Sokan, miután felfedezték a sérv kiemelkedését, a fejlődő sérv fő tünetét, nem sietnek orvoshoz fordulni. Egyesek úgy vélik, hogy a sérv nem okoz nekik komoly bajt; mások félnek a műtéttől, és megpróbálják elhalasztani a sebész időpontját. Mindketten hibáznak. Először is, az elhanyagolt sérv tele van a belső szervek megsértésével, ami a legszerencsétlenebb eredményhez vezethet. Másodszor, a legújabb kezelési módszerek lehetővé teszik, hogy gyorsan és fájdalommentesen megszabaduljon a sérvektől.
Csernookov A.I.
– professzor, az orvostudományok doktora, a „Flebológiai Központ” klinika sebészeti osztályának vezetője és tudományos osztályának vezetője.
Alexander Ivanovics, mennyire sürgető a sérv problémája Oroszországban? Tegyük fel, hogy valaki felfedezett egy sérv kiemelkedést. Mit kellene tennie?
A sérv az egyik leggyakoribb sebészeti betegség, és hazánkban a férfiak 7-8%-ánál és a nők 2,5-3%-ánál fordul elő (Oroszországban 1,5 millió ember).
Lékéksérv férfiaknál
sokkal gyakoribb, mint például nőknél
combcsontsérv – nőknél
. Minden sérv műtéti kezelést igényel, a problémára nincs más megoldás. Sok beteg fél a műtéttől, az érzéstelenítéstől, de szeretném elmondani, hogy most az orvostudomány messze lépett előre, így hiábavalóak ezek a félelmek. A legtöbb ilyen műtétet spinális érzéstelenítésben végzik, ez egy meglehetősen kíméletes technika, amelyet még az idős betegek is könnyen tolerálnak. Sőt, jelenleg a sérvek mintegy 80%-át ambulánsan, egynapos kórházban operálják. Teljes értékű kórházat csak nagyon nagy sérvvel rendelkező betegek vagy sok társbetegségben szenvedő idősek számára írnak fel, akiknek hosszabb távú gondozásra van szükségük.
Milyen típusú műveletek léteznek?
Igazi áttörést jelentett a herniológiában a hálós implantátumok használata a sérvsebészetben. 1989 óta először kezdték aktívan használni, és azóta a technológia folyamatosan fejlődött. Ha korábban a sérvnyílást a páciens lokális szöveteivel zárták le, most helyette modern anyagokból készült hálós tapaszt helyeznek el, amely megakadályozza a sérv kiemelkedését. Ugyanakkor ezeknek a hálóknak különböző rögzítési formái léteznek: van, amelyik felvarrva, van, amelyik speciális tűzővel van rögzítve, van, amelyik egyáltalán nem igényel további rögzítést.
Mi az előnye a hálós implantátumok használatának?
Először is nagyon nagy hatékonyságú. A hálójavítás után a visszatérő sérv kialakulásának valószínűsége nem haladja meg az 1-2%-ot, míg a helyi szövetekkel végzett plasztikai műtétek után a kiújulás valószínűsége közel 7-9%. A hálók használata lehetővé teszi a beteg gyorsabb rehabilitációját, így már 1,5 hónappal a műtét után teljes életet élhet az ember: súlyt emelhet, sportolhat, hasizmokat végezhet. Ezenkívül a műtét sokkal könnyebben tolerálható, ami után kevésbé kifejezett fájdalom szindróma van.
Mi köze ehhez?
A helyi szövetekkel végzett plasztikát gyakran nyújtási műtétnek nevezik. A helyzet az, hogy a sebész összevarrja az izmokat és az aponeurósokat, és a szélek közelebb hozása érdekében meg kell nyújtani őket, aminek következtében a varrott szövetek vérellátása megzavarodik, és a fájdalom szindróma fokozódik. Ha hálós tapaszt készítünk, akkor nincs izomfeszülés, így a rehabilitáció során fájdalomcsillapító sem szükséges. Sok beteg fél attól, hogy hegek lesznek, de azt kell mondanom, hogy ezeknél a műtéteknél a bemetszés mérete minimális, például:
ágyéksérv
– 6 cm,
köldöksérv
– 3 cm Mindig kozmetikai öltéseket készítünk, így szinte láthatatlanok a műtét nyomai.
Nem áll fenn annak a veszélye, hogy a szervezet valamilyen módon elutasítja ezeket a hálókat?
Nem, ez nem fog megtörténni. Több mint két évtizede végeznek ilyen műveleteket, így ezek hosszú távú eredményei jól nyomon követhetők. Az anyagok, amelyekből a hálók készülnek, teljesen inertek, jól gyökereznek, nem fordul elő selejt. Éppen ellenkezőleg, egy idő után a háló kötőszövettel csírázik, amely keretként működik.
Ha bármilyen kérdése van a sérvekkel kapcsolatban, felteheti Chernookov Alekszandr Ivanovicsot a webhelyen
hernia.rf
a szakaszban
„Kérdezze meg az orvost”
vagy érdeklődjön tőlük személyesen telefonon: 8 (495) 212-93-03.
Cím: Moszkva, m. Sportivnaya, st. Október 10. évfordulója, d.9.
LO -39-01-000818 számú engedély, 2012. december 29-én
VANNAK ELLENJAVALLATOK. SPECIÁLIS KONZULTÁCIÓ SZÜKSÉGES