Arachnoiditis, a gyulladás okai és tünetei

Mielőtt az arachnoiditis okairól beszélnénk, érdemes megjegyezni, hogy igaz és maradvány is lehet. A valódi formáról akkor beszélünk, ha az arachnoid gyulladását autoimmun reakciók okozták. Ez az űrlap az esetek legfeljebb öt százalékát teszi ki. A maradék forma a központi idegrendszer károsodását jelenti fertőzés vagy traumás agysérülés hátterében. Ez a forma sokkal gyakoribb. Figyelemre méltó, hogy a valódi formában a kialakult kóros folyamat diffúz jellegű, és fokozatosan progresszív lefolyás jellemzi. Ennek a betegségnek a maradék formáját általában fokális változások kísérik.

Az orvosi gyakorlatban az „arachnoiditis” kifejezést 1845-ben A. T. Tarasenkov vezette be. 1897-ben a német orvosoknak sikerült teljesebb leírást készíteniük erről a kóros folyamatról. Jelenleg csak az arachnoid membrán izolált gyulladása meglehetősen ritka. Ezzel együtt sokkal gyakrabban más agyhártya is érintett. Ebben a tekintetben nincs pontos információ az arachnoiditis előfordulásáról a lakosság körében. Ismeretes, hogy ezt a betegséget leggyakrabban fiatal korban diagnosztizálják, beleértve a gyermekeket is. A férfiak valamivel hajlamosabbak egy ilyen patológia előfordulására, mint a nők.

Az esetek mintegy hatvan százalékában nyomon követhető a kapcsolat e betegség és egy vírusfertőzés között. Ebben az esetben bármilyen vírus szerepet játszhat, például az influenzavírus, a citomegalovírus stb. Jelentős jelentőséget tulajdonítanak a meglévő krónikus gyulladásos gócoknak, például az orrmelléküregek vagy a mastoid folyamat területén. Az esetek további harminc százaléka traumás agysérülés következménye. Érdemes megjegyezni, hogy a sérülés súlyossága semmilyen módon nem határozza meg a gyulladásos reakció súlyosságát.

Gyakran nem lehet egyértelműen megmondani, miért alakult ki az arachnoiditis. Az ilyen gyulladások kialakulásának hajlamosító tényezői a krónikus mérgezések, például az alkoholfogyasztás, a foglalkozási veszélyek, a túlzott túlterheltség stb.

Az arachnoiditis osztályozása magában foglalja az agyi és a gerincvelői formákat. Agyi formában az agy arachnoid membránja, a gerincvelőben pedig a gerincvelő érintett.

Korábban már elmondtuk, hogy egy ilyen kóros folyamat során az arachnoid membrán területén összenövések vagy ciszták képződhetnek. Attól függően, hogy mely morfológiai változások érvényesülnek, cisztás, ragadós és vegyes fajtákat különböztetünk meg. A cisztás fajtát az üregelemek megjelenése jellemzi, amelyek belsejében a cerebrospinális folyadék található. Ennek a gyulladásnak a tapadó formájával összenövések képződnek, amelyek blokkolják a cerebrospinális folyadék kiáramlását.

Az arachnoiditis kialakulására utaló tünetek

Az arachnoiditis klinikai képe egy idő után provokáló tényező hatására jelentkezik. Ebben az esetben az időintervallum akár több évet is elérhet, ami például craniocerebralis sérüléseknél fordul elő. Eleinte olyan tüneteket észlelnek, mint a fáradtság, ingerlékenység, hangulati instabilitás. Néha idővel epilepsziás rohamok is csatlakoznak.

Ezt követően fokozódnak az agyi tünetek. Mindenekelőtt nagyon súlyos fejfájás jellemzi őket, amely repeső jellegű, és bármilyen fizikai tevékenység súlyosbítja. Egy beteg ember panaszkodik, hogy a szemgolyó mozgatásakor fájdalmat észlelnek, rendszeresen hányinger lép fel, amely hányássá válik. Gyakran csatlakoznak az éles hangokra és erős fényre való fokozott érzékenység panaszai, fülzúgás, szédülés.

Egy másik kötelező pont a fokális tünetek. Ezek közvetlenül attól függnek, hogy a gyulladásos reakció elsősorban hol helyezkedik el. Fokális tünetek lehetnek görcsrohamok, látás- vagy halláskárosodás, parézis és bénulás, mozgáskoordinációs problémák stb.

Betegség diagnózisa és kezelése

A betegség diagnosztizálása alapos neurológiai vizsgálattal kezdődik. A további módszerek közül az elektroencefalográfia, az echoencephalográfia, a számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia képalkotás, valamint a lumbálpunkció, majd a kapott agy-gerincvelői folyadék vizsgálata látható. Szükség esetén szemész vagy fül-orr-gégész konzultációját is kijelölik.

Ilyen gyulladás esetén glükokortikoszteroidok, antibakteriális vagy vírusellenes szerek, oldó hatású gyógyszerek, dehidratáló szerek, antihisztaminok, neuroprotektorok és még sok más használható. Egyes súlyos esetekben nem lehet sebészeti beavatkozás nélkül megtenni.

A gyulladás megelőzése

A megelőzés módszereiről meglehetősen nehéz egyértelműen beszélni. Javasolt a kialakuló fertőző patológiák megfelelő kezelése, a craniocerebralis sérülések elkerülése stb.