A mumpsz elleni védőoltás a meddőség megelőzéseként

Az oltás megelőzése terén elért fejlődésnek köszönhetően a mumpsz kezelhető fertőzésnek minősül. Vagyis a fertőzések és a férfiak és nők egészségére gyakorolt veszélyes következmények elkerülhetők védőoltással. Jelenleg az oltási ütemterv be nem tartása miatt a „mumpsz” előfordulása a serdülőkor és a fiatalkor felé tolódik el. Ez az ivarmirigyek (ivarmirigyek) elváltozásainak gyakoriságának növekedésével és a meddőség kockázatával jár a jövőben. A MedAboutMe bővebben mesél az alattomos betegségről és az immunizálás szabályairól.

A mumpsz tipikus formája

Az esetek 30-40% -ában a mumpsz tipikus lefolyását, vagy inkább jellegzetes „arcát” figyelik meg. Ez egy nyálmirigy-gyulladás, amely már az első vagy a második napon jelentkezik, lázzal kombinálva. Konkrétabb károsodás a parotis nyálmirigyekben az egyik vagy mindkét oldalon. Ezenkívül a parotis mirigyek növekedése annyira kifejezett, hogy megváltoztatja az arc szokásos oválisát. Ettől úgy néz ki, mint egy disznó. A submandibularis és a nyelv alatti nyálmirigyek is részt vehetnek a kóros folyamatban. Betegség alatt a gyermek panaszkodhat hidegrázásról, rossz közérzetről, fülzúgásról, fül mögötti fájdalomról és duzzanatról, szájszárazságról, szomjúságról. A megnyilvánulások a betegség 3-5. napján érik el a maximumot, és a 9. napra csökkennek.

Orchitis, oophoritis – a meddőség oka „mumpsz” után

A mumpszvírus tropizmussal rendelkezik a mirigyszövetekre nézve. Más szóval, a mirigyek a „kedvenc élőhelyei” az emberi testben. A betegség tipikus lefolyását a nyálmirigyek gyulladása kíséri, de nem ritkábban a fertőzés a nemi mirigyeken is áthatol – fiúknál a heréken, lányoknál a petefészkeken. Ödéma alakul ki, limfocita infiltráció, a mirigyszövet közvetlenül érintett. Az ilyen kóros folyamat eredménye atrófia. A szövet teljesen vagy részben elveszíti funkcióit. A nemi szervek esetében ez a meddőség.

A „mumpsz” gyakori megnyilvánulása serdülőknél és felnőtt férfiaknál az orchitis (a herék gyulladása). Főleg a betegség súlyos és mérsékelt lefolyása esetén fordul elő.

Az orchitis általában a betegség első hetének végére – a második hét elején alakul ki, amikor a javuló jólét hátterében a láz „második hulláma” jelentkezik. A hőmérséklet-emelkedést ezúttal fájdalmas fájdalmak és a herék duzzanata kíséri. A betegek csaknem 20%-ánál az orchitist a mellékhere gyulladása (epididymitis) kíséri. A fiúknál a nemi mirigyek gyulladásos folyamatának távoli következménye a sorvadás és a spermatogenezis károsodása. Kétoldali heresorvadás esetén a férfi a jövőben szembesülhet a meddőség problémájával. Szerencsére leggyakrabban csak az egyik here érintett, és ritkán alakul ki sterilitás.

A mumpsz tüneteként jelentkező petefészek-gyulladás (oophoritis) fiatal lányoknál ritka – az esetek 5%-ában. Jellemzője a hasi fájdalom, hányinger, sárgás váladékozás a nemi szervekből. Néha az akut vakbélgyulladást utánozza. A statisztikák szerint a nők meddősége az átvitt „mumpsz” ritka következménye.

A mumpsz elleni védőoltás története

Az első mumpszjárványt Oroszországban 1829-ben írta le D. Blum. Ennek a betegségnek a vírusos oka azonban csak 1934-ben, több mint 100 év után derült ki. Az 1950-es évek közepén történtek első kísérletek a világon élő mumpsz elleni oltóanyag létrehozására, 1981 óta pedig hazánkban is folyik a lakosság aktív immunizálása. A világ országainak 42%-ában a mumpsz elleni védőoltás szerepel a nemzeti naptárban.

Oroszországban regisztrált mumpsz vakcinák

Élő, legyengített (gyengített) vakcinákat alkalmaznak a mumpsz megelőzésére. Ez azt jelenti, hogy a gyermeknek beadott gyógyszer nem okozhat betegséget, hanem serkenti a specifikus immunitás kialakulását. A különböző országokban a vírus különböző törzseit használják a termelésben. A tanulmányok szerint mind a külföldi, mind a hazai gyártású oltóanyagok nagy hatékonyságát figyelték meg.

Oroszországban a következő mumpsz vakcinákat regisztrálták:

• egykomponensű – hazai élőkultúrás mumpsz elleni vakcina;
• kétkomponensű kanyaró és mumpsz elleni orosz gyártmány;
• háromkomponensű kanyaró, rubeola és mumpsz ellen – Priorix (Belgium), MMR II (USA) és egy Indiában gyártott komplex vakcina.

Mumpsz immunizálási ütemterv

1998 óta az Országos Immunizációs Menetrend kétszer jelezte az élő mumpsz elleni oltás tervezett bevezetését: 1 és 6 éves korban.

Egy ilyen ütemterv nem véletlenül alakult ki. Először is, a jelzett életkor optimálisnak tekinthető a specifikus antitestek termeléséhez. Másodszor, a kettős beadás az, amely megbízható védelmet nyújt a fertőzésekkel szemben. Ha az újraoltást elmulasztják, az iskoláskorú gyermekeknél, beleértve a serdülőket is, megnő a mumpsz fertőzés valószínűsége. A pubertás során átvitt betegség növeli a jövőbeni meddőség kockázatát férfiaknál és nőknél.

Az oltás relatív (átmeneti) ellenjavallata esetén az ütemezés egyénileg módosítható. Az orvos azonban továbbra is betartja a szabályt: az első oltás nem korábban, mint 12 hónapos, a második pedig 5 év után.

A Nemzeti Naptár kötelező részében szereplő, széles körben elterjedt fertőzések elleni védőoltások célja nemcsak a betegség, hanem annak következményei elleni védekezés is. Annak ellenére, hogy a mumpsz ritkán okoz férfi és női meddőséget, nem akarjuk elismerni a betegség ilyen kimenetelének minimális valószínűségét. A meglévő mumpsz elleni immunizálási rendszer hatékonyan működik Oroszországban. Ennek betartásával a szülők most és a jövőben is gondoskodnak gyermekeik egészségéről.