Az Egészségügyi Világszervezet szerint az antimikrobiális rezisztencia az emberi életet fenyegető tíz veszély egyike. Évente körülbelül 700 000 ember hal meg az antibiotikum-rezisztencia miatt, és 2050-re a globális halálozási arány eléri a 10 milliót 2050-re a brit Review on Antimikrobial Resistance tanulmány szerint.
A „superbug” kifejezést eredetileg a média alkotta meg olyan mikroorganizmusok leírására, amelyeket nem lehet több antibiotikummal elpusztítani. Az orvosok azonban gyakran más definíciót használnak – multirezisztens baktériumok.
A szuperbaktériumok olyan mikrobák (bakteriális és gombás fertőzések), amelyek rezisztenssé váltak az antibiotikumokkal szemben. Előfordulásuk oka az antimikrobiális szerek irracionális alkalmazása (helytelen gyógyszeres kezelés, valamint az orvos által fel nem írt bevitel).
Sok beteg indikáció nélkül szed antibiotikumot, például ha vírusfertőzést diagnosztizálnak (a gyógyszerek csak a baktériumok ellen hatnak). Ebben az esetben az antibiotikumok a baktériumok széles skáláját elpusztítják, beleértve a „jó” baktériumokat is, és a túlélő „rossz” baktériumok tovább növekednek és szaporodnak. Így jön létre az antibiotikum-rezisztencia – ez a jelenség, amikor a gyógyszerek kevésbé hatékonyak vagy teljesen leállnak.
Az öt legveszélyesebb szuperbaktérium
A CDC közzétett egy 2019-es jelentést „Az antibiotikum-rezisztencia veszélye az Egyesült Államokban” címmel, amely a rezisztens mikrobákat kockázat szerint rangsorolja.
A legmagasabb kockázatú mikrobák a következők:
- Clostridioides difficile – gyulladást és vastagbélkárosodást okoz (pszeudomembranosus enterocolitis)
- Acinetobacter tüdőgyulladást, bronchiolitist (az alsó légutak akut vírusfertőzése) és tracheobronchitist okoz; a tüdő, a húgyutak, a bőr és más testrendszerek gennyes fertőzései
- Candida auris – egy halálos gomba, amely a nyelőcső és a szájüreg candidiasisának kialakulásához, valamint disszeminált candidiasis kialakulásához vezet (a gomba szisztémás fertőzése, amikor az a véráramba kerül); a kutatás során kiderült, hogy a mikroorganizmus rezisztens a flukonazolra és az amfotericinre
A Candida auris fertőzésének eseteit gyakran elhallgatják és titokban tartják. És mindez azért, mert ez a betegek halálához vezet, és még az egészségügyi személyzetet is megrémíti. A New York Times a 2019-ben elhunyt beteg szenzációs történetéről mesélt. Egy férfiról szólt, akit a Mount Sinaikórház brooklyni osztályára vettek fel műtétre. a hasi szerveken. Egy vérvizsgálat kimutatta, hogy C.auris gombával fertőződött meg. Bár a beteget az intenzív osztályon izolálták, 90 nappal később meghalt. Ugyanakkor életképes mikroorganizmust találtak a mennyezeten, a padlódeszkán, az ágyon és a matracon. Emiatt nem lehetett fertőtleníteni a helyiséget, ezért a mennyezetet cserélték, a padlódeszkákat újra lerakták.
- Enterobacteriaceae – tüdőgyulladás, húgyúti betegségek, agyhártya, ízületek, szemek és vérzéses vastagbélgyulladás kórokozói.
- A Neisseria gonorrhoeae a gonorrhoea, egy nemi úton terjedő fertőzés kórokozója.
Egyéb fertőző ágensek, amelyek gyógyszerrezisztenciát képeznek:
- meticillinrezisztens Staphylococcus aureus
Ismeretes olyan eset, amely 2008-ban történt egy nyolcéves kislánynál, akinek a jobb karja könyökét megkarcolta. Ugyanakkor a gyermek nem tudta mozgatni a jobb lábát, az orvosok a jobb csípőízület gyulladását állapították meg nála. Felírták neki a cloxacillin antibiotikumot, de az állapota gyorsan romlott, a kezelés hatástalan volt. Csak más gyógyszerek kombinációjának kijelölése után tért magához a kis beteg, de három évbe telt, mire teljesen felépült. A láb érintett lágyszöveteinek gennyében meticillinrezisztens Staphylococcus aureust azonosítottak.
- néhány más típusú Candida
- pneumococcus a tüdőgyulladás kórokozója
- Mycobacterium tuberculosis, amely tuberkulózist okoz
- egyes szalmonellafajták, amelyek szalmonellózist okoznak
- vancomycin-rezisztens enterococcusok
- Pseudomonas aeruginosa – a tüdőgyulladás, az urogenitális rendszer elváltozásainak kórokozója
- shigella – a baciláris vérhas kórokozója
Ma a kutatók új és hatékonyabb antibiotikumok létrehozásán dolgoznak, de még nem kapták meg őket.
A peszticidek szerepe
Dr. Meis holland kutató úgy véli, hogy az antibiotikum-rezisztens gombák elszaporodnak a gombaölő szerek haszonnövényeken történő használata miatt. Az orvos egy érdekes esetet is feljegyzett, amikor egy 63 éves hollandiai beteg megfertőződött az Aspergillus fajhoz tartozó rezisztens gombával. Az itrakonazol fejlett gombaellenes gyógyszerről kimutatták, hogy nem hatékony a fertőzés kezelésében. Kiderült, hogy a mikroorganizmust nem véletlenül osztályozzák rezisztensnek – Hollandiában a talajminták 12%-ában találták meg, amelyet azol gombaölő szerekkel kezeltek. Így az azolok olyan ellenséges környezetet hoztak létre a talajban, hogy a gombák jól fejlődnek, és a rezisztens törzsek túlélnek. Úgy tűnik, hogy a rezisztens baktériumok száma növekszik az antibiotikumok állattenyésztésben és mezőgazdaságban történő alkalmazása miatt.
Hogyan védekezhet a fertőzések ellen
A szuperbaktériumok sokféle módon terjednek, beleértve a vérátömlesztést, a biológiai folyadékokkal való érintkezést (vér, genny, köpet, vizelet, nyálkahártya stb.), szexuális, sőt bőrön keresztüli érintkezést (szúrás, sérülés). A szuperbaktériumok terjedésének megelőzésének legjobb módja, ha korlátozzuk a érintkezést egy másik személy vérével vagy testnedveivel, és mindig mossunk kezet valakivel való szoros érintkezés után.
Az antibiotikum-rezisztencia megelőzése
- Antibiotikumot csak szükség esetén és orvosi rendelvény
- Használja a legrövidebb kezelési rendet pontosan az utasításoknak megfelelően
- Vírusfertőzések, például influenza
re szedjen
esetén ne használjon antibiotikumot