Dühroham kezelése, elsősegélynyújtás

Hisztéria: stressz vagy szimuláció eredménye?

A hisztéria, a hisztérikus roham a hisztéria megnyilvánulása, amely az ICD-10 referenciakönyvében disszociatív konverziós rendellenességként szerepel. A pszichiáterek a hisztériát „nagy malingerernek” nevezik, de ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy az ember tudatosan és olyan erőszakosan szimulálja, mennyire rosszul érzi magát. Nem, valójában annyira rosszul érzi magát, és nem képes uralkodni a testén. Az orvosok pedig, ha a szimulációról beszélünk, olyan betegségre gondolnak, amely elképesztő módon más patológiákat utánoz. Ugyanakkor a beteg figyelemre méltó kitartást mutat a rosszullét iránt. Az orvosok gyakran mondják, hogy könnyebb megegyezni a pácienssel, mint bebizonyítani neki, hogy nem beteg az összes olyan betegségben, amelyek hisztériában nyilvánulnak meg.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hisztériát („a lélek betegségét”) a test betegségétől?

A hisztéria csak összetett patológiákat utánoz. Ez azt jelenti, hogy a hisztériás betegek soha nem panaszkodnak lábtörésre vagy tüdőgyulladásra, amelyeket 100%-ban garantáltan kimutatnak a vizsgálat során. De az olyan nehezen meghatározható állapotok, mint a nephroptosis (a vese kihagyása), a kollagenózis (a kötőszövet szisztémás betegségei), a hamis terhesség stb., termékeny terep a disszociatív konverziós zavarban szenvedő ember tudatalattija számára. . Sőt, általában a páciens beleegyezik abba, hogy gasztroenterológiai vagy kardiológiai problémákban „szenvedjen”, de kategorikusan nem akarja magát az idegrendszer betegségeivel társítani. Egyébként, ha a „szükséges” betegséget nem lehet kimutatni, akkor emiatt dührohamot tapasztalnak, és biztosak lehetnek abban, hogy továbbra is súlyos betegségben vannak, folytatni kívánják a vizsgálatot.

A hisztéria középpontjában az autonóm idegrendszer megsértése áll. Ez utóbbi biztosítja a páciens érzelmeinek megnyilvánulását testi szinten – vérnyomásugrások, gyengeség, hasi fájdalom. További jellemző, hogy a hisztéria mindezen megnyilvánulásai olyan helyzetekben alakulnak ki, amelyek kellemetlenek az ember számára, így lehetőség nyílik a stresszes állapot elkerülésére. Az orvosok az úgynevezett feltételes kellemesség szindrómáról beszélnek: a betegség átélése és a legvalódibb testi szenvedés lehetővé teszi, hogy eltávolodjunk attól, hogy valamilyen életproblémával foglalkozzunk. Például a hasi fájdalom oka lehet arra, hogy ne menjen dolgozni. A cikk írásának szükségessége éles görcsös fájdalmat okoz a karban. A jelentés kötelezettsége migrént okoz.

Érdekes módon tudatalatti szinten a dührohamok ellenállnak a kezelésnek. Az orvosok megjegyzik, hogy az ilyen betegek gyógyszereinek felírása az összes lehetséges mellékhatás nagymértékű megnyilvánulásához vezet, és rendkívül nehéz meggyőzni magukat a betegeket a gyógyszeres terápia szükségességéről. Nem keresnek kezelést, hiszen jelentős társadalmi haszonban részesülnek a beteg ember szerepéből, különösen, ha a körülöttük élők követik példájukat. A gyakorlatban elmondható, hogy betegségük az élet nehézségeihez való alkalmazkodás egy formája.

Hogy néz ki a dühroham?

A hisztérikus rohamokra hajlamos embereket a klinikai pszichológusok úgy írják le, mint akik hajlamosak a demonstratív viselkedésre és a színpadiasságra, gazdag arckifejezésűek, rendkívül el vannak foglalva a megjelenésükkel, igyekeznek fiatalabbnak tűnni, és túlzottan használnak kozmetikumokat. Viselkedésük fő mintái közé tartozik: „mindenki tartozik nekem”, „vigyen el mindent az élettől” stb.

A hisztériás állapotban lévő személynél indokolatlan sírás vagy nevetés támad, mozgáskoordinációja megzavarodik, szívverése felgyorsul, kezei remegnek. Súlyos rohamok esetén görcsök alakulhatnak ki, egészen az egyes testrészek átmeneti bénulásához, szöveti zsibbadás érzésével. A páciens légzési nehézségekkel küzd, összeszorul a torka, és ellenállhatatlanul gyenge a lába.

Ez az állapot néhány perctől több óráig tarthat, és egy személy nehezen tolerálja.

Hogyan lehet megkülönböztetni a hisztérikus rohamot az epilepsziás rohamtól?

Külsőleg az epilepsziás roham és a hisztériás roham hasonló lehet. Főbb különbségek:

• Hisztériaroham csak akkor alakul ki, ha vannak nézők és valamilyen külső ok, például, hogy itt és most megkapja, amit akar.
• Az epilepsziás rohammal ellentétben a hisztérikus roham során az ember nevethet, sírhat és kiálthat valamit, behajolhat az úgynevezett hisztérikus ívbe, tépheti a haját és a ruháját, sőt finoman a padlót is megütheti anélkül, hogy megsérülne.
• A hisztérikus rohamban lévő személy nem veszíti el az eszméletét, és soha nem habzik a szája. Nem harap a nyelvébe, és még inkább – nem vizel önkéntelenül, ellentétben az epilepsziával, aki sem tudatosan, sem öntudatlanul nem irányítja tetteit.

Elsősegély a hisztérikus rohamhoz

A hisztérikus roham vészhelyzetnek számít, de nem életveszélyes, ezért hisztériához nem lehet mentőt hívni. Másrészt a hisztéria olyan tünetekkel nyilvánulhat meg, amelyeket mások „rossz szívként” értelmeznek – az ember fulladozni kezd, megragadja a mellkasát. Ezenkívül a hisztérikus roham akut pszichózis rohamának tűnhet. Ha nem lehet egyértelműen kijelenteni, hogy hisztériáról van szó, akkor általában mentőautó indul el a beteg állapotának ilyen leírására. A betegnek általában nyugtatókat írnak fel, súlyos esetekben pedig antipszichotikumokat adnak hozzá.

Ha a roham otthon történt, akkor a régi, jól bevált módszerekkel lehet segíteni az illetőn:

• fröcsköljön hideg vizet az arcára;
• engedjük az ammóniát lélegezni;
• Adatvédelmet biztosít a személy számára.

Ezenkívül minden figyelemelterelő eszköz ajánlott:

• Hangos zajok – leejthet egy széket, hangosan tapsolhat, kiabálhat;
• Váratlan cselekedetek – a tippek között vannak olyanok, mint például, hogy felmássz az ablakpárkányra, és ezzel meglepve a pácienst, rendezd el neki az úgynevezett „kínai tükröt” – kezdd el ismételni minden cselekedetét a beteg után, és pofázik. .

Ha sürgősen kommunikálni kell egy hisztérikus állapotban lévő személlyel, akkor rövid kifejezéseket kell használnia felszólító hangulatban: „Ülj le”, „Igyál vizet” stb. Az ember egyszerűen nem képes felfogni a hosszabb vitákat.

A támadás után általában egyfajta „visszacsatolás” figyelhető meg – meghibásodás, álmosság, letargia. Javasoljuk, hogy adjon a személynek egy csésze édes teát, és fektesse le.

Mit nem lehet tenni hisztérikus roham alatt?

Egyes cselekvések mintha önmagukat sugallnák, de emlékeznünk kell arra, hogy nem egészséges emberről beszélünk, hanem beteg emberről, aki hisztériában szenved. Ez fájdalmas állapot, és az átélt hisztéria nem könnyű teher maguknak a betegeknek. Ezért tudnod kell, mi az, amit feltétlenül lehetetlen, sőt káros megtenni egy hisztérikus roham során:

• magyarázza el a dührohamnak, hogy téved, és hogy össze kell szednie magát;
• megnyugodni, és elmondani, milyen csodálatos az élet;
• sértegetni egy hisztérikus állapotban lévő személyt;
• próbálja megfogni erőszakkal;
• Kövesse a páciens követelményeit, és támogassa a tetteit.

Ha a roham megismétlődik, pszichoterapeutával vagy pszichiáterrel való konzultáció szükséges.