hét. máj 27th, 2024

Mindenki hallotta már azt a kifejezést, hogy „gyerekekben előforduló helytelen záródás” – amitől a szülők annyira félnek. Felmerül a kép a fejben: a baba szájában a fogak palánkszerűek, vagy az alsó állkapocs jelentősen előrehaladt. Természetesen ez komoly patológia, de vannak kevésbé kifejezett anomáliák is, amelyek szintén kezelést igényelnek.

A kóros elzáródás kialakulásának problémái, előfeltételei már kisgyermekkorban is azonosíthatók, ez a szülők és a gyermekfogorvos fő feladata. Ma van a Mosoly Világnapja, és a MedAboutMe bemutatja a norma és a patológia fogalmát, a harapás típusait és természetesen a korrekciós módszereket különböző korú gyermekeknél.

A harapás mint orvosi kifejezés

A harapás a fogazat kapcsolata, amikor az állkapcsok zárva vannak. Ez a rövid meghatározás nem veszi át a lényeget. Ha megszabadul az összetett orvosi kifejezésektől, és egyszerűen elmagyarázza, akkor a harapás az állkapcsok aránya, amely az „érés” több szakaszán megy keresztül:

  • Kisgyermekeknél még nincsenek fogak, de rögzítik a harapáspatológiákat (veleszületett) is, amelyeket az állkapcsok aránya alapján értékelnek;
  • amint a fogzás megkezdődik, a magassága be van állítva. Ebben az időszakban a harapás patológiái észrevehetőbbé válnak, és megkezdődhet az aktív kezelés. Ugyanakkor előfordulhat, hogy a tejelzáródási patológiák nem járnak együtt maradandó elzáródási patológiákkal;
  • amint a kitörés befejeződik és a fogazat „felállt”, a harapás teljesen kialakultnak tekinthető.

A helyes harapás definícióként

Helyes harapás mint definíció

A helyes harapás a gyermek állkapcsainak legmegfelelőbb fiziológiai arányának gyűjtőfogalma, amelyet több kritérium alapján lehet meghatározni:

  • ha az állkapcsok zárva vannak, a felső állkapocs középső fogai az alsó állkapocs középső fogainak körülbelül 1/3-ával fedjenek át;
  • a hátsó fogaknak antagonisztikus érintkezést kell kialakítaniuk egymással, például a második felső előőrlőfog érintkezik a második premolárissal és az alsó állkapocs első őrlőfogával;
  • az arc középvonalának át kell haladnia mindkét állkapocs középső metszőfogai között, és ez a vonal egybeesik;
  • a szomszédos fogak között ne legyen kóros (!) három és diasztéma;
  • A rágási és beszédfunkciók sértetlenek.

Ezek a jelek jellemzik a legideálisabb harapást, amelyet szó szerint szabványnak tekintenek, és a fogászatban ortognatikusnak neveznek. De a klinikai gyakorlatban más típusú fiziológiás harapásokkal is találkozhat:

  • biprognatikus. Mindkét állkapocs középső fogai zárt állapotban hegyesszöget zárnak be, és az ajkak felé haladnak;
  • egyenesen. A felső és alsó állkapocs metszőfogai vágóélekkel összefolynak egymással.
Tény!

A közvetlen harapás legfényesebb tulajdonosa Ksenia Sobchak.

Ezen típusok egyike sem sérti a maxillofacialis régió teljes értékű munkáját, és nem befolyásolja a rágás, a beszéd kiejtésének funkcióját.

A helytelen záródás fajtái

A klinikai gyakorlatban a fogszabályzók a kóros elzáródásnak csak 5 fő típusát különböztetik meg, de a valóságban ezek kombinációja és a bonyolultsági fok különböző változatai vannak:

  • distalis. A felső állkapocs jelentősen előrenyúlik, az alsó fölött lóg;
  • mesial. Az alsó állkapocs előre van tolva, fejlettebb a felsőhöz képest;
  • kereszt, más néven olló. Ritka, de nagyon összetett patológia. Ennél a harapásnál a fogak nem alkotnak megfelelő érintkezést, amikor az állkapcsok zárva vannak, ami az elvált ollóhoz hasonlít;
  • mély. A patológia egyik leggyakoribb típusa. Ugyanakkor a középső felső átfedi a középső alsó fogakat, így azok vágóéle az alsók fogíny régiójában van. Az ilyen zárás maradandó mechanikai sérülést, krónikus gyulladást és az ebből eredő összes következményt okoz;
  • nyitva. Ha megvizsgálja a szájüreget, akkor a záráskor mindkét állkapocs középső fogcsoportja között ovális alakú rés figyelhető meg. Az egyik legösszetettebb és meglehetősen gyakori patológia, amely számos belső szervi betegséget okozhat.

A legtöbb nyitott harapású gyermek gyakran beteg. Ennek megfelelően különösen harapáskorrekcióra van szükségük. A szülőknek pedig figyelniük kell a gyerekeket, hogy betartsák a fogorvos ajánlásait – például ne csökkentsék a tányérok viselésének idejét azzal, hogy a barátok előtt eltávolítják őket.

Szakértői megjegyzés
John Flutter, MD fogszabályzó, a londoni Queen’s University professzora

ban

Első páciensem 1972-ben debütált, és a praxisom során minden klinikai esetet dokumentálok, amit látok – az információkat feljegyzésekben, videókban, fényképekben tárolom. Saját adataim elemzése kimutatta és bebizonyította, hogy a szájlégzés az egyik oka a nyitott és esetenként keresztharapás kialakulásának.

De messze vagyok az úttörőtől. A tudományos irodalomban a legnagyobb tanulmányok találhatók, amelyek bizonyítják, hogy a kisgyermekek szájlégzése elkerülhetetlenül rossz elzáródáshoz vezet, beleértve a nyílt harapást is.

Az okklúziós patológiák a maxillofacialis régió egymást követő változásai miatt alakulnak ki: a szájpad ívének megváltozása, az arc oválisának megváltozása, a felső állkapocs szűkülete és növekedési vektorának megváltozása, az állkapocs helytelen helyzete. nyelv légzés, etetés közben.

A nyelv helytelen helyzete légzés vagy nyelés közben – az infantilis típus (a „gyűszű szindróma” legnyilvánvalóbb jele – nyeléskor a gyermek álla gyűszűhöz hasonlóvá válik: rések borítják) hozzájárul a felső állkapocs fejletlenségéhez, változások a helyes növekedésében, ami a nyitott harapás patológiáinak kialakulásának fő oka.

További agresszív tényezők hatására a szájlégzés keresztharapás kialakulását okozhatja az elülső régióban.

Gyermekben a helytelen elzáródás jelei

A hibás elzáródás jelei gyermekeknél

Nincsenek olyan tünetek, amelyek arra utalnának, hogy a csecsemőnek helytelen elzáródása van, ami sokféle patológiát megmagyarázhat. Ennek ellenére a szülők hatáskörébe tartozik, hogy észrevegyék azokat a jeleket, amelyek kóros harapásra utalhatnak:

  • szájon át történő légzés. Mint fentebb említettük, ez az egyik oka a helytelen elzáródás kialakulásának, egyben egy jel, amely utalhat rá. Orális típusú légzésről csak akkor lehet beszélni, ha a gyermek folyamatosan szájon keresztül lélegzik, és nem csak abban az időszakban, amikor az orr eldugul;
  • Horkolás álmában. Ha egy gyerek horkol, ez ok arra, hogy szakembernek mutassuk meg, ráadásul ez a harapáspatológiák egyik tünete;
  • állkapocs formázása. Ideális esetben az állkapcsok fejlődésének arányosnak kell lennie. A patológia egyértelmű jele lehet az alsó állkapocs előrenyúlása;
  • A testtartás megsértése. A testtartás és az elzáródás körkörös kapcsolatban áll egymással, a kóros elzáródás a testtartás megsértését okozhatja és fordítva.

Szakértői megjegyzés
Dmitrijenko Szergej Vlagyimirovics, az Európai Fogorvosi Akadémia akadémikusa, az Orosz Természettudományi Akadémia levelező tagja, a VolGMU Pjatigorszki fiókjának Gyermekfogászati Osztályának vezetője

Fogorvoshallgatóknak tartott előadásaimon, amelyek különböző életkorú gyermekek hibáival foglalkoznak, mindig a szemfogak érintkezésére helyeztem a hangsúlyt. Ez a tudás nemcsak a gyakorló fogszabályzóknak vagy a gyermekorvosi gyakorlatot végző szakembereknek lesz hasznos, hanem a szülőknek is.

A fogszabályozásban a szemfogak alapvető fogak, amelyeket úgy kell védeni, mint a szem alját. Ezek is olyan fogak, amelyek segítenek gyorsan és egyszerűen elmondani a problémát.

Elég, ha a szülők ismerik és odafigyelnek ezek arányára: a felső állkapocs agyarai fedjék át az alsókat, ne nyúljanak ki, ne mélyüljenek ki a fogazatból. „Viselkedésükkel” lehetővé válik a harapás legtöbb patológiájának diagnosztizálása.

Gyermek elzáródása: okok

Nagyon sok oka van annak, hogy egy gyermekben kialakul a helytelen záródás, egyszerűen nem lehet felsorolni mindegyiket. A MedAboutMe a harapás patológiáit kiváltó leggyakoribb okokról fog beszélni:

  • öröklődési tényező. Az öröklődés a harapási patológiák kialakulásának legszembetűnőbb és leggyakoribb oka. Még ha az egyik szülőnek problémái is vannak, a megszületett babának nagy esélye van arra, hogy átvegye a szülő tulajdonságát;
  • rossz szokások. Ez a kifejezés a fogászatban a körömrágás, a hüvelykujjszopás, a cumi tartós használatának szokására utal. Mindez hajlamosító tényezővé válik a harapási patológiák kialakulásában;
  • orális légzés típusa;
  • testtartászavarok;
  • egyes betegségek: diabetes mellitus, idegrendszeri betegségek;
  • a tejfogak idő előtti eltávolítása;
  • a mesterséges táplálás, a teljes rágás hiánya hajlamos a harapási patológiák kialakulására.

Hogyan kezelik az elzáródást különböző korú gyermekeknél?

Hogyan kezelik az elzáródást különböző korú gyermekeknél?

A fogszabályozás bármely életkorban elvégezhető. Azonnal segítséget kell kérnie szakértőktől. A szükséges orvosi manipulációk mennyiségének meghatározása csak a gyermek vizsgálata után lehetséges: vizsgálat, lenyomatok vétele, tanulmányozása, táblázatok összeállítása és még sok más.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy a fogszabályozó kezelés összetett, és mindig minden egyéni alapon történik. A kezelést egy sakkjátszmához lehet hasonlítani, a teljes játékot a végéig kell kiszámítani.

Egy év alatti gyermekek kezelése

Csecsemőkorban általában nem írnak elő kezelést (hacsak nem veleszületett rendellenességekről beszélünk). A fő feladat a patológia progressziójának megelőzése, és provokáló tényezők jelenlétében minden szükséges megelőző intézkedés megtétele: a szülőknek azt tanácsolják, hogy hagyják abba a mellbimbók, cumisüvegek használatát, és ragaszkodjanak a szoptatáshoz. Ha ez nem lehetséges, akkor speciális, fogszabályozó mellbimbókat kell használni, minimális mellékhatásokkal.

1-2 éves gyermekek kezelése

Ez a kor a tejfogak aktív kitörésével, a harapásmagasság kialakulásával jár. Éppen ebben az időben be kell mutatni a babát a fogszabályzónak, különösen, ha rossz szokások vannak.

A diagnózistól függően az orvosok speciális trénereket írhatnak fel – a fogak és a nyelv lemezeit, amelyek segítik a nyelvet a megfelelő helyzetben.

Az ilyen kezelőeszközök elősegítik az állkapocs növekedését, kezelik a szájon át történő légzést és megszabadulnak a rossz szokásoktól.

3-7 éves gyermekek kezelése

3 éves korig a tejfogak teljes készlete (20 hófehér fog) a gyermek szájüregében kell, hogy legyen, 5-6 éves korára pedig elkezdődik a vegyes fogazat időszaka. Ebben az időszakban a maxillofacialis régió aktív növekedése zajlik, és még ha ez előtt az életkor előtt a harapás fiziológiás volt, akkor bármely kóros tényező hatása rosszabbra fordulhat.

Ebben az életkorban a fogszabályozás kezelésére használhatók fogszabályzó lemezek – trénerek és LM-aktivátorok, amelyek beállíthatják, kiterjeszthetik vagy éppen ellenkezőleg, szűkíthetik a fogazatot és javíthatják a dikciót.

Az LM-aktivátorok olyan fogszabályzó szerkezetek, amelyek serkentik az állkapcsok fejlődését, biztosítva a szükséges terhelést a rágóizmokra és az arcizmokra. Ezenkívül az oktatók segítenek normalizálni a légzést.

Ezenkívül 4 éves kortól a gyermekek harapási patológiáinak kezelésére lemezek használhatók – egyedi fogszabályozó struktúrák, amelyek összehangolják a fogazatot, kiterjesztik az állkapcsot, kifejtik a szükséges nyomást a szájpadlásra, és ezáltal korrigálják annak alakját.

8-9 éves gyermekek

A harapás korrekciójára ebben a korban a fogorvosok leggyakrabban lemezeket, trénereket és különféle fogszabályozó készülékeket használnak, amelyek biztosítják a dentoalveoláris rendszer elemeinek megfelelő arányát.

A trénerek gyűjtőfogalmak sokféle fogszabályozó szerkezetre. Az 5 évesnél idősebb csecsemőknél leggyakrabban szilikon edzőcipőt használnak – puha fogvédőt. Többféle típusuk van:

  • rugalmas és könnyű, 6-8 éves gyermekeknél használatos;
  • 8-12 év után kemény.

10 éves és idősebb gyermekek

Amíg az összes maradandó fog ki nem lyukadt, a fogszabályzó használata szóba sem jöhet. A fogszabályzókkal együtt használhat igazítókat – eltávolítható átlátszó sapkákat, amelyek a harapás patológiáinak kezelésére szolgálnak.

A merevítők speciális zárakból és drótokból álló szerkezetek, amelyek a legnehezebb klinikai eseteket is képesek korrigálni. Hozzáértő és helyes használatuk erős hatást gyakorol a teljes állkapocs apparátusra.

Minden típusú hibás záródáshoz különböző típusú merevítőket készítenek, a további vezetékek jelenlétének különbségét, az ütközés erejét és a zárak számát.

Hogyan lehet még kezelni a rossz szájízületet gyermekeknél?

Hogyan lehet még kezelni a rossz szájízületet gyermekeknél?

Egy ilyen összetett probléma kezelése mindig integrált megközelítést igényel. A legtöbb esetben a fogszabályozó szerkezetek használata önmagában nem elegendő.

A kezelés során az orvosok javasolják a myoterápia módszereit – speciális gyakorlatokat, amelyek elősegítik az izomrendszer megfelelő működését. És ha megfelelő és elegendő terhelés van az izmokon, a harapás patológiái korrigálódnak.

A kezelésben sebészeti kezelési módszerek is alkalmazhatók. Ráadásul ez a módszer sok elégedetlenséget és vitát okoz. A sebészeti kezelési módszer alatt többféle fogászati beavatkozás érthető:

  • foghúzás;
  • sebészeti beavatkozások a maxillofacialis területen.

12 éves kor alatt sebészeti beavatkozás csak szigorú indikációk szerint végezhető:

  • veleszületett rendellenességek, például ajak- és szájpadhasadék;
  • kifejezett arc aszimmetria;
  • csontrendszeri anomáliák.

Egyébként minden harapási problémát konzervatív módon szokás megoldani.

A mioterápia mellett a harapás és a már kialakult problémák kijavításához a szakértők javasolják néhány gyakorlat elvégzését, logopédusokkal való együttműködést.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy a fogszabályozási kezelés mindig összetett és hosszadalmas, lehetetlen néhány hét alatt korrigálni a patológiát, általában ez a kezelés egy évig tart. De minél korábban kezdték és minél fiatalabb a gyermek, annál nagyobb a siker esélye és a kezelési idő lerövidítése.


Olvassa el is:
A teljes igazság a vegetarianizmusról
Újévi smink
Diéta 7 napig
Miért fázom még nyáron is
Az apolipoprotein A1 meghatározásának klinikai jelentősége
Az édesítőszerek megakadályozzák, hogy a máj méregtelenítse a szervezetet
Éjszakai arcmaszk
Hailey Biebert elragadták a kozmetikusok előadásai, és most az ő tanácsainak köszönhetően Justinnak is tökéletes a bőre
Minden idők 101 legjobb ajakterméke
Hogyan lehet megérteni, hogy egy férfi nem akar komoly kapcsolatot
Gam COVID Vak, EpiVakKorona, KoviVak, vélemények a beoltottakról
Hét feltétel a stroke kockázatának csökkentésére
Gyakorlatkészlet a kezek izomtömegének növelésére
15 népszerű táplálkozási mítosz
Blogger’s Choice, 8 legjobb gyógymód problémás bőrre
A 10 legfontosabb dolog, amire a világ vágyott 2019 ben
Fitness edzés szobakerékpáron a fogyásért
11 módszer a memória, a táplálkozás, az alvás és a testmozgás javítására
A frissen facsart gyümölcslevek károsabbak, mint a szóda
Az alvás zavarja az Alzheimer kórt