Az epehólyag polipjai, okai és tünetei

Különböző források szerint a bolygó teljes lakosságának egy-kilenc százaléka szembesül ilyen betegséggel. Figyelemre méltó, hogy a nőknél ezt a kóros folyamatot csaknem négyszer gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál. Leggyakrabban ezt a betegséget harmincöt évnél idősebb embereknél észlelik. Gyerekkorban szinte soha nem fordul elő.

Mielőtt beszélnénk az epehólyag-polipok kialakulásának okairól, érdemes megjegyezni, hogy igazak, gyulladásosak és koleszterin. A valódi forma a mirigyhám hiperpláziája következtében alakul ki, amelynek következtében papilláris neoplazmák keletkeznek. Úgy gondolják, hogy az ilyen daganatok az esetek mintegy tizenöt százalékában rosszindulatú átalakuláson mennek keresztül. Leggyakrabban a koleszterin formát diagnosztizálják. Jellemzője a koleszterin lerakódása az epehólyag nyálkahártyája alatt, ami daganatszerű képződmények megjelenéséhez vezet. A gyulladásos formában granulációs növedékek képződnek, amelyek gyakran maguktól eltűnnek a gyulladáscsökkentő terápia után.

Érdemes megjegyezni, hogy a polip abszolút az epehólyag bármely részében lokalizálható. Klinikai megnyilvánulások leggyakrabban akkor jelentkeznek, ha a neoplazma a nyakban vagy a cisztás csatornában található. Ezenkívül a polipóziselemek lehetnek egyszeresek vagy többszörösek.

Ami egy ilyen betegség okait illeti, a valódi formában a vezető szerepet az örökletes hajlam kapja. A fő kockázati csoportba azok tartoznak, akiknek közeli hozzátartozói epehólyag-polipózisban szenvednek. A gyulladásos forma leggyakrabban az epehólyag krónikus gyulladásos folyamatának hátterében alakul ki, amelyben az epe stagnálása, valamint a szerv falának deformációja és megvastagodása figyelhető meg. Valamivel ritkábban az epeutak gyulladásos elváltozása vagy az eperendszer motor-tónusos diszfunkciója az ok. A koleszterin-polip anyagcsere-rendellenességek eredménye, aminek következtében megnő a szérum koleszterin koncentrációja.

A kóros folyamat kialakulásának mechanizmusa a daganatok természetétől függően is eltérő lesz. Valódi formában a sejtszaporodásért felelős mechanizmusok feltehetően megsérülnek. Ennek eredményeként az epitheliocyták ellenőrizhetetlenül szaporodni kezdenek, a nyálkahártya hiperplázián megy keresztül, adenomatózus vagy papillomatózus kinövések képződnek. A gyulladásos polip, mint már említettük, granulomatózus szövetből származik, amely egy hosszú távú gyulladásos folyamat hátterében jelent meg. Koleszterin formájában a felesleges koleszterin lerakódik az epehólyag hámja alatt.

Az epehólyagpolipok tünetei

Korábban már elmondtuk, hogy az ebben a betegségben szenvedő betegek több mint felénél semmilyen tünet nem jelentkezik, a vizsgálat során véletlenül derül ki polipózis kinövés. A legtöbb esetben klinikai megnyilvánulások figyelhetők meg a daganatok lokalizációjával az epehólyag nyakában vagy a cisztás csatornában.

Leggyakrabban az egyetlen tünet a tompa fájdalom, amelyet a jobb hipochondriumban határoznak meg. A fájdalom szindróma megjelenésének semmi köze az étkezéshez. Ritka esetekben intenzív és fokozódik fizikai aktivitás vagy zsíros ételek fogyasztása után. Néha a kólika típusú paroxizmális fájdalmak vannak.

Ezenkívül meghatározhatók a diszpepsziás rendellenességekre utaló tünetek. Ezeket a szájban jelentkező keserűség, hányinger és keserű böfögés jelképezi. Egyes esetekben hányás jelentkezik, míg a hányás epét tartalmaz. Számos beteg panaszkodik fáradtságra, étvágytalanságra stb.

Betegség diagnózisa és kezelése

Ennek a betegségnek a diagnózisa nem alapulhat kizárólag a kísérő klinikai megnyilvánulásokon, mivel ezek nem specifikusak. A diagnózisban a legnagyobb szerepet az ultrahang kapja, amely lehetővé teszi az öt milliméternél nagyobb átmérőjű daganatok kimutatását. Ezenkívül bemutatásra kerül a retrográd cholangiopancreatográfia, a nyombélszondázás a kapott epe ezt követő irányításával biokémiai és bakteriológiai vizsgálatokhoz, valamint biopszia, amelyet szövettani vizsgálat követ.

Gyulladásos polipokban antibakteriális gyógyszerek, görcsoldók, choleretikumok és cholekinetikumok javallottak. A koleszterin formában ursodeoxycholic és chenodeoxycholic savakat használnak. A valódi daganatok, amelyek átmérője nem haladja meg a tíz millimétert, jelzik a dinamikus megfigyelést. Nagyobb daganatok esetén műtétet kell végezni.

Polipok kialakulásának megelőzése az epehólyagban

A megelőzés elvei az eperendszer gyulladásos folyamatainak időben történő kezeléséből, az anyagcserezavarok korrekciójából és így tovább.