája nagyon kockázatos a saját betegségükhöz való alkalmazkodás szempontjából. Talán azért, mert nincsenek hozzászokva, és nem tudják, hogyan kell megbetegedni. Talán azért, mert hozzászoktak ahhoz, hogy elhatárolják a hatalmat, és az egészségügyi ellátást a feleségeikre ruházzák, talán együtt.

És igen, szükségük van egy személyre, aki velük lesz, mint a gyerekekkel, kézen fogva elmegy az orvosokhoz, elviszi őket vizsgálatra, megnyugtatja őket, és figyel, figyel, hallgat, mit mondanak az orvosok, navigál mi történik, olvassa el az internetet és a további irodalmat. Aki vállalja a felelősséget. Legalábbis először.

Csak hiszel ebben az egészben, később meg fogod érteni.

BIgor Szinelnikov LiveJournal.