pén. febr 7th, 2025

Az oroszok most háromféle hazai oltóanyaghoz férhetnek hozzá – a Sputnik V-höz és annak demóverziójához, a Sputnik Light-hoz, az EpiVacCoronához és a KoviVac-hoz. Mi a legjobb oltás és miért? Meddig tart az immunitás, és véd-e a fertőzések ellen?


68284d89-4dc4-4d8d-92e5-65aa945c2e3a

Röviden az egyes oroszországi vakcinákról

A

Sputnik V a Nemzeti Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóközpont kombinált vektoros vakcinája, amelyet N.N. N. F. Gamalei. Az oltóanyag két adagjában szaporodásra képtelen vektor adenovírusok találhatók, amelyek a koronavírus S-protein génjét juttatják be a szervezetbe. Két injekció beadása között három hét telik el.

A

Sputnik Light a Sputnik V első összetevője, amelyet egyszer kell megadni.

Az

EpiVacCorona egy peptid vakcina, amelyet az FBSI SRC WB „Vector” hozott létre, és amely vírusfehérjék mesterségesen szintetizált rövid fragmentumaiból áll. Segítségükkel megtanítják az immunrendszert a vírus felismerésére és eltávolítására. A két injekció közötti intervallum három hét.

A

KoviVac egy teljes virion vakcina, amelyet a Központ hozott létre. Csumakov. A SARS-CoV-2-n alapul, amely mentes a fertőző tulajdonságoktól, de képes immunválaszt kiváltani. Két injekció beadása között két hét telik el.

A koronavírus öl. A galériában – 13 híresség, akik nem élték túl a járványt, mert nem várták meg az oltást:

Elfogadják a vakcinákat a világon?

A

Sputnik V bejegyzése 2020. augusztus 11-én történt, és a klinikai vizsgálatok mindhárom fázisán átment, a végső vizsgálatok eredményeit tartalmazó publikációk pedig megjelentek a tekintélyes The Lancet tudományos folyóiratban.

Az orosz közvetlen befektetési alap szerint a Szputnyik V vakcina használatát több mint 65 országban engedélyezték. A külföldi piacokra szállítandó vakcinát az RDIF nemzetközi partnerei állítják elő Indiában, Brazíliában, Kínában, Dél-Koreában és más országokban. Ugyanakkor a vakcinát még nem hagyták jóvá a nemzetközi szabályozó ügynökségek: az Egészségügyi Világszervezet és az Európai Egészségügyi Ügynökség – hiányoznak náluk az alapos, naprakész, regisztrációt követő tanulmányok és az összes adat nyílt közzététele.

Az

EpiVacCoron bejegyzése 2020. október 13-án történt, és a klinikai vizsgálatok harmadik szakaszát csak július végén fejezi be, ahogyan azt Rinat Maksyutov, a Vector Center főigazgatója nemrégiben bejelentette. Az EpiVacCorona kísérletek első és második fázisának eredményeit csak az Infection and Immunity című orosz tudományos folyóiratban teszik közzé. Nincsenek cikkek nemzetközi folyóiratokban. A világ óvatosan kezeli az EpiVacCoront, és a 2021-es szentpétervári Nemzetközi Gazdasági Fórumon eddig csak brazil és venezuelai cégekkel kötöttek szállítási szerződéseket.

A

KoviVac bejegyzése 2021. február 20-án történt, polgári forgalomba márciusban került. Június elején kilenc városban megkezdődtek a harmadik fázis önkénteseken végzett klinikai vizsgálatai. Csak 2022 decemberének végére érnek véget. Erről a vakcináról még nem jelentek meg publikációk a lektorált tudományos folyóiratokban.

Hogyan fejlesztik a vakcinákat?

A

Sputnik V így jött létre: a tudósok egy nem túl patogén humán adenovírust vettek fel, és hosszú időre megfosztották a szaporodási képességétől. Ezt követően a genom olyan fragmenseit illesztették bele, amelyek fehérjéket kódolnak és megfelelnek a koronavírus immunológiailag fontos fehérjéinek. Egy vektort a molekuláris biológiában bizonyos hordozónak neveznek – adenovírus lett belőle.

„Amikor bejut a szervezetbe, a módosított vírus bejut a sejtekbe, és segítségével számos fehérjét épít fel” – magyarázza Alekszandr Csepurnov, a Klinikai és Kísérleti Orvostudományi Intézet vezető kutatója, a Vector egykori munkatársa. „Ezt követően az immunrendszer látja a koronavírus fehérjéit, és antitesteket termel a receptorkötő doménje ellen.”

Tehát a vakcina segít az immunrendszernek meghatározni a „potenciális ellenség képét”, amely ellen edzeni kell.
Alekszandr Csepurnov

A Klinikai és Kísérleti Orvostudományi Intézet vezető kutatója, a Vector volt alkalmazottja.

Az immunrendszer pedig különféle típusú védelmet termel – antitesteket, T-sejtes immunitást.

Az

EpiVacCorona a következő algoritmus szerint jött létre. Elvették a koronavírus legkisebb fehérjéit, azokat a peptideket, amelyeket a tudósok valamilyen okból immunológiailag jelentősnek tartottak. Mivel kicsik, az elképzelés az, hogy a szervezet nagyon specifikus immunológiai ingerekre reagál, és a nagy mennyiségű fehérje hiánya miatt a vakcina kevésbé reaktogén.

„De az immunrendszer nem lát ilyen kis fehérjéket – ahhoz, hogy láthassa őket, rá kell tenni őket valamire, valamilyen fehérjehordozóra, ami hasznos szerepet játszhat. Ráültették a technológiai trükkök segítségével készült belső N-proteinre, amivel a koronavírus rendelkezik – vagyis olyan képet alkottak, ahol van egy, az immunválasz szempontjából nem fontos belső fehérje, és három töredéke. felszíni fehérjét, amelyet fontosnak tartottak” – magyarázza Chepurnov.

A

KoviVac-ot elölt vagy inaktivált vakcinaként említik, ami a vakcinafejlesztés ősi megközelítése, amely 250 éves múltra tekint vissza. Először a tudósok „kidolgozzák” a koronavírust – sejttenyészetet vesznek, megfertőzik egy vírussal, miután korábban izolálták, hogy a lehető legjobban megfeleljen az országban elterjedt törzsnek. A sejttenyésztés sok vírust termel, ezek elpusztulnak. Ezután ezt a tenyészetet megtisztítják a termelés során megjelenő szennyező fehérjéktől, megtisztítják és a vírus tiszta frakcióját kapják, amelyet „megölnek”. Régen ezt formalinnal csinálták, mostanra olyan modernebb módszerek jelentek meg, amelyek segítségével a vírus nem annyira denaturálódik, hanem szaporodási képtelenné teszi.

Melyik orosz vakcina a hatékonyabb?

Szám előtt kell tartani, hogy a világon az emberek 5-7%-ában egyáltalán nem alakul ki immunitás az oltás után. Ennek ellenére nagy a valószínűsége annak, hogy mindegyikünktől megkapjuk.

Sputnik V. A fejlesztők azt ígérik, hogy az oltás hatékonysága 93%-os, vagyis száz emberből hét megbetegszik. A betegség lefolyásának súlyosságának azonban sokkal alacsonyabbnak kell lennie. A Stopcoronavirus.rf weboldal azt is megjegyzi, hogy az önkéntesek 98%-ánál találtak antitesteket, és sejtes immunitás alakult ki a teszt összes résztvevőjénél. Az oltás utáni immunitás 1,3-1,5-szer magasabb volt, mint a betegség után. A gyógyszer fejlesztői azt ígérik, hogy a vakcina elleni immunitás akár két évig is fennáll, de a szakértők egyre gyakrabban beszélnek 6 hónapról.

A „Sputnik” az a vakcina, amelyről azt lehet mondani, hogy „a ló szánt, és nem rontja el a barázdákat”. Igen, vannak kétségek az új törzsekkel kapcsolatban, egyértelmű, hogy vannak beteg és súlyosan beteg betegek a vakcinázás után, de arányuk kicsi” – mondja Andrey Isaev, a DNKOM Molekuláris Genetikai Kutatási Kutatóközpont vezetője. A szakértő hozzátette, hogy az oltás bevált a területeken, többek között a Delta és Delta+ koronavírusok új törzseire gyakorolt hatása tekintetében.

„Nekem személy szerint nem voltak kétségeim a Szputnyikral kapcsolatban, amikor láttam a semlegesítő antitestek titereit. A normál tesztek nem mutatnak ki, de semlegesítő antitestek láthatók, amikor a felépült betegek szérumát összekeverik a vírussal, hogy kiderüljön, az semlegesített-e. Ha igen, mennyivel kell hígítani, hogy megőrizze tulajdonságait. A Gamaleya vakcinában a szérumok egyharmada magas titerrel rendelkezett. A többiben kevesebb volt, de semlegesítő antitestek minden esetben jelen voltak. Jó vélemények a sejtes immunitásról, kollégáim tanulmányozták” – hangsúlyozza Alekszandr Csepurnov.

Az

EpiVacCorone fejlesztők 100%-os immunológiai hatékonyságot garantálnak. A szakértői közösség és a nyilvánosság számára azonban semmilyen bizonyítékot nem nyújtottak be.

Az EpiVacCoron elleni antitesteket csak a Rospotrebnadzor speciális tesztrendszere észleli, hozzáférést kértünk hozzá, de nem kaptuk meg. A vírussemlegesítő antitestek nem láthatók.
Andrej Isaev

A DNSOM molekuláris genetikai kutatások tudományos központjának vezetője

Ancha Baranova, a George Mason Egyetem Rendszerbiológiai Karának professzora az oltóanyagot „hatékonynak” nevezi.

Súlyos világjárvány esetén etikátlan dolog beoltani az embereket ennyi kérdéssel. Egyelőre nem világos, hogy a valódi populációkban védelmet nyújt-e a koronavírus ellen. A tudósok tervei szerint ez megköveteli a T-sejtek és a B-sejtek kölcsönhatását, de az ebben a vakcinában található adjuváns (az immunválaszt fokozó további anyagok komplexe) kizárólag a B-sejtes antitestek termelésére „élesíti ki”. a hagyományos tesztek nem látják. Az időseknél az ilyen oltóanyagra gyenge válaszreakció, és pontosan ennek az embercsoportnak a helye.

A tudósokat ennek ellenére nem szabad utálni – igen, a határidők szorosak voltak, nem teljesítették őket, jobban meg kellett volna vizsgálni őket. A járvány kezdetén azonban olyan tisztviselők támogatták őket, akik ragaszkodtak ahhoz, hogy tegnap szükség van az oltóanyagra, és voltak olyan gyártók is, akik ragaszkodtak ahhoz, hogy az összetevők elérhetőek és olcsók legyenek” – állítja a szakértő.

Kerülje el ezeket a helyeket. 13 olyan helyszín, ahol különösen magas a koronavírus-fertőzés kockázata

Szerint más peptideket, másik adjuvánst és esetleg más hordozót kellett választani. De egyszerűen nem volt idő a kombinációk felszedésére.

„A peptid vakcinák irányát nagyon ígéretesnek tartják, de még senki sem hozott létre igazán működő vakcinát” – erősíti meg Chepurnov. „Amikor teszteltem a szérumokat, nem láttam semlegesítő hatást, bár a Vector tudósai ennek az ellenkezőjét próbálják bizonyítani. És sok eset van. Ez a vakcina speciális vizsgálatot igényel – meg kell nézni, hogy a beoltottak közül hány ember betegedett meg koronavírusban, és összehasonlítani kell a be nem oltott társaikkal. Az alanyoknak megközelítőleg azonos körülmények között kell élniük, és ugyanazon a szakterületen kell dolgozniuk” – jegyzi meg Chepurnov

A közelmúltban a Roszpotrebnadzor közzétett egy hasonló tanulmányt, de Csepurnov szerint ez írástudatlan: a tudósok egyszerűen 1000 beoltottakat vettek át, és kiszámolták, hányan betegedtek meg az oltás után.

„KoviVak” – a Központ szerint. Chumakov szerint a vakcina hatékonysága meghaladja a 80%-ot. Az erről szóló cikket a fejlesztő szerint augusztus-szeptemberben érdemes várni. A 60 év felettieknek valószínűleg még egy adagra lesz szükségük, mondják a csumakoviták.

„A KoviVac után léteznek vírussemlegesítő antitestek” – jegyzi meg Andrey Isaev. – Úgy gondolják, hogy összetett immunválaszt ad a koronavírus összes fehérjére, nem csak az S-proteinre. Egyes szakértők úgy vélik, hogy ezek a nem-core antitestek lenyomják az immunrendszert, de nem vagyok benne biztos, hogy ez árthat-e, mert a természetes immunitás minden típusú antitest alapján jön létre.

Ugyanakkor Isaev megjegyzi, hogy a KoviVak valószínűleg nem tud megbirkózni az új indiai Delta és Delta + törzsekkel, ami azt jelenti, hogy a Szputnyikot kell előnyben részesíteni.

„Az immunválasz nem olyan aktív, mint a Sputnik esetében, mivel a KoviVac antitesteket termel a vírus más részei ellen, amelyek nem annyira fontosak. Lehet, hogy összesen több antitest van, de nem mérünk minden egyes kifejezést, és nem tudjuk, hogy végül mi a védelem” – hangsúlyozza Ancha Baranova. — A civil statisztikák alapján a KoviVac után még mindig alacsonyabb az S-protein elleni antitestek átlagos szintje, mint a Szputnyik után, de ezt az információt is „a sapka méri”.

Melyek az egyes vakcinák mellékhatásai?

Egyetlennek sincs távoli „mellékhatása”, túl kevés idő telt el ehhez. De mindegyiknek megvan a maga „gyors reakciója”.

A

Sputnik a beadás napján minden második beoltottnál megemeli a hőmérsékletet, és a következő, néha fájó izmokat. Az utasítások olyan lehetséges reakciókat is jeleznek, mint hányinger, dyspepsia, csökkent étvágy és duzzadt nyirokcsomók.

„A második komponens bevezetése után másnap borzasztóan fájt az orrnyereg és a homlok, a szemekbe ütött – még soha nem fájt ennyire a fejem” – mondja egy oltott, 25 éves lány az egyik népszerű Telegram csevegésben. – Egész nap főzeléket feküdtem, 38 körül ingadozott a hőmérséklet, fájt a vállam. Másnapra minden eltűnt.”

„A vakcina fehérje nagyon kellemetlen a szervezet számára. A tudósok új adatai szerint maga is rendelkezik bizonyos neurotoxikus tulajdonságokkal, és befolyásolja a véralvadást. Ám beoltáskor nagyon kevés szabad S-protein van a szervezetben, különösen egy természetes fertőzéshez képest. Hiszen az adenovírus az izomsejtekben termel fehérjét, nem pedig a központi véráramban” – mondta Ancha Baranova.

Az oltás lehetővé teszi, hogy a két rossz közül ne csak a kisebbet válasszuk, hanem a sokkal kisebbet is.
Ancha Baranova

professzor, a George Mason Egyetem Rendszerbiológiai Iskola

Egyéb negatív következményekkel kapcsolatban a szakember azt tanácsolta, hogy ne tulajdonítsunk mindent a védőoltásnak, mivel az embernek az oltás előtt egy csomó betegsége lehetett, beleértve a nem diagnosztizáltakat is. Ha valamelyik rendszere már tönkremegy, megnő annak a valószínűsége, hogy a vakcinára adott reakció hatással lesz rá.

„EpiVacCoron”: az utasításokban szereplő „mellékhatások” között az injekció beadásának helyén fellépő fájdalom és a hőmérséklet 38,5 °C-nál nem magasabb rövid távú emelkedése látható. De valójában szinte nincs panasz, mivel a vakcina kevés fehérjét tartalmaz.

„Az EpiVacCorona természetesen kevésbé reaktogénként pozícionálható, de ebben az esetben vízzel is beoltható. Kitöréskor a hatékonyság fontos, de vannak ezzel kapcsolatos kérdések” – mondja szkeptikusan Baranova.

A

KoviVac leggyakrabban allergiás reakciókat, álmosságot, szemszárazságot és minimális vállfájdalmat okoz. Pontosan erre panaszkodnak a Telegram chaten beoltottak:

KoviVak és felesége gyökeret vertek, 66 évesek vagyunk. És az első adag után, és a második után nem voltak különleges mellékhatások. Az injekciók beadása utáni harmadik vagy ötödik napon enyhe gyengeség, álmosság, normál hőmérsékleten enyhe hidegrázás, elnehezülés a fejben, gyakrabban és még többet evett. Az injekció beadását követő első hét végére a normál állapottól való minden eltérés megszűnt.

„Általában egy jól megtisztított készítmény nem túl fájdalmas, és nem okoz semmilyen különleges mellékhatást” – jegyzi meg Chepurnov. „Például Szibériában sokan be vannak oltva kullancs-encephalitis ellen, ez is „elölt” vakcina, és szintén a csumakoviták gyártják.”

Kit mivel kell beoltani?

Ami az egészségileg korlátozott embereket illeti, az EpiVacCoron ellenjavallt elsődleges immunhiányos és rosszindulatú vérbetegségben szenvedőknek. A„Sputnik”nak az immunrendszer működését elnyomó gyógyszerek szedésének hátterében szintén nincs értelme.

Figyelmeztetés található az oltási útmutatóban, hogy a krónikus máj- és vesebetegségben, az endokrin rendszer súlyos diszfunkciójában, a cukorbetegségben, a vérképzőrendszer súlyos betegségeiben, az epilepsziában és a stroke-ban szenvedőket be kell oltani. óvatosan és egyéb központi idegrendszeri betegségek, szív- és érrendszeri betegségek, autoimmun betegségek.

A Központtól származó vakcina utasításaiban. A listán szereplő Gamaleya közé tartoznak a tüdőbetegségek, az asztma, az atópia és az ekcéma is.

A

Sputnik Light egy jó változat azok számára, akik betegek: bebizonyosodott, hogy ha a betegeket beadják, a válasz hatékonysága megnő.

„Azaz, egy beteg személy egyszeri oltása erősebb immunválaszt ad, mint a kétszeri oltás olyan személynél, aki nem volt beteg” – magyarázza Csepurnov. – 6-8 hónap múlva kaphat védőoltást. És jó lenne két-három havonta figyelni, hogyan csökken az antitestek mennyisége. Különböző szintűek, és különböző intenzitással és sebességgel hagyják el a testet. Amikor 3-4-szeresére csökken, azonnal be kell oltani.

Általánosságban elmondható, hogy a vakcinák ellenjavallt olyan személyeknél, akik túlérzékenyek bármely összetevőjére, hajlamosak súlyos allergiás reakciókra, valamint gyermekeknél. A Szputnyik azonban hamarosan megkezdheti a terhes nők oltását.

„A nemzetközi szabványok szerint először a lakosság fő csoportját vizsgálják, és csak ezután az időseket, gyerekeket, terhes nőket” – magyarázza Alekszej Vodovozov háziorvos. – Az időseknél már megszüntettük a korlátozást, de a gyermekek és a várandósok esetében még nem. A világ 1,5 milliárd beoltottja között azonban sok olyan nő van, aki nem tudta, hogy terhes, vagy az oltás után hirtelen teherbe esett.

Elmondása szerint a terhes nők normálisan tolerálják az oltást, és a baba olyan antitestekkel születik, amelyeket az anya továbbít neki. A baba a tejen keresztül is kap antitesteket. Világszerte már régóta feloldották a terhes nők vakcinázására vonatkozó korlátozásokat, Oroszországban pedig csak most változtak az utasítások – május 28-án az Orosz Föderáció egészségügyi minisztere, Mihail Murashko bejelentette, hogy változások történnek a terhes nők koronavírus elleni védőoltására vonatkozó utasításokat.

Az is ismert, hogy a Szputnyik V vakcina serdülők számára készült klinikai vizsgálatai a moszkvai egészségügyi intézményekben idén júliusban kezdődnek – ha sikeres lesz, hamarosan megkezdik a gyermekek oltását.

És végül – egy anekdota az oltásellenesekről, amely nem veszíti el relevanciáját, tekintve, hogy Oroszországban a lakosság valamivel több mint 10%-a hat hónap alatt alig kapott beoltást a koronavírus ellen. Anchi Baranova szerint tökéletesen illusztrálja a mai valóságot.

Egy turista közeledik egy folyóhoz, amely hemzseg a krokodiloktól és piranháktól. A víz barna színű a közeli gyárból származó vegyi anyagok miatt. Megkérdezi a híd mellett álló mérnököt: „Mennyire megbízható?” Az egyik: „99,97%”. A személy felháborodott: „Úgy tűnik, nem vagy biztos a biztonságában!” És úgy dönt, hogy átjut… úszással.


Olvassa el is:
Hepatitis, májelváltozások, hepatitis formái
Stílusos, divatos, nemes, milyen legyen a smink ősz hajjal
Rosszul léptem fáj a térdem
Hogyan lehet megkülönböztetni az asztmát a hörghuruttól
Házi feladat, gyakorlatsor a kezekre
Sárgarépa és alma saláta fogyáshoz, receptek
Jóga kezdőknek, három trükk
Zöld tea fogyáshoz és diétához
Dr. Kovalkov fogyókúrás technikája, a rendszer alapelvei
Nem a karrier a fő dolog, anyának lenni 40 év után nem ijesztő, és az élet egyéb szabályai Cameron Diaz
10 legjobb desszert a világ minden tájáról
Szakértők választása, 25 legjobb hajbalzsam
Mit együnk vacsorára, Kate Hudson nyári egészséges vacsora receptje
Intézkedések a combon lévő bőr alatti zsír ellen
Gyógynövények megfázás ellen
Hialuronsav térdfájdalom
25 Valentin napi ajándékötlet
Intervallum diéta a napi fogyáshoz
Hirudoterápia a bőr számára
Krónikus vállfájdalom