Koleszterin

A koleszterin egy természetes zsíralkohol. Ez az anyag szükséges az emberi test normális működéséhez. Mivel a koleszterin az alkoholok osztályába tartozik, helyesebb koleszterinnek nevezni, de oroszul mindkét név elfogadható. Az emberi egészség a koleszterinszinttől függ. Ő az elsődleges láncszem az ateroszklerotikus plakkok kialakulásában, amelyeket ezért koleszterinnek is neveznek. Ebben a cikkben elemezzük, mi a rossz és a jó koleszterin, mi vezet a koleszterinszint emelkedéséhez, és mennyire veszélyes ez az állapot, mit kell tenni a normalizálás érdekében.

Koleszterin felnőtteknél

A vér teljes koleszterinszintje általában 3,6-5,0 mmol/l. Az orvosi statisztikák szerint azonban ma sok felnőtt férfi és nő magas koleszterinszinttel rendelkezik, ami negatívan befolyásolja egészségét. Ugyanakkor az orvostudományban szokás megkülönböztetni a „jó” koleszterint a „rossztól”; ez utóbbit alacsony sűrűség jellemzi, és képes egyesülni bizonyos típusú, apoproteineknek nevezett fehérjékkel, ami zsír-fehérje komplexek képződését eredményezi. A „rossz” koleszterin, amelynek normája nem haladhatja meg egy bizonyos küszöböt, pontosan az az anyag, amely koleszterin plakkok megjelenéséhez vezet az artériák falán.

Orvosi statisztikák szerint évente Oroszországban a szív- és érrendszeri betegségek több mint egymillió ember halálát okozzák, míg az esetek túlnyomó többségében éppen a magas koleszterinszint az oka, ami érelmeszesedés kialakulásához vezet. Az összes nem fertőző betegség 57%-a ér- és szívproblémákkal függ össze, ennek csaknem a fele a munkaképes korú lakosság körében. Az agyi ereket érintő érelmeszesedés akut stroke-hoz vezethet, és a koszorúerek belső falán koleszterin plakkok megjelenése esetén a fő probléma a szívinfarktus okozta hirtelen halál.

Koleszterin nőkben

Amíg egy nő fiatal, szervezetében gyorsabban mennek végbe az anyagcsere-folyamatok, ami nem engedi, hogy a koleszterinszint az egészséget veszélyeztető határra emelkedjen. Még ha egy lány a zsíros ételeket részesíti előnyben, amelyek magas koleszterinszintet okozhatnak, a szervezet egy ideig hatékonyan feldolgozza azt.

Azonban még fiatalon is megemelkedhet a vér koleszterinszintje, és ez elsősorban olyan betegségeknek köszönhető, mint a cukorbetegség, az endokrin rendszer problémái és a májműködési zavarok. Mindezekben az esetekben rendszeres orvosi felügyelet és a beteg állapotának megfelelő terápia szükséges a szervezet támogatásához.

A harminc év feletti nőknél valamivel magasabb a koleszterin aránya a vérben, mivel ebben az időszakban a szervezet anyagcseréje lelassul, 35 év után pedig egy kicsit tovább emelkedik. Ha egy nő ebben a korban dohányzik vagy rendszeresen orális fogamzásgátlókat használ, ez hozzájárul az anyag vérszintjének növekedéséhez és a koleszterin plakkok kialakulásához az erek falán. Ráadásul a szervezet már nem tud olyan hatékonyan megszabadulni a nehéz ételekkel együtt járó felesleges koleszterintől, ezért a 35 év utáni nőknek azt tanácsolják, hogy gondolják át étrendjüket.

40 éves kor felett és azután csökken a női test reproduktív funkciója, és az ösztrogén szintje is. Mivel az ösztrogének képesek megvédeni a magas koleszterinszintet, nem meglepő, hogy ebben a korban ennek szintje tovább emelkedhet. Egy nő normális egészségi állapota esetén azonban nem szabad megfigyelni a koleszterinszint éles ugrását. De a menopauza kezdetével, amikor az ösztrogén a szervezetben sokkal kevesebb lesz, a nők koleszterinszintje meredeken emelkedhet (ez azonban nem történik meg mindenkivel, és a test egyéni jellemzőitől függ). A jövőben az életkorral összefüggő változások miatt az egyes életkorok koleszterinnormái fokozatosan emelkednek, 50 év után pedig kiemelt figyelmet kell fordítani az alacsony sűrűségű koleszterinre.

A terhesség alatti koleszterinszintre kiemelt figyelmet kell fordítani, hiszen a normától való jelentős eltérés (mind a túlzott, mind a túl alacsony értékek irányába) károsíthatja az anya és a születendő gyermek egészségét. Az orvosok azt mondják, hogy a koleszterinszint emelkedése normális a gyermeket vállaló nőknél, és ennek oka a szervezetben végbemenő hormonális változások, valamint a lipidanyagcsere intenzitásának változása.

A túl sok „rossz” koleszterin a vérben azonban a szív- és érrendszer bizonyos veleszületett patológiáit okozhatja az újszülöttben, ezért a terhesség teljes ideje alatt rendszeresen – legalább háromszor – biokémiai vérvizsgálatot kell végezni a koleszterinre. Ugyanakkor fontos megjegyezni, hogy lehetetlen teljesen kizárni a koleszterint az étrendből, mivel ha ez ennek az anyagnak a szintjének kritikus csökkenéséhez vezet, nagy a koraszülés kockázata. Megjegyzendő, hogy a zsíranyagcsere felgyorsulása és a mellékvesék megnövekedett koleszterinfelhasználási képessége befolyásolja a teljes és a „rossz” koleszterin szintjét, míg a „jó” HDL-koleszterin gyakorlatilag változatlan marad. A szülés után a mutatók fokozatosan normalizálódnak; ez az időszak kizárólag a nő testének egyéni jellemzőitől függ.

Koleszterin férfiaknál

A nőkhöz hasonlóan serdülőkorban a férfiaknál is intenzívebb az anyagcsere, mint felnőttkorban, így ebben az időszakban jóval alacsonyabb a koleszterinszint. A férfi és a női test közötti különbség az, hogy a férfiak szív- és érrendszere nem rendelkezik ösztrogének – női nemi hormonok – formájában. Ezért ugyanabban a korban a férfiak koleszterinszintje magasabb lesz.

A férfiak vérében a koleszterin aránya az életkorral növekszik. Egyensúlya sok tényezőtől függ, amelyek közül a többség számára az alultápláltság a fő, a zsíros és nehéz ételek túlsúlyával az étrendben. Külön kockázati csoportként azonosítják a dohányosokat, mivel a rendszeres dohányzás felborítja a „rossz” és a „jó” koleszterin egyensúlyát: az LDL-szint emelkedik, és gyakran átlépi a normál tartomány felső határát, míg a HDL-szint csökken a szervezetben. Az érelmeszesedés kialakulása 40-55 év után sokkal valószínűbbé válik, a férfiaknál ebben az időszakban megemelkedik a koleszterinszint, és sok múlik az életmódon.

Koleszterin gyermekeknél

Bár a magas koleszterinszint a vérben főként felnőttkorban figyelhető meg, a gyermekeknél is előfordulhatnak problémák, amelyek ennek az anyagnak a vérben való feleslegével kapcsolatosak. A lepedék felhalmozódása az artériák falán, amelyet éppen a koleszterin okoz, már gyermekkorban elkezdődhet, és már serdülőkorban ez a jelenség teljes értékű ateroszklerotikus plakkokká fejlődhet.

Ha a baba egyik vagy mindkét szülőjének tesztjei magas koleszterinszintet mutatnak, nagy a valószínűsége annak, hogy ez az állapot öröklődik, és maga a gyermek is. Az ellenőrzés oka lehet a gyermek túlsúlya, illetve az egyik családtag szív- és érrendszeri betegségben bekövetkezett korai halála is. A mutató életkori normának való megfelelésének ellenőrzéséhez koleszterinszint vérvizsgálatra van szükség, de fontos megjegyezni, hogy ezt a módszert nem használják 2 év alatti gyermekek számára. Ha az elemzés normális eredményeket mutatott, körülbelül három év múlva meg kell ismételni.

A gyermekeknél a magas koleszterinszintet az öröklődésen kívül a túlsúly, valamint a cukorbetegség és a magas vérnyomás is kiválthatja. Alapvetően nem gyógyszeres kezelési módszereket alkalmaznak a koleszterin normalizálására, beleértve az étrend és az életmód korrekcióját. Ha a gyermek 8 éves, gyógyszeres kezelés is szóba jöhet.

A legtöbb felnőtt számára felírt sztatinokat azonban gyermekeknél csak végső esetben szabad alkalmazni, mivel számos mellékhatásuk van. Ehelyett a polikozanol nevű anyagon alapuló gyógynövényes gyógymódok javasoltak, amely alkoholok keverékéből áll, és cukornádból nyerik. Gyakorlatilag nincs mellékhatása, ami azt jelenti, hogy alkalmasabb a vér koleszterinszintjének normalizálására gyermekeknél.

Fontos megérteni, hogy a koleszterin továbbra is szükséges anyag a gyermek egészségéhez, és még a csecsemők számára az anyatejben lévő tartalma is rendkívül fontos. A koleszterin jelenléte az anyatejben kedvező feltételeket biztosít az agy fejlődéséhez, ezért az első életévben nem ajánlott a keverékekre váltani – gyakorlatilag nem tartalmaznak koleszterint, ami nemcsak az idegrendszer fejlődését befolyásolja negatívan, hanem bizonyos hormonok termelődését is zavarja. Ezenkívül a koleszterinben gazdag tej biztosítja az összes többi testrendszer – mozgásszervi, immunrendszeri, reproduktív rendszer – fejlődését és működését.

A koleszterin szerepe az emberi szervezetben

A szervezetben lévő koleszterin nem egy, hanem több létfontosságú funkciót lát el.

• A sejtmembrán része, melynek köszönhetően szilárdságot, rugalmasságot nyer, ugyanakkor áteresztő marad.
• Részt vesz a kortizon szintézisében, amely felelős az anyagcseréért és más, a mellékvesék által termelt szteroid hormonokért; D-vitamint, valamint részt vesz a foszfor és kalcium egyensúlyának szabályozásában – olyan anyagok, amelyektől az egész emberi csontváz egészsége függ.
• Megvédi a vörösvértesteket a hemolitikus mérgek hatása ellen
• Részt vesz a nemi hormonok szintézisében, és egymást követő reakciók láncolatán megy keresztül.
• Különleges szerepet játszik az ideg- és immunrendszer működésében.

Bár a koleszterin szükséges összetevője a szervezetnek, feleslege negatív következményekkel jár. A teljes koleszterinmennyiség 80% -a a szervezetben szintetizálódik, míg az anyag előállításának fő folyamata a májban, valamint a vékonybél falában történik. Fontos megjegyezni, hogy a „jó” koleszterin kizárólag a szervezetben termelődik, és semmilyen élelmiszerből nem nyerhető be. Az összes szervrendszer normál működéséhez szükséges maradék 20%-ot élelmiszerből kell beszerezni, de a túl nehéz és zsíros ételek iránti szenvedély ezt jelentősen meghaladhatja. Ugyanakkor a kezdeti koleszterin túlzott bevitelét a szervezetbe kiegyenlíti az anyag máj termelésének intenzitásának csökkenése, és csak az étrendi koleszterin hosszú távú fogyasztása képes felborítani annak egyensúlyát a szervezetben.

Koleszterin típusai

Az emberi vérben a koleszterin nem lehet tiszta formában, mivel vízben oldhatatlan anyag. Ezért a szervezetben az úgynevezett lipoproteinek – a koleszterin komplex vegyületei speciális fehérjékkel, amelyek szállítási funkciót látnak el. Ezeket a transzportfehérjéket apolipoproteineknek nevezzük. A koleszterin komplex vegyületek többféle formában vannak jelen a szervezetben:

• nagy molekulatömegű (nagy sűrűségű lipoproteinek)
• alacsony molekulatömeg (alacsony sűrűségű lipoproteinek)
• nagyon alacsony molekulatömegű (VLDL)

A „jó” koleszterint a nagy sűrűségű lipoproteinek, azaz a nagy molekulatömegű vegyületek képviselik; a szervezetben lévő teljes koleszterinmennyiség negyedét-harmadát teszi ki, és véd a szívroham ellen. HDL-nek vagy HDL-nek nevezik; ez a koleszterin, amelynek normája átlagosan legalább 40 mg / dl legyen.

Ennek a koleszterintípusnak a fő szerepe a „rossz” koleszterin eltávolítása a szervezetből, amely a májba kerül, majd természetes úton kiválasztódik. Ezért a HDL az érelmeszesedés megelőzésének és az erek belső falának tisztításának eszközének tekinthető. Ez az oka annak, hogy azok az emberek, akiknek vérében magas ez a koleszterinszint, sokáig élnek. De a „jó” koleszterin hiányát az orvosok még veszélyesebbnek tartják, mint a „rossz” feleslegét.

A „rossz” koleszterin az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL), amelynek feleslege a vérben a koleszterin plakkok fokozatos megjelenéséhez vezet az artériák falán. Az ilyen típusú koleszterin részecskéi sokkal nagyobbak és ugyanakkor könnyebbek, mint a „jó” koleszterin részecskéi. LDL-nek vagy LDL-nek nevezik. Az ilyen részecskék azt a funkciót látják el, hogy a szervezet normális működéséhez szükséges koleszterint a sejtekhez juttatják, így túlzott csökkentése az emberi egészségre is veszélyes.

„Nagyon rossz” koleszterin – nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek, amelyek mérete még nagyobb, mint az előző fajé. Emellett lipidhordozóként is működnek a szervezetben, szállítják a koleszterint, észtereit, valamint a triglicerideket és a foszfolipideket.

Bár erős a vélemény, hogy a vérben lévő koleszterin rossz, valójában minden típusa létfontosságú számos testrendszer számára, így a veszély kizárólag a „rossz” típusú koleszterin megengedett normájának túllépésében rejlik.

Vérkoleszterin

A lehetséges patológiák azonosítása és megelőzése érdekében rendszeresen ellenőrizni kell a vérben a különböző típusú koleszterinszinteket, mivel csak így lehet meghatározni a normának való megfelelést. Ennek az anyagnak a növekedése nem okoz tüneteket az emberben.

A koleszterinszint vérvizsgálatát lipidprofilnak nevezik. Ehhez az elemzéshez reggel éhgyomorra vénás vért kell venni, ezért nem ajánlott enni körülbelül 8 órával a vizsgálat előtt. Az elemzésre való felkészülés magában foglalja a fizikai aktivitás korlátozását a vérvétel tervezett időpontja előtt néhány nappal, valamint a magas zsírtartalmú ételek fogyasztásának mellőzését (ami elvileg nem csak lipidprofil előtt, hanem minden más esetben is hasznos).

A lipidogram meghatározza a vér teljes koleszterinszintjét, és külön mutatja a „rossz” LDL és a „jó” HDL koleszterin mennyiségét. A koleszterin mellett az elemzés képet ad a trigliceridek szintjéről – a lipidekhez kapcsolódó másik típusú szerves vegyületekről, amelyek növekedése szintén negatívan befolyásolja az emberi egészséget. A kapott adatok alapján lehetővé válik az aterogén együttható kiszámítása – a teljes koleszterin és az egyes típusok arányának mutatója. Az aterogén együtthatót a következőképpen számítjuk ki: osszuk el az összkoleszterin és a HDL-koleszterin közötti különbséget az LDL-indexszel. Normális esetben a CA-nak 3-nál kisebbnek kell lennie, ilyenkor az érelmeszesedés kialakulásának alacsony valószínűségéről beszélnek. Ha a CA meghaladja az 5-öt, rendkívül magas az érelmeszesedés kockázata, vagy a betegség már jelen van a szervezetben.

A vér koleszterinszintje

Vannak bizonyos normatív mutatók, amelyek eltérnek a férfi és női betegek esetében (a hormonális háttér sajátosságai miatt). Ezenkívül minden korcsoportban a vér koleszterinszintje eltérő lesz, ami bizonyos életkorral összefüggő változásokkal, különösen az anyagcsere sebességével jár. A koleszterin állapotának felméréséhez három mutatót veszünk: összkoleszterin, HDL („jó” koleszterin) és LDL („rossz” koleszterin). A koleszterinszint biokémiai vérvizsgálatához szükséges anyagot éhgyomorra veszik. A szívbetegeknél, valamint a cukorbetegségben szenvedőknél a koleszterin-normák eltérnek az egészséges emberek hasonló mutatóitól: lényegesen alacsonyabbak, és ezt figyelembe kell venni a lipidogram adatainak elemzésekor.

A férfiaknál az összkoleszterin normája 3,6-5,0 mmol / l tartományban van. Ennek a tartománynak a túllépése magas koleszterinszintet jelez, ami az érelmeszesedés kockázatát jelenti, és korrekciót igényel. Az életkor előrehaladtával azonban az anyagcsere lelassul, így a normál tartomány mutatói felfelé tolódnak el:

30 év — 3,56-6,55

40 éves – 3,76-6,98

50 év – 4,06-7,17

60 éves – 4,09-7,19

A „jó” HDL-koleszterin normája a férfiak számára 0,7-1,7 mmol / l. A „rossz” LDL-koleszterin szintjének túllépése akkor mondható el, ha mutatója meghaladja a 4,82 mmol / l-t.

A nők koleszterinszintje fiziológiai és hormonális különbségek miatt némileg eltér a férfiakétól. 30 éves korig az összkoleszterinnek 2,9-7,85 mmol/l, HDL-nek 1,0-1,89 mmol/l tartományban kell lennie, az alacsony sűrűségű koleszterinnek pedig nem haladhatja meg az 5,6 mmol/l-t (az alsó LDL-küszöb 1,2 mmol/l). l). A férfiakhoz hasonlóan az életkor előrehaladtával a mutatók a következők szerint változnak (az összkoleszterinre vonatkozó adatok).

30 éves korig – 3,32-5,75

30 éves – 3,37-5,96

40 éves – 3,81-6,53

50 év – 3,94-6,86

60 éves – 4,45-7,69

70 év elteltével az összkoleszterint veszik figyelembe, amelynek normája nem haladhatja meg a 7,8 mmol / l-es küszöbértéket, különben fennáll a káros hatások kockázata.

A koleszterinszint emelkedése gyermekkorban ritkábban fordul elő, mint a felnőtteknél, azonban a gyerekeknek is megvannak a maguk normális határai. Újszülötteknél ennek a számnak 1,37 és 3,5 mmol / l között kell lennie. Évre ezek az értékek megváltoznak, és 1,81-4,53 mmol / l tartományba kerülnek. Egy éves kortól 12 éves korig a mutató egy kicsit tovább nő, és normális összkoleszterinről beszélhetünk 3,11-5,0 mmol / l-nél. 13 éves kortól felnőttkorig a koleszterinszintnek ugyanabban az intervallumban kell lennie.

Magas vér koleszterinszint

Mivel a koleszterin nem csak a szervezetben termelődik, hanem bizonyos élelmiszerekkel együtt hatva képes felszívódni is, lehetséges a szint túllépése. Minél magasabb a vér koleszterinszintje, annál nagyobb az érelmeszesedés lehetősége, ami szívrohamhoz vagy szélütéshez vezethet.

Mennyire veszélyes a magas koleszterinszint

Mindenekelőtt meg kell értenie, hogy a fő veszély a „rossz” koleszterin, azaz az LDL normájának túllépésében rejlik, amely az artériák belső falán az ateroszklerotikus plakkok megjelenésének oka. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az erek falai kevésbé rugalmasak, és a lumen fokozatosan szűkül, ami megzavarja a véráramlást. Mivel a vér a normál működéshez szükséges tápanyagokat és oxigént szállítja a szervezet szöveteibe, az ilyen rendellenességek oxigénéhezéshez vezetnek. Erre az állapotra a legérzékenyebb az agy és a szívizom, így rájuk a legveszélyesebb az érelmeszesedés. Az agy számára a magas koleszterinszint elsősorban a stroke, a demencia és a demenciás rendellenességek kockázatát jelenti, például növeli az Alzheimer-kór kialakulásának kockázatát.

A szív elégtelen vérellátása, amely akkor fordul elő, amikor a koszorúerekben atherosclerotikus plakkok találhatók, a szívkoszorúér-betegség megjelenéséhez vezet. A férfibetegekre jellemzőbb alsó végtag érelmeszesedés veszélyt jelent az esetleges fájdalommal, a lábizmok sorvadásával, sántasággal és az üszkösödés veszélyével.

Ha már kialakultak koleszterin plakkok az erek falán, akkor lehetséges az egyik áttörésének szituációja, amelynek következtében vérrög képződik körülötte, amely az artériában maradhat, és teljesen elzárhatja a véráramlást. A normális működéshez szükséges tápanyagok beszerzésének lehetetlensége ebben az esetben a szövetek pusztulásához vezet; szélütéshez – agyi erek elzáródásával, szívinfarktushoz – vérrögképződés esetén a koszorúérben.

Alacsony koleszterinszint

Azt, hogy a magas koleszterinszint veszélyes az egészségre, még az orvostudománytól távol állók is tudják, de kevesen gondolnak arra, hogy a koleszterinszint egy bizonyos küszöb alá csökkentése veszélyes az egészségre. Mint korábban említettük, ez az anyag szükséges az emberi szervezet számára, és egyszerre több fontos funkciót is ellát, így a koleszterin hiánya a következő negatív következményekkel járhat:

• Az intim élet zavarai, a libidó csökkenéséig és a gyermekvállalás lehetetlenségéig, mivel a koleszterin részt vesz a nemi hormonok szintézisében.
• Érzelmi zavarok, amelyek közül a legveszélyesebbek az öngyilkosságra hajlamos, súlyos depressziós állapotok. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a koleszterin az összes testsejt héjának egészséges állapotáért felelős komponens – beleértve az idegsejteket is, amelyek állapota nagymértékben meghatározza az ember érzelmi és mentális hangulatát.
• Csontritkulás (mivel a koleszterin szabályozza a foszfor és a kalcium egyensúlyát).
• Emésztési problémák.
• Cukorbetegség
• Hemorrhagiás stroke.

A szervezet koleszterinszintjének csökkenését különböző okok válthatják ki. A fő tényező leggyakrabban a májbetegség, mivel ez az a szerv, amely felelős a szervezetben a legtöbb koleszterin termelődéséért (például cirrhosis vagy májrák). Azonban más betegségek is okozhatják ennek a létfontosságú elemnek a hiányát, beleértve a táplálék felszívódását, a vérszegénység egyes formáit, a mérgezéseket, a lázas állapotokkal járó fertőzéseket. Genetikai hajlam is lehet az oka az alacsony koleszterinszintnek.

A koleszterinhiányhoz vezető fő külső tényező az étkezési szokások. Ha a nehéz, zsíros ételekkel való visszaélés a koleszterinszint emelkedéséhez vezet, akkor a szervezet sajátosságainak figyelembevétele nélkül kiválasztott mindenféle étrend, valamint az anorexia és az éhezés negatív irányban felboríthatja egyensúlyát.

A normál alatti koleszterinszint meghatározása csak vérvizsgálattal lehetséges. Vannak azonban bizonyos tünetek, amelyek aggodalomra adnak okot, és orvoshoz kell fordulni a diagnózis érdekében:

• Izomgyengeség
• Megnagyobbodott nyirokcsomók
• Problémák a reflexekkel
• Depressziós állapot, apátia, vagy fordítva, fokozott agresszivitás
• A szexuális élet iránti érdeklődés hiánya
• Csökkent vagy teljes étvágytalanság

Természetesen ezek a megnyilvánulások túl általánosak, és nem jelezhetik egyértelműen a koleszterinproblémákat. Mindenesetre érdemes felkeresni egy orvost, elvégezni a koleszterinszint vérvizsgálatát, és megkapni a szükséges ajánlásokat a helyzet javításához.

A magas koleszterinszint tünetei

Nincsenek olyan specifikus tünetek, amelyek tesztek nélkül biztosan elmondhatók az emberi szervezet koleszterinszintjének emelkedéséről. Vannak bizonyos jelek, amelyek lehetővé teszik az ilyen jellegű problémák gyanúját. Ezek tartalmazzák:

• Sűrű kis sárgás csomók láthatóak a szemhéjak bőrén, de bárhol máshol is elhelyezkedhetnek. Ezek szubkután koleszterinlerakódások, amelyek az öndiagnózis fő tünete.
• Fájdalom a szívben, amely a koleszterin plakkok lokalizációját jelezheti a szívizom vérellátásáért felelős erekben.
• Fájdalom a lábakban mozgás közben az alsó végtagok szöveteihez vezető erekkel kapcsolatos problémák esetén.
• Egy észrevehető világosszürke perem a szem szaruhártya szélein (tünetnek tekinthető, ha 50 éves kor előtt jelenik meg).
• Korai ősz haj, melynek oka a szőrtüszők vérellátásának megsértése, aminek következtében kevesebb tápanyaghoz jutnak, és elvesztik saját pigmentációjukat.

A fenti jelek mindegyike akkor nyilvánul meg, ha a vér koleszterinszintje jelentősen meghaladja a normát, vagy ez az állapot meglehetősen hosszú ideig fennáll. Mivel a kezdeti szakaszban nincsenek tünetek az enyhén megnövekedett koleszterinszint mellett, ajánlott rendszeresen megfelelő vérvizsgálatot végezni ennek a mutatónak az állapotának figyelemmel kísérése érdekében, és ha eltérések mutatkoznak a normától, megfelelő kezelést kell végezni.

A magas koleszterinszint okai

A következő veleszületett vagy szerzett tényezők okozhatják a magas koleszterinszintet a vérben:

• Étel

A koleszterin gyakran megtalálható az élelmiszerekben; ezek vesék, tojások, bizonyos típusú tenger gyümölcsei. Használatuk azonban nincs jelentős hatással a koleszterinszintre, de azok az ételek, amelyek nagy mennyiségű telített zsírt tartalmaznak, rendszeres használat mellett felfelé változtathatják ezt a mutatót.

• Öröklődés.

Ha egy személy a szüleitől örökölt egy bizonyos génkészletet, amely abnormális koleszterinszintézishez vezet, jelentősen megnő ennek az anyagnak a vérben való növekedésének kockázata. Ez a tényező nem mindig vezet a koleszterinszint növekedéséhez, mivel az életmód és különösen a táplálkozás továbbra is fontos szerepet játszik.

• Bizonyos rendellenességekhez vezető betegségek.

Ezek a magas vérnyomás, a vese- és májbetegségek, a hasnyálmirigy-patológiák, a cukorbetegség két típusa, a pajzsmirigy alulműködése.

• Rossz szokások.

Dohányzás, alkoholfogyasztás.

• Bizonyos gyógyszerek hosszú távú használata

Immunszuppresszánsok, orális fogamzásgátlók, hormonális szteroid gyógyszerek.

• Terhesség

A terhes nők testében fellépő bizonyos hormonális átrendeződés a vér koleszterinszintjének jelentős, gyakran akár kétszeres növekedéséhez vezet. Ez egy normális állapot, amely hozzájárul a magzat fejlődéséhez és magának a nőnek az egészségének megőrzéséhez.

• ülő életmód

Az ülőmunka, a megfelelő szintű fizikai aktivitás hiánya a koleszterin kialakulásának oka, valamint a túlsúly, amely gyakran a vér koleszterinszintjének emelkedésének kísérője.

• Stressz.

Számos tanulmány is megerősítette a kapcsolatot a koleszterinszint és a stresszes helyzetek között. A koleszterin koncentrációja a vérben jelentősen megemelkedik az erős érzelmi stressz időszakában, és visszatér a normál szintre, amikor a stressz véget ér. A statisztikák azt mutatják, hogy az év során legalább egyszer munkahelyi stresszes emberekben a „rossz” koleszterin szintje 17%-kal meghaladta a stresszt elkerülni tudókét, és csökkent a „jó” koleszterin koncentrációja, ami az is negatív hatással van a szervezetre.

Magas koleszterinszint kezelése

Mivel a magas koleszterinszint az érelmeszesedés oka, és jelentős egészségügyi problémákhoz vezethet, bizonyos terápiás intézkedéseket kell tenni ennek az állapotnak a diagnosztizálása során. Az integrált megközelítést tekintik a leghatékonyabbnak, amelyben a betegnek a gyógyszeres terápiát kombinálnia kell saját életmódjának bizonyos módosításával, hogy kizárja a külső kockázati tényezőket. A gyógyszereket azonban csak olyan esetekben írják fel, amikor a nem gyógyszeres kezelési módszerek nem adnak eredményt egy bizonyos időszakon belül, vagy a veszélyeztetett betegek számára.

Az életmód változásai

Mivel az életmód számos összetevője befolyásolja a vér koleszterinszintjét, ennek emelkedése esetén mindenekelőtt át kell tekinteni a szokásait, és meg kell szüntetni azokat, amelyek a magas koleszterinszintet okozhatják. Mivel az élelmiszerekben lévő koleszterin valamilyen hatással van az általános szintre, először is egy bizonyos koleszterin-diéta, amelyről kicsit később lesz szó részletesebben. A táplálkozás azonban nem az egyetlen külső tényező, ezért életmódot kell változtatnia a következő kritériumok szerint:

• Motoros tevékenység.

Ez különösen igaz azokra, akik sok időt töltenek ülve a munkahelyükön. Edzettségi szintjétől, életkorától és egészségi állapotától függően érdemes valamilyen könnyed sportot választani magunknak, vagy csak jobban odafigyelni a friss levegőn való sétálásra. A tény az, hogy minden ilyen cselekvés az anyagcsere aktiválásához vezet, és megszünteti az epe stagnálását az epevezetékekben, aminek következtében a felesleges koleszterin természetes módon hatékonyabban ürül ki a szervezetből.

• A testtömeg normál szintre csökkentése.

Határozott kapcsolat van az elhízás és a vér koleszterinszintje között, és az elhízottak nagyobb valószínűséggel szenvednek a túlsúlytól. Ha a fogyókúra és a rendszeres testmozgás nem segít, akkor jobb, ha orvoshoz fordul, aki hatékonyabb és egyben a szervezet számára biztonságosabb módszereket javasol a fogyáshoz.

• Tartsa távol a rossz szokásokat.

A dohányzás és az alkohol megzavarja az összes testrendszer normális működését, így negatívan befolyásolja az anyagcserét, lelassítja azt, ami növelheti a koleszterinszintet. Ha a függőség túl erős, és nehéz önállóan leszokni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról, akkor jobb, ha az egészségére vigyáz, szakemberre bízza azt.

A fentiek mindegyike nem csak átmeneti intézkedés, hanem mindennapi szokásokká kell, hogy váljon, mivel az ilyen életmód nemcsak a koleszterinszintre van pozitív hatással, hanem általában javítja a szervezet állapotát.

Gyógyszeres módszerek a koleszterinszint csökkentésére

Létezik egy gyógyszeres terápia, amely segít csökkenteni a koleszterinszintet a normál szintre ebben a betegcsoportban. Először is, ezek fibrátok – olyan gyógyszerek, amelyek segítenek elnyomni a nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek termelését a májban. Ezek a gyógyszerek magas LDL-koleszterinszint esetén is alkalmazhatók, de nem hatékonyak a felesleges LDL eltávolítására. A probléma megoldása érdekében javasolt a fibrátok kombinálása más gyógyszerekkel – sztatinokkal, amelyeknek köszönhetően nemcsak az alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjét lehet normalizálni, hanem növelni is lehet a „jó” koleszterin mennyiségét a vérben.

A sztatinokat gyakran használják a koleszterinszint csökkentésére is. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása azon enzimek termelésének csökkenésén alapul, amelyektől a szervezetben a koleszterin szintézise függ. Ugyanakkor az összkoleszterin körülbelül 30%-kal csökken, az úgynevezett „rossz” koleszterin – 50%-kal vagy még többet. Ez növeli a jó koleszterinszintet. Bár a sztatinok olyan jól teljesítenek, a kívánt hatás eléréséhez következetesen kell őket szedni, ezért az ilyen gyógyszerek mellékhatásaival is tisztában kell lennie. Ide tartozik az álmatlanság és fejfájás, hányinger, hasmenés, puffadás, székrekedés és aszténiás szindróma. A fő mellékhatás a májra gyakorolt ​​hatás, ezért mindenkinek, aki folyamatosan, 3 havonta egyszer sztatinokat szed, szükséges a májenzimek (ALAT, ASAT) szabályozása. De most vannak olyan modern gyógyszerek, amelyek még kis adagokban is jó hatással vannak, miközben nem befolyásolják a májat. Van azonban egy kategória a betegeknek, akiknek sztatinokat kell szedniük: ezek azok, akik szívinfarktuson vagy szélütésen, szívműtéten estek át, akut koszorúér-szindrómában szenvedtek. Alacsony kockázat mellett a sztatinok kijelölése nem praktikus.

A koleszterinszint csökkentésére epesav-készítmények használhatók, amelyek magukat az epesavakat kötik meg a szervezetben, így azok kisebb mennyiségben kerülnek vissza a májba. Ez arra készteti a májat, hogy fokozza az epesavak termelését, mivel a szervezet igyekszik helyreállítani azok mennyiségét. A máj elkezd epesavat termelni, átalakítja azokat koleszterinből, aminek következtében a vérben lévő mennyisége csökken.

A magas koleszterinszint kezelésének másik összetevője a nikotinsav, amelyet számos gyógyszer tartalmaz. Ez a leghatékonyabb gyógymód, amely lehetővé teszi a „jó” koleszterin szintjének egyidejű növelését és a „rossz” koleszterinszint csökkentését. Ha csak nikotinsav-készítményeket szed, lehetséges, hogy a HDL-koleszterinszintet 30%-kal vagy annál nagyobb mértékben növeli.

Viszonylag a közelmúltban fejlesztették ki a koleszterin felszívódását gátló szereket, amelyek új szóvá váltak a magas koleszterinszint kezelésében. Hatásmechanizmusuk a bél koleszterin-felvevő képességének csökkenésén alapul, aminek következtében csökken a „rossz” koleszterin szintje a vérben. A „jó” koleszterin szintjének enyhe növekedése lehetséges, de az inhibitorok hatása erre a mutatóra minimális.

Az ateroszklerózis kialakulásával, amely a vér magas koleszterinszintjének következménye, gyógyszereket írnak fel a betegség tüneteinek enyhítésére – altatók, nyugtatók, antidepresszánsok stb. Ebben az esetben a vérkeringést aktiváló gyógyszerek is relevánsak.

A legtöbb esetben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek közvetlenül befolyásolják a vér koleszterinszintjét, ha más gyógyszerek nem segítenek, vagy használatukra utaló jelek vannak. Ha a beteg családtörténete megerősíti a kockázati csoporthoz való hozzáállását (a magas koleszterinszinttel járó betegségek ismétlődő esetei, beleértve a szívrohamot, a stroke-ot, a gangrénát), a gyógyszeres kezelés még enyhe koleszterinszint-emelkedés esetén is előírható, sőt megelőző intézkedésként is.

Jelenleg gyakran sztatinokat írnak fel, amelyeket több generáció gyógyszerei képviselnek. A sztatinok legújabb generációja, amely kiterjedt orvosi kutatás és fejlesztés eredménye, lényegesen kevesebb mellékhatással rendelkezik az első generációs gyógyszerekhez képest. Ugyanakkor hatásuk nemcsak az LDL-szint csökkenése, hanem a „jó” koleszterinszint növekedése is, ami viszont tovább csökkenti az érelmeszesedés kockázatát. Ha a legújabb generációs sztatinokat szedő betegnél már vannak érelmeszesedéses plakkok az erek belső falán, akkor a gyógyszer hatása stabilizálja azokat, megakadályozza azok repedését, és ennek eredményeként megelőzi a szívinfarktust és a szélütést. A sztatinok használatának hatása az első hónapban észrevehetővé válik.

Sok beteg számára a statinok alkalmazása önmagában nem elegendő a stabil és hosszú távú hatás eléréséhez, ezért ezeket a gyógyszereket más szükséges gyógyszerekkel kombinálják: béta-blokkolók, thrombocyta-aggregáció gátló szerek, ACE-gátlók. A vizsgálatok eredményei szerint ez a kombináció a leghatékonyabb terápiás szerként, ezért manapság a sztatinokat gyakran más gyógyszerekkel kombinálják egy tablettában. De még a modern, alacsony mellékhatásokkal rendelkező gyógyszereket is elfogadhatatlan, hogy önállóan írják fel a koleszterinszint elemzését, és konzultálnak orvosával a szükséges típusú gyógyszerekről.

Diéta a magas koleszterinszintért

A koleszterin diéta a fő és ajánlott nem gyógyszeres kezelés ennek az anyagnak az emelkedett szintjére. Ebben az esetben a fő feladat a zsírok napi bevitelének jelentős csökkentése, ezért a következő ételeket és ételeket ki kell zárni az étrendből:

• Csokoládé, édességek, sütemények, péksütemények, pékáruk.
• Bármilyen zsíros szósz.
• Dús hús- vagy hallevesek
• Zsíros húsok.
• Kivétel nélkül minden melléktermék.
• 5%-nál nagyobb zsírtartalmú tejtermékek.
• Erős fekete tea, kávé, kakaó

A termékek kiválasztásakor fontos odafigyelni azok összetételére, különösen a transzzsírok tartalmára. Ezek egyfajta telítetlen zsírok, amelyek hidrogénezéssel keletkeznek, és kétszeres kockázatot jelentenek a vér koleszterinszintjére nézve, növelve a „rossz” koleszterin mennyiségét, ugyanakkor csökkentve a „jó” koleszterin szintjét. Ezért ne egyen olyan terméket, amely hidrogénezett transzzsírokat tartalmaz a címkéken.

A koleszterinszint csökkentése érdekében saját étrendünk felülvizsgálata során nemcsak a káros, koleszterinszintet növelő élelmiszerek kizárása fontos az étrendből, hanem az egészséges, a koleszterinszint normalizálását segítő élelmiszerek használata is az étlapon. Ezek a termékek a következők:

• Teljes kiőrlésű kenyér, teljes kiőrlésű pékáruk.
• Kásak és levesek gabonapelyhekkel.
• Gyümölcsök, zöldségek, bogyók.
• Zsírszegény tejtermékek
• Tenger gyümölcsei
• Friss gyümölcsökből, bogyókból vagy zöldségekből készült lé.
• Alacsony zsírtartalmú hús, kis mennyiségben.
• Zöld tea.
• Diófélék (kis mennyiségben, heti 5 alkalommal 30 gramm).

A koleszterin diéta azt jelenti, hogy naponta legalább ötször kell enni, míg ez három főétkezést és két uzsonnát foglal magában. Fontos megjegyezni azt is, hogy az ételeket helyesen kell elkészíteni: ebben az esetben minimálisra kell csökkenteni a sült ételek mennyiségét, és ezt a főzési módot párolással, sütéssel vagy gőzöléssel kell helyettesíteni.

A vérkeringés, az anyagcsere javítása és a szervezet általános állapotának normalizálása érdekében szükséges a szükséges mennyiségű víz, legalább napi 8 pohár tiszta ivóvíz biztosítása. Pozitív hatással lesz a testsúlyra is, és segít megszabadulni a túlsúlytól – ami gyakori kísérője a magas koleszterinszintnek.

Vannak olyan élelmiszerek, amelyek természetes koleszterinszint-csökkentők. Az étrendbe való folyamatos bevezetésük segít a felesleges koleszterin hatékony kezelésében. Reggelire zabpelyhet vagy gabonapelyhet enni ajánlott; néhány hét ilyen táplálkozás után lehetséges a koleszterin 5%-os csökkentése. Egy másik köztermék a fokhagyma, amely nemcsak a koleszterin ellen képes felvenni a harcot, hanem jótékony hatással van az erek falára, erősítve azokat. Ahhoz, hogy a fokhagyma működjön, minden nap meg kell enni 2-3 gerezd fokhagymát. Ez azonban nem ajánlott azoknak, akiknek emésztési problémái vannak; jobb, ha orvoshoz fordul annak eldöntésére, hogy alkalmazható-e ez a koleszterinszint-csökkentési módszer.

Magas koleszterinszint esetén az olyan ismerős salátaönteteket, mint a majonéz, el kell dobni, jobb, ha egészséges termékkel – hidegen sajtolt olívaolajjal – helyettesítjük. Nemcsak segít megszabadulni a felesleges koleszterintől, hanem általános erősítő hatást is biztosít a szervezetre.

A magas koleszterinszint megelőzése

Még örökletes hajlam és az emelkedett koleszterinszint magas kockázata esetén is bizonyos megelőző intézkedések segítenek elkerülni a koleszterinszint növekedését és az ehhez az állapothoz kapcsolódó kellemetlen következményeket, beleértve az érelmeszesedést is.

Az egészséges életmód a legjobb megelőzés a magas vérkoleszterinszint ellen, ezért ha olyan rossz szokásai vannak, mint az alkohol és a dohányzás, azokat a lehető leghamarabb fel kell hagyni. A túlevés egy másik negatív tényező, különösen, ha nagy adagokban eszik zsíros és nehéz ételeket. Az egészséges ételek és a napi 5-6 alkalommal egyidejű étrend a legjobb megoldás a magas koleszterinszint megelőzésére. Az egészséges életmód másik kétségtelen összetevője az aktivitás, ezért ha nem tud folyamatosan semmilyen sportot űzni, jobb, ha elegendő időt szán a friss levegőn való túrázásra. Hasznos lesz az úszás, kerékpározás vagy akár a rendszeres reggeli gyakorlatok.

Mivel a stresszes helyzetek az egyik oka a vér koleszterinszintjének emelkedésének, fontos, hogy lehetőség szerint kerüljük az érzelmi stresszt. Természetesen a stressz attól függetlenül előfordul, hogy az ember szeretne ilyen helyzetbe kerülni, de ebben az esetben megvédheti magát a befolyásától. Ehhez meg kell tanulnia, hogyan kell megfelelően reagálni a stresszre; különféle gyakorlatok, például a meditáció vagy a jóga segíthetnek. A pihentető zene hallgatása segíthet az érzelmi állapot stabilizálásában és a magas koleszterinszint megelőzésében is.

A tudósok azt találták, hogy az E-vitamin használata megakadályozza a magas koleszterinszint kockázatát, ami akadályozza a koleszterin plakkok kialakulását. Ezért érdemes ezt a vitamint tartalmazó élelmiszereket beiktatni étrendjébe (növényi olajok, dió, egyes hüvelyesek stb.), vagy tabletta formájában bevenni.

A koleszterin az emberi szervezet normális működéséhez szükséges anyag, de csak akkor, ha egyensúlya a normál tartományon belül van. A megemelkedett koleszterinszint érelmeszesedéshez és annak következményeihez vezethet, ezért ajánlott jobban odafigyelni erre a mutatóra, rendszeresen ellenőrizni a vér koleszterinszintjét és megtenni bizonyos megelőző intézkedéseket. Ha az elemzés magas koleszterinszintet mutat, konzultáljon orvosával, és kövesse az ajánlásait annak érdekében, hogy a lehető leghamarabb gondoskodjon saját egészségéről.