pén. febr 7th, 2025

Táplálkozási-alkotmányos elhízás: fokozatok és kezelés

Az alakkal, valamint a zsír és az izomtömeg arányával kapcsolatos problémák a legtöbb modern, különböző korú embert érintik, mivel az életritmus nem teszi lehetővé a test és a test egészségének gondozását. Ennek a betegségnek az összes fajtája közül bármely fokú táplálkozási-alkotmányos elhízás, amelynek jellemzője a túlsúly, a leggyakoribb, különösen akkor, ha azt külső okok okozták. Lehetséges műtét nélkül felépülni?

Mi az a táplálkozási elhízás

Ha valakinek étkezési zavarai vannak az állandó túlevés irányába, akkor a szervezetben fokozatosan lelassul a szénhidrát- és zsíranyagcsere, ami súlygyarapodáshoz vezet. Amikor a felesleg nem 5 vagy 10 lesz, és az összes bejövő szénhidrát kizárólag zsírba kerül, amely a bőr alatti szövetbe kerül, és beborítja a belső szerveket, az orvosok „elhízást” diagnosztizálnak. A „táplálkozási-alkotmányos” vagy „exogén-alkotmányos” címke közvetlen kapcsolatot jelent a visszafogott étkezési magatartás és a túlsúly megjelenése között.

A fejlesztés oka

A betegség megjelenésének mechanizmusa egyszerű – bizonyos tényezők hatására a szervezet nem osztja megfelelően a bejutott tápanyagokat, inkább csak tárolja azokat. Így képződik a súlyfelesleg, amely súlyos kudarcok esetén a belső szervek, köztük a szív körüli zsír megjelenésével jár. Az emésztőrendszeri-alkotmányos elhízást kiváltó tényezők lehetnek külső természetűek – könnyen kezelhetőek – és belsőek is: veleszületett patológiák stb. Ezek szerint az orvosok a betegséget a következőkre osztják:

  • elsődleges;
  • másodlagos.

Külső tényezők

Az orvosi gyakorlatban az alakproblémák exogén okai gyakrabban fordulnak elő, mint az endogének, különösen egy modern embernél, aki kénytelen a munkára hagyatkozni, és nem az egészségre. A súlygyarapodást kiváltó fő tényező a fizikai inaktivitáshoz (gyakran mozgásszegény életmód és a fizikai aktivitásra való időhiány) társuló étkezési zavar. A táplálkozási-alkotmányos elhízás provokátorai lehetnek:

  • A gyermekkorban kialakult „első, második és befőtt” evés szokása, amely felnőttkorban is megmarad – ez a napi kalóriabevitel komoly túllépéséhez vezet, mivel a táplálkozás a szervezet természetes szükségleteinek többszörösét fedezi;
  • az egyszerű szénhidrátok és zsírok forrásaival való visszaélés – lassítják az anyagcsere folyamatokat, „üres” kalóriákat tartalmaznak;
  • a nemzeti konyha sajátosságai (és az étkezési hagyományok) – ez különösen a keleti népeknél figyelhető meg.

Nő pizzával

Belső tényezők

Az endogén okokat nehezebb azonosítani és megszüntetni, és kombinálhatók exogén okokkal, különösen, ha mentális betegségekről és idegrendszeri zavarokról van szó. Tehát a depresszió alatt kóros édesség utáni sóvárgás alakul ki (főleg nőknél), ami fokozatosan állandósulhat, és az egyik oka lehet a táplálkozási-alkotmányos túlsúlynövekedésnek. Van azonban még néhány pont, amit nem szabad kihagyni:

  • a hipotalamusz és a belső elválasztású mirigyek patológiás eredetű telítési központjainak hibás működése étkezési zavarokat vált ki;
  • a belső elválasztású mirigyek, a pajzsmirigy betegségei (gyakran az alimentáris-alkotmányos típus szerinti elhízást diagnosztizálják a tirotoxikózisban szenvedő nőknél);
  • genetikai tényezők kombinációja – örökletes elhízás és az anyagcsere-folyamatok veleszületett problémái: ha ezek sebességét alulbecsülik, a szervezet még viszonylag kis mennyiségű zsírt is raktározni kezd (és a norma enyhe túllépése);
  • a zsírszövet szerkezete, amely feleslegben tartalmaz zsírsejteket;
  • hormonális rendellenességek (különösen gyakori a menopauzában és terhességben szenvedő nőknél).

Az emésztőrendszeri-alkotmányos eredetű elhízás

A túlsúly eloszlása a betegség típusától függ, amelyet az előfordulásának előfeltételei határoznak meg. Tehát a policisztás petefészek szindrómában szenvedőknél a zsírlerakódások a hasban, a pajzsmirigyhormonokkal küzdő nőknél pedig a csípőn és a medence területén találhatók. Összességében a hivatalos orvostudomány 3 típusú lerakódást különböztet meg:

  • android (férfi);
  • gynoid (nőstény);
  • kombinált.

Android-típus

A férfi típusú elhízás könnyen megállapítható – a lerakódások fő területei a hónalj és a teljes hasi terület. Az android táplálkozási súlygyarapodás egyik alfaját hasi súlygyarapodásnak, népies nevén „sörhasnak” nevezik, ami veszélyes zsírfelhalmozódás a hasüreg belső szervei körül. Diagnosztizáláskor a hasi zsíreloszlás kimutatható, ha a páciens derékbősége nőknél 88 cm-nél, férfiaknál 102 cm-nél nagyobb.

Gynoid típusú

Nőknél a klasszikus megoldás az, amikor a túlsúly főleg az alhasban és a csípőn figyelhető meg. A fennmaradó zónák hangereje is nő, de nem olyan egyértelműen. A gynoid típusú táplálkozási-alkotmányos elhízás gyakran a petefészek-működés károsodásával, a nemi hormonok túlzott termelésével (főleg a prolaktinnal a tesztoszteronhiány hátterében) társul. A menopauza idején a nők többsége is e szerint hízik, de nem mindig jut el veszélyes stádiumba.

Kombinált

Ha a diagnosztizált személy túlsúlyos, viszonylag egyenletesen oszlik el minden területen, ez egy kombinált/kevert betegség. A figura egy alma körvonalait ölti fel, a zsírszövet mennyisége különösen magas a hason, a csípőn és a felsőtesten. Ez a lehetőség veszélyesebb, mint a gynoid és az android típus, mivel nagyon magas a kísérő betegségek (különösen a 2-es típusú cukorbetegség) formájában jelentkező szövődmények kockázata.

Lány a kezében egy tányér zöldséggel és egy hamburgerrel

Elhízás BMI alapján

A dietetikusok inkább a normától való százalékos eltérés kiszámításával határozzák meg, meddig haladt előre a probléma. Ennek alapján a betegség 4 stádiumát különböztetjük meg, ahol az utolsó az adott testalkat és életkor normáihoz képest kétszeres vagy nagyobb súlynövekedés. Az orvosok felhívják a betegek figyelmét, hogy:

  • Nincs értelme számolni a plusz kilók számát egyedi paraméterek nélkül.
  • Több módszer létezik a BMI meghatározására: számos szakember 30 egységig (25-től 30-ig) tartja az elhízottság állapotát, és valaki már 27 egységből állítja be az első fokot.

1 fok

Ha a túlsúly aránya nem haladja meg a 29%-ot, az orvosok I. fokú exogén-alkotmányos elhízást diagnosztizálnak. A testtömeg-index kiszámításakor ezek 27,6-30 egység értékek lesznek, ha egy személy 18-25 éves korosztályba tartozik, és 28,1-31 egység 25 év felettieknél. Itt azonban figyelembe kell venni az egyéni testalkatot: a vékony csontozatúaknál (aszténiás típus) ezeket a számokat 10%-kal csökkenteni kell.

2 fok

A normatív súlymutatók 30-49%-os túllépése esetén az orvosok „II. fokú exogén-alkotmányos elhízást” diagnosztizálnak. Ezt az időszakot a BMI 30,1-35 egységre történő emelkedése jellemzi 25 év alattiaknál és 31,1-36 egységre 25 év felettieknél. Ennek az állapotnak a tünetei közé tartozik a légszomj megjelenése járás közben, a hason lévő ráncok kialakulása. Leginkább az 50. életévüket betöltöttek szembesülnek a 2. fokkal.

3 fok

Egyes forrásokban ennek a betegségnek az utolsó szakaszát 3. fokozatnak nevezik, de az orvosok előszeretettel választják el a 4. fokozattól, ahol a beteg teljesen cselekvőképtelen. A 3. fokú táplálkozási-alkotmányos elhízás a normál felével vagy annál nagyobb súlytöbblet (akár 99%), a testtömeg-index tekintetében pedig 35,1-40 és 36,1-41 egység az életkorúaknál. 18-25 évesek és 25 év felettiek.

4 fok

Az utolsó szakaszt zsigeri zsír kíséri – a legveszélyesebb az összes közül; minden belső szervet és rendszert érint. Rajta az ember elveszti cselekvőképességét, nem tud normálisan mozogni, aktivitása nullára csökken. A normál súlytöbblet több mint 100%, a 25 év alattiak testtömeg-indexe 40,1 egységen, a 25 év felettieknél pedig több mint 41,1 egység.

Komorbiditások

Ha nem kezdi el a betegség kezelését a kezdeti stádiumban, akkor a későbbiekben nehezebb lesz kezelni a problémát, mivel nagyon sok patológia társul hozzá, amelyek a belső szervek működésének megváltozásával járnak. A táplálkozási-alkotmányos súlygyarapodás, különösen az utolsó szakaszokban, nemcsak esztétikailag kellemetlen jelenség, hanem egészségkárosító is, hiszen kiegészíti:

  • magas vérnyomás, ami idős korban akár halállal is végződhet;
  • az ízületek olyan betegségei, amelyek nem bírják a terhelést;
  • diabetes mellitus – az elhízás hátterében a perifériás szövetek reakciója az inzulin hormonnal teljesen megszűnik, ami negatív hatással van az összes testrendszerre;
  • ischaemia, amely zöld utat adhat a szív- és érrendszer egyéb betegségeinek;
  • érelmeszesedés – a plakkok megjelenése az érfalakon a véráramlás elzáródásával és az ér megrepedésével jár.

Férfi és orvos

Diagnosztikai módszerek

A nagy mennyiségű, egészségre veszélyt jelentő testzsír jelenlétének vagy hiányának kezdeti ellenőrzése akár otthon is elvégezhető – a diagnosztikai módszerek egy része nem igényel szakember segítségét. A pontos diagnózis felállításához azonban, különösen, ha étkezési súlygyarapodásról beszélünk, amely másodlagos, orvoshoz kell fordulnia. Gyakran használják diagnózis felállítására:

  • BMI-számítás;
  • a hason lévő redő vastagságának felmérése;
  • pszichodiagnosztikai módszer.

Testtömegindex kiszámítása

A testtömegindex (rövidítve BMI) meghatározása az alapvető módja annak, hogy megtudja, van-e túlsúly. Ezt a technikát nem tartják ideálisnak, mivel nem veszi figyelembe az emberi alkat egyéni jellemzőit, de nagy valószínűséggel segít megállapítani az alakkal kapcsolatos súlyos problémák meglétét vagy hiányát. A számítási séma egyszerű: a súlyt (kg) el kell osztani a magasság (m) négyzetével. Az eredményül kapott szám lesz a kívánt index. Ezt követően összehasonlítják a normatív mutatókkal.

A hasi ránc vastagságának mérése

A testmérés egyik népszerű módszere a kövérség fokának ellenőrzése a ránc vastagságával, amely oldalról a köldök szintjén helyezkedik el, vagy az elülső fal környékén – 5 cm-t kell távolítani a köldök.Testsúlytöbbletről beszélhetünk, ha a csípés vastagsága meghaladja a 3 cm-t.Az orvosok speciális eszközzel – tolómérővel – ellenőrzést végeznek, de ugyanazok a manipulációk otthon is elvégezhetők, ujjakkal: hüvelyk- és mutatóujjal .

Pszichodiagnosztika

Mivel a táplálkozási-alkotmányos elhízás gyakran nem annyira hormonális rendellenességeken vagy örökletes tényezőkön, mint inkább étkezési zavarokon alapul, az orvos pszichoanalitikus diagnosztikát végezhet a diagnózis felállításához. Nem teszi lehetővé a betegség mértékének felmérését, ezért önmagában nem használható, de segít pontosabban feltárni a kiváltó okokat és felvázolni a probléma megoldási lehetőségeit.

A táplálkozási-alkotmányos elhízás kezelése

Ha néhány (akár egy tucat) plusz kiló jelenléte kizárólag diétákkal, vagy egyszerűen a csokoládé és a gyorsételek étrendből való eltávolításával kezelhető, akkor a metabolikus szindrómáról és a táplálkozási súlygyarapodásról van szó. -alkotmányos típus esetén teljes értékű terápiás kúrát kell összeállítani, amely a következő mintát követi:

  1. Fedezze fel az étkezési problémák okait pszichológussal.
  2. Változtassa meg étrendjét egy táplálkozási szakértővel.
  3. Enyhe/mérsékelt fizikai aktivitás bevezetése orvos felügyelete mellett.
  4. Az anyagcsere-folyamatokat, az étvágyat, az inzulint (ha szükséges) stb. korrigáló gyógyszerek felírása.

Diétás ételek

Célszerű egy táplálkozási szakértővel összeállítani az étlapot, aki kiszámítja az egyéni kalóriaszükségletet. A táplálkozási-alkotmányos elhízás megköveteli az egyszerű szénhidrátok forrásainak elhagyását és a komplexek arányának részleges csökkentését – távolítsa el a burgonyát, csökkentse a gabonafélék, mindenféle kenyér étkezési gyakoriságát. Az étel töredékes: az adagok kicsik és gyakoriak. A fehérjék és a szénhidrátok nem keverednek. A betegség utolsó szakaszában az orvosok a következő napi rendet javasolják:

  • legfeljebb 300 g sovány hús;
  • legfeljebb 300 g túró;
  • legfeljebb 400 ml laktózmentes tej;
  • körülbelül 700 g zöldség (hüvelyesek nélkül);
  • 500-700 g gyümölcs (cukrozatlan);
  • legfeljebb 50 g fekete kenyér.

Túró tányérban

Fizikai aktivitás

Azok számára, akiknél emésztőrendszeri-alkotmányos elhízást diagnosztizáltak, nem írják elő komoly sportolást – még a futópadon is tilos, mivel az ízületek és a gerinc nem bírják ezt a terhelést. A terápiás sémában azonban jelen kell lennie a motoros aktivitásnak: először csak séta, 15-30 percig, nyugodt tempóban. Időtartamuk növelése után a betegség 1-2. szakaszában terápiás gyakorlatok írhatók elő.

Kábítószeres kezelés orvosi felügyelet mellett

Táplálkozási-alkotmányos elhízásban szenvedőknél nem kötelező a kábítószer-használat, ha nincsenek kifejezett kísérőbetegségek (különösen a pajzsmirigyet, májat érintő). A legtöbb gyógyszer tüneti hatású:

  • Az étvágycsökkentő gyógyszereket (Avicol, Fepranone) étkezési zavarok kezelésére használják.
  • Metabolikus szerek (Xenical) – felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat.
  • Neurotranszmitter-szabályozókat (fenitoint) írnak fel azoknak, akiknél hipotalamuszos elhízással diagnosztizáltak.

Hogyan lehet megszabadulni az ételtől való pszichológiai függőségtől

Ha a túlsúly oka (részben vagy egészben) az étkezési magatartással kapcsolatos problémákban rejlik, táplálkozási szakértővel és pszichológussal (ritkábban pszichoterapeutával) kell konzultálni. Kívánatosak a csoportos foglalkozások, amelyek segítenek ellazulni az azonos betegségben szenvedők körében és az egyéniekben – ez utóbbiak során a pszichoterápia során az ember megtanulja önállóan felismerni a problémát és keresni a megoldási módszereket. .

Az elhízás sebészeti kezelései

Amikor a konzervatív módszerek már nem működnek (főleg azoknál az embereknél, akiknél a túlsúly endogén okai vannak), az orvos beszélhet a műtéti beavatkozás szükségességéről. Több évtizede a hatékonyságot jóváhagyták:

  • gyomor bypass;
  • gyomorszalag;
  • hüvely gyomorplasztika.

Olvassa el is:
Hogyan lehet jobban guggolni, tippek kezdőknek
Hogyan lehet megszabadulni az izzadságszagtól Természetes dezodor kiválasztása
A kis hableányhoz hasonlóan Katy Perry is új sminkkollekciót készített
Bőrtisztítás, a leggyakoribb hibák
5 hiba a száraz hajsampon használatában
Hogyan lehet egy házi készítésű pitét ínyenc desszertté alakítani
Pajzsmirigy és jód, táplálkozási jellemzők
Táplálkozás fitnesz edzés előtt, jellemzők és legjobb termékek
Az alkoholizmus elleni küzdelem globális szinten
Györgytea köszvényre
Csípő gyulladás megszüntetése
A vádli izomzatának betegségei
A szakértők választása, 120 termék álmai testéhez
Májcirrózis, sószegény diéta
Kifinomult illat – mi ez
Lymphadenitis egy gyermekben
Az arany, a grill és az unisex úgy néz ki, mint a Beyoncé és az Adidas közös kollekciója
Fogyás két hét alatt
A világ súlya, hogyan árthat az empátia a munkának és az életnek
Extra stressz, miért tanácsolják a szakértők a fitneszkövetők éjszakai levételét