Amint már említettük, a trichocephalosis-t évente diagnosztizálják a világ szinte minden országában. A legtöbb esetet azonban továbbra is a szubtrópusi és trópusi éghajlati övezetekhez tartozó régiókban mutatják ki. Különböző források szerint a fertőzöttség ott akár a negyven százalékot is elérheti. Ami Oroszországot illeti, az ilyen fertőzést leggyakrabban az Észak-Kaukázusban találják meg, különösen a vidéki területeken. Ha figyelembe vesszük a trichocephalosis-t az egyéb parazita betegségek csoportjában, akkor azt mondhatjuk, hogy az előfordulási gyakoriságban a második helyen áll, csak az ascariasis után. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség bármilyen korú embernél diagnosztizálható, azonban az öt-tizenöt éves gyermekek a fő kockázati csoportba tartoznak.
Ennek a fertőzésnek az az oka, hogy egy orsóféreg, az úgynevezett ostorféreg behatol a testbe. Morfológiailag ennek a kórokozónak fonalas elülső vége és lekerekített, megvastagodott hátsó vége van. Hosszúságban a felnőtt ostorféreg nősténye három és fél-öt és fél centiméter, a hím három-négy és fél centiméter. A felnőtt paraziták az esetek túlnyomó többségében a vakbél régiójában találhatók, de előfordul, hogy az egész vastagbél benépesül velük.
A nőstény ostorféreg naponta körülbelül három és fél ezer tojást szaporít, amelyek széklettel kerülnek a külső környezetbe. Maguk a tojások hordó alakúak, és megvastagodott, barna színű héjuk jellemzi őket. Miután a peték bejutottak a külső környezetbe, elkezdenek aktívan érni egy invazív formává, amely képes lesz a betegség kialakulását okozni az emberben. Ennek legkedvezőbb feltételei a huszonhat-harminc fok közötti hőmérséklet és a magas páratartalom. Érdemes megjegyezni, hogy a közvetlen ultraibolya sugárzásnak való kitettség káros hatással van a tojásokra.
Ez a fertőzés széklet-orális úton terjed az emberre. A piszkos kéz, az elfogyasztott zöldségek vagy gyümölcsök, valamint a nyílt tározókból származó víz a kórokozó forrása lehet. A kórokozó a gyomor-bél traktusba behatolva és a gyomrot megkerülve a vékonybél falához kötődik. A parazita átlagosan egy hét múlva vándorol a vastagbélbe. Ahhoz, hogy felnőtté váljon, egy-másfél hónapra van szüksége. Átlagosan az ostorféreg öt-hét évig lehet az emberi szervezetben.
Ennek a fertőzésnek a kialakulásának mechanizmusában a vezető szerepet a bélfal szinte minden rétegének helyi károsodása kapja, ami miatt ott gyulladásos reakció alakul ki. Az a tény, hogy a parazita élete során enzimeket és metabolitokat választ ki, általános toxikus-allergiás reakciók lépnek fel. A bél motoros és szekréciós funkciói zavartak, néha másodlagos bakteriális flóra csatlakozik ehhez a háttérhez.
Trichuriasisra jellemző tünetek
A trichocephalosis tünetei jelentősen eltérhetnek az invázió mértékétől, a bélrendszer kezdeti állapotától, valamint a szervezet egyedi jellemzőitől függően. Egyes esetekben ez a betegség szubklinikai lefolyású. Ebben az esetben a beteg személy egyetlen panasza egy ritkán előforduló fájdalom szindróma, amely a has jobb oldalán lokalizálódik.
Tipikus esetekben a belek és a központi idegrendszer károsodására utaló tünetek jelentkeznek. A bél részéről a klinikai kép az étvágycsökkenésben, hányinger és hányás, puffadás, valamint a székrekedés és a hasmenés időszakos váltakozásában nyilvánul meg. Súlyos esetekben a beteg bőséges hasmenést jelezhet, amelyet fájdalmas székelési inger egészít ki. Ugyanakkor a székletben véres szennyeződések találhatók. Hiba nélkül létezik egy fájdalom-szindróma, amely abszolút a has bármely részén lokalizálható, vagy diffúz jellegű.
Idővel a klinikai képet a központi idegrendszer károsodására utaló tünetek egészítik ki. Ide tartozik az érzelmi labilitás, az időszakos szédülés, az ájulásig és a fejfájás.
Fertőzés diagnózisa és kezelése
Ennek a betegségnek a diagnosztizálása általában nem okoz nehézséget. Mindenekelőtt általános vérvizsgálatot kell végezni, amelyben az eozinofilek növekednek és a hemoglobinszint csökken. Ezenkívül a vastagbél endoszkópos vizsgálata javasolt. A kórokozó kimutatása érdekében a székletet mikroszkópos vizsgálatra kell irányítani.
Az ilyen fertőzések kezelését specifikus parazitaellenes gyógyszerek segítségével végzik. Körülbelül egy hónappal a kúra befejezése után a vizsgálatokat meg kell ismételni, és szükség esetén ismét parazitaellenes kezelést kell előírni. Ezzel párhuzamosan vitaminok, enzimek és probiotikumok szedése javasolt.
A betegség előfordulásának megelőzése
A megelőzés alapelve, hogy étkezés előtt alaposan moss kezet, csak mosott gyümölcsöt és zöldséget egyél, és kerüld a szennyezett víz használatát.