SARS vagy roseola, hirtelen fellépő exanthemával foglalkozunk

Egy baj és sok név

A hatodik betegség, a „képzelt” rubeola, a roseola infantum, a hirtelen exanthema és más nevek mind egy betegség „nevei”. Ezt a patológiát a 7-es vagy 6-os típusú herpes simplex vírus okozza, jóindulatú lefolyás jellemzi, és még legyengült gyermekeknél sem okoz súlyos szövődményeket. De ijesztően néz ki! Ezenkívül kezdetben nagyon nehéz megkülönböztetni az akut légúti vírusfertőzéstől (amely magában foglalja a COVID-19-et is).

Az ARVI-t a levegőben lévő cseppek, például a hirtelen kialakuló roseola terjesztik. A fő forrás egy beteg ember. Megfertőződhet, ha közös edényeket, törölközőket és egyéb háztartási cikkeket használ a beteggel.

Szerencsére a hatodik betegség nem vezet nagyszabású járványok kialakulásához. Az emberek gyakrabban betegszenek meg kisebb csoportokban vagy egyenként. A legtöbb gyermek 3 éves korára stabil immunitást alakít ki: ezért a gyermekek roseola felnőtteknél nem fordul elő.

Bármilyen stressz, alultápláltság, hipotermia és idegfeszültség az immunaktivitás csökkenéséhez vezethet, aminek következtében a fertőzés „aktiválódik”. A lappangási idő legfeljebb 5-14 nap: ezért nagyon nehéz megbízhatóan megállapítani a fertőzés pillanatát.

A hirtelen fellépő exanthema tünetei: hogyan lehet megkülönböztetni a SARS-től?

A „képzelt” rubeola leggyakoribb jele a testhőmérséklet emelkedése a teljes egészség hátterében. A tünetek a beteg személlyel való érintkezés után néhány nappal jelentkeznek. A mérgezés egyéb megnyilvánulásai is megfigyelhetők – gyengeség, letargia, szeszélyekre való hajlam, a játék megtagadása és a szokásos szórakozás.

Egy másik jellegzetes tünet a kiütések, amelyek az általános közérzet romlása hátterében alakulnak ki. A kiütés a testhőmérséklet normalizálódása után jelenik meg (a betegség 4-5. napján).

A kiütések a baba szinte teljes testét lefedik, anélkül, hogy az arcot és a végtagokat érintenék. Általában a mellkas és a has bőre az első, amely érintett. Az akár 5 mm átmérőjű élénkvörös színű foltok ijesztően néznek ki, de nem okoznak kellemetlenséget a babának. Nem viszketnek, nem fájnak és nem hagynak nyomokat, és ez a hirtelen fellépő exanthema fő tünete.

Néha a szem kötőhártyájának duzzanata és vörössége alakul ki. Ez jellegzetes „álmos” megjelenést kölcsönöz a babának, amit letargiával kombinálva a szülők éjszakai alvászavarral téveszthetik össze.

Könnyű összetéveszteni a roseolát a SARS-ben szenvedő gyermekek számára: ezért sok szülő pánikba esik, és eszeveszetten teletömi a babát az otthoni elsősegély-készlet teljes arzenáljával, a paracetamoltól az antibakteriális gyógyszerekig.

Az ARVI-t azonban hurutos tünetek kísérik – torokfájás, duzzadt nyirokcsomók és orrfolyás. Hirtelen exanthema esetén az ilyen megnyilvánulások hiányoznak.

A baba roseolát összetévesztheti a rubeolával, egy másik gyakori gyermekkori fertőzéssel. Ne feledje: rubeola esetén kiütések jelennek meg a láz hátterében, exanthema esetén pedig éppen ellenkezőleg, amikor a hőmérséklet már csökken. Ezenkívül a rubeola esetében a nyirokcsomók jelentősen megnagyobbodnak és megvastagodnak, és a hatodik betegségnél ez a tünet nem jellemző.

A roseola kezelése: hasznos tippek

Mivel a „képzelt” rubeola vírusos betegség, nem fejlesztettek ki specifikus terápiát a leküzdésére. A kezelés alapja a baba állapotának enyhítése.

Több meleg folyadékot kell adni a gyermeknek, biztosítani kell az ágynyugalmat, rendszeresen szellőztetni kell a helyiséget, korlátozni kell a kapcsolatot más személyekkel, akik esetleg megbetegedhetnek. Nem ajánlott óvodába vagy más intézménybe látogatni, valamint a játszótéren sétálni a tünetek megszűnéséig.

Ha a baba nehezen tolerálja a megemelkedett testhőmérsékletet, paracetamolt vagy más, az életkorának megfelelő lázcsillapítót kell adni neki (a nevet és az adagolást ellenőrizni kell orvosával).

A kiütések után nem maradnak nyomok: a megjelenést követő néhány napon belül megszűnnek. Lehetetlen antibakteriális gyógyszerek szedése, kiütések bekenése hormonális kenőcsökkel és krémekkel: ez nagymértékben megnehezíti a diagnózist, és kellemetlen következményekkel járhat allergia, bőrviszketés és égő érzés formájában.

2019-ben a taskenti gyermekorvosi intézet szakértői bemutattak egy tanulmányt, amelyben értékelték a vírusellenes gyógyszerek és probiotikumok kombinációjának hatékonyságát a „képzelt” rubeola kezelésében. A tudósok azt találták, hogy az ilyen kombinált terápia csökkenti a kezelés időtartamát: a mérgezés a második napon eltűnik, és a kiütés 5-7 nappal eltűnik.

Ha a betegség tünetei a szokásosnál tovább fennállnak, kapcsolatba kell lépnie a gyermekorvossal, hogy kizárja a súlyosabb patológiákat. Az orvos előírja a szükséges vizsgálatot, megerősíti vagy kizárja a diagnózist. Ha a magas hőmérsékletet nem csökkentik a lázcsillapítók, akkor mentőt kell hívni.

Megelőző intézkedések: mire kell emlékezni?

A 7. és 6. típusú herpeszvírusok elleni vakcinázást nem fejlesztették ki. Minden megelőző intézkedés az általános ajánlásokra korlátozódik: immunitás erősítése, egészséges alvás, jó táplálkozás, stressz nélkül. Szintén rendkívül fontos a beteg gyermekekkel való érintkezés korlátozása, valamint:

• a helyiség gyakori szellőztetése;
• minden felület (padlók, ablakpárkányok, asztalok) és játékok antiszeptikus oldatokkal történő kezelése;
• egyedi edények, törölközők és háztartási cikkek gyermek általi használata;
• Gyakori kézmosás speciális szappannal

Nem szabad elfelejteni, hogy sok csecsemő tünetmentesen vagy minimális megnyilvánulásokkal hordozza a roseola infantumot, de még mindig fertőző és veszélyes a gyengébb immunitású gyermekek számára. Ezért ajánlott olyan intézkedéseket tenni, amelyek hatékonyak a SARS és más vírusfertőzések megelőzésére (erről bővebben cikkünkben olvashat).