Ha hosszú ideig nem figyel a tartós gyomorégésre, az a nyelőcső nyálkahártyájának gyulladásához – gastrooesophagealis reflux betegséghez (GERD) – és akár a nyelőcsőrákhoz is vezethet.
1,2
Nehéz önállóan felismerni a gyomorégés okait és lehetséges veszélyét, ezért jobb, ha orvoshoz fordul.
Félnem kell-e a Helicobacter pyloritól?
A fő vizsgálat, amelyet akkor kell elvégezni, ha a gyomorégés állandó kísérője lett, a Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) baktérium vizsgálata. Képes lebontani a nyálkát, feltárva a gyomor falát. „Célja”, hogy ez utóbbihoz jusson és tartós gyulladást, fekélyt provokáljon, majd rákmegelőző állapotot idézzen elő.
2
Érdekes, hogy a legtöbb embernek Helicobacterje van. Az emberiség azonban még nem halt ki a rákból, mivel a fertőzés legtöbb hordozójában még mindig nem alakul ki gyulladás. Ez annak köszönhető, hogy az immunrendszer és a Helicobacter eléri a „fegyveres semlegességet”: a baktériumok nehezen lépnek kölcsönhatásba az emberi immunrendszerrel, és csak néha nyernek. A kockázat azonban továbbra is fennáll – és nem nehéz megkönnyíteni a mikroorganizmusok gyomorba jutását, ha gyakran iszik fájdalomcsillapítót vagy visszaél alkohollal.
3
Csak néhány évvel ezelőtt úgy vélték, hogy csak egyedi esetekben szükséges a Helicobacter pylori azonosítása és elpusztítása. Ma ezt szinte minden felnőtt betegnek kimutatják: a szakértők biztosak abban, hogy a baktérium a gyomorrák fő provokátora. A Helicobacter pylori okozta gyomorhurutról szóló kiotói globális megállapodás ajánlásai szerint már tizenkét éves kortól szükséges a kivizsgálás és a kezelés.
4
Új kezelési megközelítés
A gyomorhurut kezelése során kötelező étrendet írnak elő, kivéve a betegséget kiváltó élelmiszereket. A kezelés protonpumpa-gátlókkal történik. Ha gyomorégés van, antacid készítményeket használnak. Ha a Helicobacter pylori baktériumot észlelik, akkor megsemmisül – felszámolás.
1
A standard eradikációs sémák két antibiotikumot és protonpumpa-gátlót (PPI) tartalmaznak, amelyek csökkentik a gyomornyálkahártya parietálisnak nevezett speciális sejtjeinek sósavtermelését.
1
A PPI-csoport számos gyógyszere közül fontos kiválasztani a leghatékonyabbat a tartós eredmény elérése érdekében.
5
Létezik első és második generációs API. Az első generációs PPI-k használatáról felhalmozott adatok azt mutatják, hogy majdnem minden harmadik betegnél a kezelés hatékonysága elégtelen lehet, és a betegség előrehalad.
5
Az a tény, hogy sok molekula két formában létezik, amelyek egymás tükörképei, mint egy jobb és bal kéz. Az ilyen molekulákat optikai, izomereknek vagy enantiomereknek nevezzük. Általában azonban csak az egyik forma dominál, amely „kesztyű a kézhez” módon közelíti meg a különböző sejtreceptorokat, ami lehetővé teszi a gyógyszer hatékonyságának és biztonságosságának növelését.
2001-ben kifejlesztették a második generációs PPI-t, amely igazi tudományos áttörést jelentett, mivel izomer-leválasztási technológián alapult, és nagyobb hatékonyságot mutatott elődjénél.
6