Vírusfajták
Jelenleg több tucat típusú hepatitis létezik, de csak három az igazán jelentős:
Hepatitis A. Az egyik leggyakoribb vírus. A háztartási vírussal való fertőzés fő módja a piszkos kéz, a mosatlan zöldségek és gyümölcsök, valamint a víz. Egy betegség után az immunitás egy életre kialakul.
Hepatitis B. Ez a vírus kizárólag a vérrel jut be az emberi szervezetbe. A nyálkahártyán keresztüli fertőzés valószínűsége rendkívül kicsi. Az ilyen típusú hepatitis megbetegedése műtét és vérátömlesztés során, a fogorvosi rendelőben, tetoválás, piercing vagy manikűr alkalmazásakor is fennáll. Ezenkívül az ilyen típusú hepatitis gyakran szexuális úton terjed. Veszélye, hogy gyakran krónikussá válik. „A hepatitis B vírus agresszívebb, mint a hepatitis C vírus, gyakrabban és gyorsabban okoz májcirrózist ” – teszi hozzá Bella Leonidovna Lurie, „ Ezenkívül a hepatitis B-vel együtt , egy speciális vírus kerül a szervezetbe delta hepatitis vírus. Ez utóbbi súlyosbítja a helyzetet, visszafordíthatatlan változásokat okozva a májban. A két vírus ilyen szoros „közössége” földrajzi zónával rendelkezik. A delta vírus Közép-Ázsiában és Moldovában gyakori. De mivel Oroszország minden nagyvárosában sok a migráns ezekből az országokból, könnyen feltételezhető, hogy az ilyen zónák meglehetősen önkényesek„.
Hepatitis C. Csakúgy, mint a hepatitis B, csak a vér útján terjed. De vele ellentétben a hepatitis C szexuális átvitelének gyakorisága rendkívül alacsony. A hepatitis C-nek számos típusa létezik, amelyek a májra gyakorolt hatás sebességében és mértékében különböznek egymástól.
A betegség kialakulása.
A hepatitis A esetében a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-50 nap telik el. A betegség mindig akut formában megy végbe (az eleje olyan, mint az influenza, majd megjelenik a sárgaság, és az általános állapot javul), és soha nem válik krónikussá.
A hepatitis B és C vírus lappangási ideje 5-6 hónap lehet. A fertőzött személy sokáig nem is veszi észre, hogy komoly veszélyben van, és a hozzá közel állókat teszi ki ennek. Ráadásul egy ilyen időszak után elég nehéz megjegyezni, hogy mi vagy ki volt a fertőzés forrása.
Csak az akut hepatitis (a fertőzés pillanatától a tünetek megjelenéséig nem tart tovább 1-2 hétnél) rendelkezik kifejezett tünetekkel, például a bőr sárgás elszíneződésével. A krónikus hepatitis szinte tünetmentes. Inkább minden tünete gyakori, számos egyéb betegségre jellemző: rossz közérzet, gyengeség, teljesítménycsökkenés, alvászavar. A hepatitis jellemzői az ízületi fájdalom és a veseelégtelenség. Ezért gyakran a hepatitisben szenvedő beteg közvetetten, nefrológushoz vagy ortopédhez fordulva szerez tudomást betegségéről.
Mi a vírusveszély
A hepatitis A vírus elvileg nem okoz nagy károkat a szervezetben, ami a hepatitis B és C vírusokról nem mondható el. Ezek a vírusok „tépik” a májsejtek membránjait, elpusztulnak, és kötőszövetet okoznak. szövet képződik a helyükön. Ezt a folyamatot fibrózisnak nevezik. Szerencsére a fibrózis visszafordítható, mivel a májszövet képes öngyógyítani. De ha a fibrózis mértéke meghaladja a máj kapacitását, akkor a fibrózis cirrózissá, a hepatitis kialakulásának gyógyíthatatlan végső stádiumává fejlődik.
“Az orvosok különösen aggódnak a hepatitis elkapása miatt, amikor a vírus a terhesség alatt anyáról gyermekre terjed. – teszi hozzá Bella Leonidovna Lurie, – Megbízhatóan ismert, hogy a hepatitis C vírus nem jut át a méhlepény membránján, csak ennek a vírusnak az ellenanyagait továbbítják, amelyek hároméves korukra eltűnnek. A hepatitis B az esetek körülbelül 40%-ában a születendő csecsemőre terjed. De ez nem jelenti azt, hogy a hepatitis B-ben szenvedő nő ne tudjon teherbe esni és gyermeket szülni. A csecsemő születése utáni első órákban történő beoltása, a szülést végző orvosok gondos intézkedései a csecsemő hepatitis B-vel való megfertőződésének kockázatát teljesen csökkenthetik. Ráadásul a hepatitis B vírus jelenléte a májsejtekben önmagában nem jelent semmit, a lényeg, hogy ne szaporodjon”.
A betegség diagnózisa
A hepatitis vírus szervezetben való jelenlétének megbízható meghatározásához nem elegendő pusztán a megfelelő antitestek vérvizsgálata. Jelenlétük a vérben azt jelezheti, hogy egy személy korábban beteg volt, de mára meggyógyult, vagy beoltották a hepatitis ellen. A hepatitis marker anyagok, a HBSAg vérvizsgálata szintén nem lesz informatív. A plazmában való jelenlétük arra utalhat, hogy a vírus a májsejtekben alvó állapotban van (nem szaporodik). A vírus aktívabbá válását a szaporodása alapján lehet megítélni – a májsejtek membránja elszakad, a vírus bejut a véráramba. Ebben a szakaszban a hepatitis B DNS és a hepatitis C RNS kimutatható a vérben. Ezt PCR analízissel lehet megtenni. A vírus RNS-ének vagy DNS-ének jelenléte a vérben azt jelzi, hogy a májban változások kezdődtek meg, és az ember maga is fertőzővé válik.
Ha a hepatitis B vagy C vírust megtalálják a vérben, sürgősen meg kell határozni, milyen súlyos volt a májszövet károsodása. Eddig a májfibrózis mértékét csak biopsziával lehetett megállapítani. Speciális szúró tűvel helyi érzéstelenítésben az orvos 0 és 4 pont között határozta meg a szöveti fibrózis mértékét (0 – nincs fibrózis, 4 – cirrhosis). Az ilyen vizsgálatok alapján levont következtetések azonban nem mindig feleltek meg a máj egészének valós állapotának, mivel a minta csak egy kis területére készült. Ezenkívül a biopszia más korlátozásokat is tartalmaz a használatára vonatkozóan: jelentős fájdalom, fizikai és pszichológiai kényelmetlenség.
„A májfibrózis mértékének diagnosztizálásának korszerűbb módja az elasztometria. – mondja Bella Leonidovna Lurie. — A vizsgálat FibroSkan készülékkel történik. Maga az eljárás ultrahangra hasonlít, és nem tart tovább 10 percnél. A vizsgálatok a májszövet sűrűségének és rugalmasságának mérésén alapulnak, és több tucat ponton mérik a leolvasást. Természetesen egy ilyen elemzés objektívebb információt nyújt a beteg állapotáról, lehetővé teszi az antivirális terápiával kapcsolatos időben történő döntések meghozatalát és az eredmények objektívebb értékelését. Nagyon fontos megjegyezni, hogy a szokásos standard vizsgálat – biopszia és ultrahang – normális indikátorokat adhat a máj állapotáról és magas fokú fibrózis esetén. Ilyen esetekben pedig a kezelés megtagadásáról szóló hibás döntés gyors cirrózis kialakulásához vezethet.
Betegség kezelése
A hepatitis A általában nem igényel speciális vírusellenes kezelést. A kezelés alapterápiát, ágynyugalmat és diétát foglal magában. Ha indokolt, méregtelenítő terápiát írnak elő. A gyógyulást követő három hónapon belül ellenőrizni kell a máj aktivitását.
A hepatitis B-t és C-t szigorúan az Európai Hepatológusok Szövetségének ajánlásai szerint kezelik standard vírusellenes gyógyszerekkel, amelyek hatását az akadémiai orvostudomány igazolta. Egyes esetekben a betegséget azonnal kezelni kell, néhány esetben pedig várni kell. Például amikor egy nőnek 1-2 fokos fibrózisa van, és gyermeket tervez szülni. Mindenesetre a kezelési folyamat magában foglalja a vírusellenes szerek szedését. A gyógyszerek koncentrációját és mennyiségét hepatológus írja elő, és a kezelés eredménye és időzítése a beteg egyéni jellemzőitől, különösen az immunválasz súlyosságától függ. Éppen ezért a kezelési folyamat mindenki számára szigorúan egyéni. Sajnos a kezelés során az ember életminősége igencsak megsérül, akár sokkal rosszabbul is érezheti magát, mint a kúra megkezdése előtt. Ám a gyógyszerek szedésének befejezése után szinte azonnal javul az állapota.
Ha májgyulladása van, meglehetősen szigorú diétát kell követnie. Minden májbetegségben szabványos: semmi csípős, sós, fűszeres és zsíros. Tilos ételt sütni is, csak párolva vagy főzve. De minden alkoholt nem csak a kezelés idejére, hanem örökre el kell hagyni.
“A hepatitis kezelésének modern felfogása szerint ez nem a vírus teljes és teljes megszabadulását jelenti, hanem az ember meggyógyítását annak következményeitől – a fordított fejlődés a fibrózis és a májcirrhosis megállítása.– mondja Bella Leonidovna Lurie, – A vírus teljes eltávolítása a májsejtekből nem mindig érhető el, csak a szaporodás megállítása lehetséges. De nagyon sokáig együtt lehet élni a vírussal. Egy hónapos kezelés után a vírus leáll, és 5-6 hónap elteltével a hepatitis összes következménye eltűnik. Mindenesetre a hepatitisben szenvedő személynek 6 havonta teljes körű vizsgálaton kell átesnie, és élete során bármilyen fenntartó gyógyszert kell alkalmazniat.
Olvassa el is:
A népszerű étrend kiegészítőről kiderült, hogy veszélyes az egészségre
Az egészséges életmód nem mindig vezet hosszú élethez
Kognitív hiányosságok az emberekben a COVID 19 után
Lapos lábak megelőzése
10 tipp, hogy 10 évvel fiatalabbnak nézz ki
Hogyan néztek ki a sztárok a héten a Sundance en
Lacunar agyi infarktus, tünetek és kezelés
Guggolások, előnyök és gyakorlati technika
Mexidol, alkalmazása az orvostudomány különböző ágaiban
Chromomycosis, mi a veszélyes fertőzés
Bordiéta a fogyáshoz 3, 5 és 12 nap alatt
Itt az ideje a változásnak, 30 csillag a legdivatosabb frizurával
A gyorsétterem segített a japán tudósoknak a kopaszság elleni küzdelemben
Hullahopp karika fogyás
Szerelem a sírig, hogyan és hol találkozhat álmai férfijával
8 fő szabály a nyári parfüm kiválasztásához
A gyomrot nem kímélve, három lépés a lapos megkönnyebbülésig
Gyógyító gyógynövények, amelyek valójában haszontalanok
Térd artroszkópos műtét után
Egészséges hobbi, kötés