Borreliosis (Borrelia burgdorferi IgG) diagnózisa

Borreliosis, a betegség klinikai lefolyása

A Lyme-kór (szisztémás kullancs által terjesztett borreliózis) egy visszatérő, vektorok által terjesztett fertőzés, amelyet egy baktérium, a Borrelia burgdorferi spirocheta okoz. A fertőzés átvitelének mechanizmusa — kullancscsípés (az európai részen kullancsok – Ixodes ricinus és Ixodes persulcarus). A betegség lefolyását szakaszok jellemzik. A betegség korai megnyilvánulásai: fejfájás, láz, fáradtság, erythema migrans (gyűrű alakú bőrpír a bőrön). A betegek 1/3-ánál vagy többnél a betegség erythema-mentes formában is lezajlik. A harapás utáni első szakasz néhány napon belül (és legfeljebb egy hónapon belül) alakul ki. A betegség lázzal és erythemás migrációs kiütéssel jár, amelyet az esetek 60-80% -ában rögzítenek. A második szakasz 4 hét után kezdődik, és a szív- és idegrendszeri tünetekkel (szívfájdalom, perifériás neuropátia, aszeptikus agyhártyagyulladás) szenvedő betegek 10-15%-ánál fordul elő. A harmadik szakasz hat hónap (és akár több év) után alakul ki, és számos olyan betegnél (az esetek körülbelül 10%-ában) jelentkezik, akiknél az ízületi gyulladás klinikai tünetei vannak.

A borreliosis szerológiai diagnózisa

A Borrelia burgdorferi fertőzésre adott válaszként a szervezet specifikus antitesteket termel, amelyek bakteriális antigének ellen irányulnak – ezek az IgM és IgG osztályba tartozó specifikus antitestek.

Az IgM antitesteket általában a betegség kezdete után 2-4 héttel mutatják ki a vérben, és 6 hónapon belül normalizálódnak. Ezért az IgM osztályú antitestek meghatározása előnyösebb egy friss Borrelia fertőzés diagnosztizálásához.

Az erythema megjelenése után 4-6 héttel megemelkedik a vérben az IgG osztályú antitestek tartalma, és ezek az antitestek több hónapon vagy akár évig is kimutathatók a vérben.

A felírás főbb javallatai

A borreliosis (Lyme-kór) klinikai tünetei; kullancscsípés (főleg május-szeptember folyamán).