Vesekárosodás alkoholos nephropathiában

Az alkoholos nephropathia az esetek túlnyomó többségében nem izolált betegségként fordul elő. Leggyakrabban a veséket más belső szervekkel, például a hasnyálmirigytel vagy a májjal együtt érintik. Jelenleg nincs pontos adat ennek a kóros folyamatnak a lakosság körében való elterjedtségéről. Ez közvetlenül összefügg azzal a ténnyel, hogy az ilyen betegség gyakran tünetmentesen halad hosszú ideig, és nem kényszeríti a beteget arra, hogy orvosi segítséget kérjen.

Az alkoholos nephropathia pontos okai továbbra is kérdésesek. Számos elmélet létezik, amelyek közül egyiket sem erősítették meg megbízhatóan. A legtöbb tudós hajlamos azt hinni, hogy az immunológiai rendellenességek vezető szerepet játszanak e betegség kialakulásában. Más szóval, az etanol használatának hátterében az A immunglobulinok aktív felszabadulása zajlik, ami káros hatással lehet a vesesejtekre. Számos orvos azon a véleményen van, hogy az etil-alkohol közvetlen citotoxikus hatása a legnagyobb jelentőségű.

Egy másik elterjedt elmélet azt állítja, hogy ennek a betegségnek az oka az immunvédelem szintjének csökkenése, aminek következtében a szervezet fogékonyabbá válik a különféle fertőző flóra hatásaira. Ezen elmélet szerint a fertőzés specifikus reakciók sorozatát váltja ki, amelyek ellen a vese struktúrái is érintettek. Az is vélemény, hogy az ilyen probléma kialakulásában elsődleges szerepet játszik más belső szervek funkcionális aktivitásának megsértése az elhúzódó alkoholmérgezés hátterében.

Jelenleg a tudósok világszerte arra a következtetésre jutottak, hogy az alkoholos nefropátia többtényezős betegség. Más szavakkal, a vesék a fenti tényezők közül többnek egyszerre történő kitettsége következtében érintettek. Érdemes megjegyezni, hogy azok az emberek, akiknek már voltak problémái a húgyúti rendszerrel, a leginkább hajlamosak ennek a patológiának az előfordulására.

Az alkoholos nefropátia osztályozása számos változatát tartalmazza, amelyek klinikai lefolyásukban különböznek egymástól. Ide tartoznak a látens, hipertóniás és nefrotikus változatok. A látens változat a leggyakoribb. Jellemzője a klinikai megnyilvánulások hiánya. Figyelemre méltó, hogy ez az állapot nem csak azokban az emberekben alakulhat ki, akik rendszeresen fogyasztanak alkoholt, hanem még azokban is, akik nem gyakran teszik ezt. Csak laboratóriumi vizsgálatok segítségével deríthető ki, hogy a vesék nem működtek olyan jól. A hipertóniás változatban a vérnyomás időszakos emelkedése kerül előtérbe. A nefrotikus változat a legkevésbé gyakori. Azonban neki van a legkedvezőtlenebb útja. A kialakult kóros folyamat meglehetősen gyorsan diffúz glomerulonephritishez vezet, amelyet krónikus veseelégtelenség bonyolít.

Az alkoholos nefropátia tünetei

Mint már említettük, ezt a betegséget az esetek túlnyomó többségében hosszú ideig egyáltalán nem kíséri semmilyen tünet. Érdekes módon a látens változat akár több évig is eltarthat. Néha az alkoholfogyasztás utáni súlyosbodással jár, amely a kiürült vizelet mennyiségének enyhe csökkenésében, valamint az ágyéki régió enyhe fájdalmában nyilvánul meg.

A hipertóniás változatban a veseműködés zavarára utaló tünetek eleinte rendkívül gyengén kifejeződnek. A betegnek panaszai vannak visszatérő fejfájásra, kellemetlen érzésre a szív területén stb. A vizsgálat kimutatja a vérnyomás emelkedését. Érdemes megjegyezni, hogy ez a lehetőség leggyakrabban olyan embereknél található, akik túlsúlyosak vagy egyidejűleg szív- és érrendszeri problémákkal küzdenek.

A nefrotikus változatban a tünetek meglehetősen gyorsan fejlődnek. A beteg személy az általános jólét gyors romlását jelzi. Ezzel párhuzamosan élesen csökken a kiürült vizelet mennyisége, valamint a vér megjelenése benne. Leggyakrabban ezt a lehetőséget más megnyilvánulások kísérik, amelyek alkoholmérgezést jeleznek.

Betegség diagnózisa és kezelése

Először is, egy ilyen betegség diagnózisa az anamnézis adatokon alapul. Ki kell deríteni, hogy a beteg milyen gyakran és milyen mennyiségben fogyaszt alkoholt. A fizikális vizsgálat után általános vizeletvizsgálatot és funkcionális vesevizsgálatot írnak elő. A leginkább informatív műszeres módszerek az ultrahang és a dopplerográfia.

A vesék funkcionális aktivitásának javítása érdekében teljesen el kell hagyni az alkoholt. Az esetek több mint ötven százalékában ez elegendő a beteg állapotának jelentős javításához. Az alkalmazott gyógyszerek közül a vérnyomás csökkentését és az anyagcsere folyamatok normalizálását célzó gyógyszereket alkalmazzák. A gyulladásos reakció megállítása érdekében glükokortikoszteroidok vagy citosztatikumok alkalmazása javasolt.

A vesekárosodás megelőzése

Ennek a kóros folyamatnak a megelőzésének elvei az alkoholfogyasztás megtagadására vagy annak minimalizálására korlátozódnak.