Bronchitis felnőtteknél, hogyan kell kezelni antibiotikumokkal

Az orvos felállítja a helyes diagnózist

Az első helyes döntés az orvos látogatása. Csak az orvos, a hörgők és a tüdő meghallgatása alapján, diagnosztizálhat, valamint taktikát dolgozhat ki a további kezeléshez. Előfordul, hogy a köhögés egy teljesen más betegség, például szívelégtelenség tünetének megnyilvánulása. Néha a beteg makacsul és sikertelenül kezeli a hörghurutot, gyógyszerekkel terheli a testet, és kezdetben egy másik patológiát kell kezelni.

Antibiotikumok – lenni vagy nem lenni?

Az akut hörghurut az esetek túlnyomó többségében vírusos etiológiájú, vagyis az A és B influenzavírus, a parainfluenza vírus, a légúti syncytialis vírus, a koronavírus, az adenovírus, a rhinovírus okozza. De továbbra is csak kis százalékban (10%) vannak olyan esetek, amikor baktériumok vagy gombák felelősek a betegség kialakulásáért. Az antibiotikumok alkalmazása csak akkor indokolt, ha a gyulladás bakteriális kórokozóját észlelik. 2017-ben ír tudósok egy csoportja közzétette egy tanulmány eredményeit, amelyben az antibiotikum-terápiát a placebóval, valamint az antibiotikumok nélküli kezelést hasonlították össze az akut hörghurut kezelésére. További feltétel volt, hogy a kontrollált betegeknek ne legyen tüdőbetegségük. Kiderült, hogy az egyes antibiotikum-kezelésben részesülő betegek valamivel gyorsabban gyógyultak.

A szakértők szerint azonban ennek a különbségnek valószínűleg nincs klinikai jelentősége, mivel a különbség csak néhány óra volt 8-10 nap alatt. Eközben ebben a betegcsoportban az antibiotikumok szedésének negatív hatásai nagymértékben megnyilvánultak: a bélmikrobióta megzavarása, hányinger, hányás, székletzavar, fejfájás és bőrkiütés.

A bronchitis gyógyszeres kezelésének áttekintése

A köhögés kezelésére 3 gyógyszercsoportot használnak. Ezeket orvosnak kell felírnia, mivel néhányuknak korlátozásai vannak a befogadás és a kompatibilitás tekintetében.

• Ha a beteg száraz, legyengítő köhögést tapasztal, amely zavarja az alvást, legyengítő, köhögéscsillapítók írhatók fel. Nem teszik lehetővé a rohamok kialakulását, gátolják az ezekért felelős központot az agyban. Köpetürítés esetén ezek bevitele ellenjavallt.
• Ha köpet képződik a hörgőkben, akkor nyálkaoldó gyógyszerek alkalmazása javasolt a viszkozitás csökkentése és a jobb váladékozás érdekében. Ugyanakkor a szedésből származó segítség számos más légúti betegségre is érvényes: sinusitis, légcsőgyulladás, tüdőgyulladás. Itt egy korlátot is meg kell jegyezni: nem használhat nyálkaoldó szereket köhögéscsillapítókkal együtt.

A köhögéscsillapító szerek serkentik a légzőrendszer szerveinek simaizomzatának összehúzódási funkcióját, ezáltal gyorsítják a nyálkakiürülést. Ezenkívül gyulladáscsökkentő, hörgőtágító, burkoló, görcsoldó és lágyító hatásúak.