Mi a teendő, ha éjszaka zsibbadnak az ujjak.

A gerincvelő idegszövetének sérülése (egyéb kellemetlen tünetek mellett) az ujjak, a csukló, a könyök vagy a vállak némaságának érzését okozhatja. Ez a károsodás, az úgynevezett myelopathia, nem feltétlenül jár súlyos nyaki vagy gerincsérüléssel: az egész életen át tartó mikrotraumák, valamint a csontok és ízületek természetes, életkorral összefüggő változásai okozzák.

Az ujjzsibbadásnak ez az oka nem tartozik a leggyakoribbak közé, de ha a zsibbadás szisztematikussá válik, konzultáljon egy neurológussal.

Kezelés

A myelopathiának számos oka lehet, és a kezelés az októl függően változik. A korai formák (általában nem sérülésekkel járó, de az életkorral jelentkező) gyógyszeres terápiára alkalmasak, az elhanyagolt formák mikrosebészeti beavatkozást igényelnek, vagy akár a csigolyatest dorsalis stabilizálását vagy cseréjét. Azonban nem kell megijednie: az ujjak elzsibbadnak – menjen neurológushoz. A probléma időben történő megoldása megvéd a súlyos következményektől.

Második ok: kéztőalagút szindróma

Ha éjszaka zsibbadást és izomgyengeséget észlel jobb vagy bal keze ujjaiban, annak oka a kéztőalagút szindróma lehet. Ugyanakkor az első négy ujj elzsibbad a középső ideg összenyomódása miatt a kéztőalagút területén. A kéz és az alkar megnövekedett terhelése problémát okozhat, különösen a kéztőalagút veleszületett szűkületével. Ezenkívül ez a szindróma számos neurológiai, reumatológiai betegségben, terhesség alatt, valamint kézduzzanattal járó betegségekben fordul elő.

Kezelés

Olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek gyulladáscsökkentő, ödémaellenes hatásúak, és javítják a mikrokeringést. Ortézis viselése javasolt, különösen alvás közben. Ritka esetekben sebészeti kezeléshez folyamodnak.

Harmadik ok: Raynaud-szindróma

A betegséget először 1862-ben írta le Maurice Raynaud francia orvos. Ez a betegség 5-ször gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. A betegség gyakran „szakmai” betegség, például a zenészek körében.

Az ujjak zsibbadása és hidegsége mellett az ujjbegyekben lévő kis erek vérkeringésének megsértése miatt az ujjak színe megváltozik:

1. a bőr elsápad az ujjak artériáinak görcsössége miatt;
2. majd elkékül (cianózis) a kapillárisok és vénák tágulása miatt;
3. további bőrpír a későbbi értágulattal jár, amit gyakran lüktető fájdalom kísér, és a jövőben a bőr hamarosan visszanyeri normális megjelenését.

Kezelés

Bár a betegség külső megnyilvánulásai ijesztőek, gyakran nem igényel speciális kezelést. Fontos kizárni a Raynaud-kórt kiváltó tényezőket – hideg, stressz, dohányzás és mechanikai igénybevétel.

Negyedik ok: Diabéteszes neuropátia

Kezelés

Neurológus és endokrinológus olyan gyógyszereket ír fel, amelyek normalizálják a vércukorszintet, neuro- és angioprotektív hatásúak, javítják a mikrokeringést és az anyagcserét.

Melyik orvoshoz forduljak?

Az ujjak zsibbadása olyan tünet, amellyel azonnal neurológushoz kell fordulni. Ugyanakkor fel kell készülni arra, hogy a neurológus vizsgálatot ír elő, és konzultációra utalja különböző szakterületű szakemberekhez: endokrinológus, reumatológus, sebész, terapeuta stb.

A projekt köszönetet mond Dmitrij Markovnak, a Lapino CG neurológiai osztályának vezetőjének az anyag elkészítésében nyújtott segítségéért.

_Források:

_{Gibson J, Nouri A, Krueger B és mások. Degeneratív nyaki myelopathia: Klinikai áttekintés. Yale J Biol Med. 2018;91(1):43-48. Közzétéve: 2018. március 28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5872640/}

_{Keivan Basiri, Bashar Katirji. A kéztőalagút szindróma elektrodiagnózisának gyakorlati megközelítése: áttekintés // Advanced Biomedical Research. – 2015. – V. 4. – P. 50. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25802819/}

_{Dan Ziegler, Jay M. Sosenko, Rayaz A. Malik, Roy Freeman, Vera Bril. Diabéteszes neuropátia: Az American Diabetes Association álláspontja // Diabetes Care. — 2017-01-01. — Vol. 40, iss. 1. – P. 136-154. https://care.diabetesjournals.org/content/40/1/136}