A klinikai gyakorlatban a mikroinfarktust általában kisfokális szívinfarktusnak is nevezik. Ez a kóros folyamat nagyon gyakori. A statisztikák szerint az összes szívroham legalább ötven százalékát teszi ki. Ugyanakkor észrevették, hogy az elmúlt néhány évben ennek a patológiának a prevalenciája jelentősen megnőtt. Leggyakrabban a szív specifikus elváltozásait férfiaknál észlelik, akiknek átlagos életkora hatvanöt év. Jelenleg azonban van egy bizonyos tendencia a betegség „fiatalítása” felé. A nők sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek mikroinfarktusban, mint a férfiak.
Mint már említettük, ez a betegség önmagában nem okoz halált. Bármilyen szövődmény is meglehetősen ritkán fordul elő, mégpedig az esetek legfeljebb tizenöt százalékában. Ha azonban továbbra sem biztosított a szükséges orvosi ellátás, fennáll a szívelégtelenség, az ismétlődő szívinfarktus, a tromboembólia stb. Ezenkívül gyakran egy ilyen betegség hátterében a szívritmus megsértése figyelhető meg.
A szívizominfarktus más formáihoz hasonlóan ennek a kóros folyamatnak a kialakulása a szívizom véráramlásának megsértésén alapul. Megkülönböztető jellemzője azonban, hogy a kis koszorúerek érintettek, amelyek lumenje nincs teljesen elzárva. Annak eredményeként, hogy a szív nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént és más tápanyagokat, egy kis nekrotikus fókusz képződik izomhártyájában.
Az esetek túlnyomó többségében, nevezetesen kilencvenhét százalékban a mikroinfarktus oka érelmeszesedés. A kis koszorúerek lumenében koleszterin plakkok rakódnak le, megakadályozva a vér teljes mozgását rajtuk. Sokkal ritkábban ez a betegség különféle szisztémás patológiák hátterében fordul elő, például szisztémás vasculitis esetén. Ezenkívül az anyagcsere-rendellenességek, a véralvadási problémák, a koszorúér-embólia stb. lehetséges provokáló tényezőknek tekinthetők.
A mikroinfarktus kialakulásának speciális kockázati csoportjába tartoznak a túlsúlyos emberek, akik szisztematikus vérnyomás-emelkedésben szenvednek, valamint azok, akik gyakran tapasztalnak stresszt. Az emelkedett vérzsírszint és az alacsony fizikai aktivitás szintén hozzájárul a szívkárosodáshoz.
Korábban már elmondtuk, hogy a mikroinfarktusnak vannak tipikus és atipikus formái. Az atipikus forma több változatra oszlik: asztmás, hasi és agyi. Az asztmás változatban a klinikai kép elsősorban súlyos légszomj és fulladásos rohamokat foglal magában. A hasi változatnál a szív első pillantásra nem okoz aggodalmat. Vannak azonban panaszok hasi fájdalomra, hányingerre és hányásra. Az agyi változatot ájulás, szédülés stb.
Mikroinfarktusból eredő tünetek
Tipikus esetekben a mikroinfarktus tünetei rendkívül enyhék. Néha teljesen hiányozhatnak. Ebben az esetben a felmerült jogsértéseket véletlenül fedezik fel egy rutinvizsgálat során vagy bármilyen más probléma miatti kapcsolatfelvétel során.
Leggyakrabban ez a kóros folyamat paroxizmális jellegű. Ebben az esetben a támadás időtartama fél órától két óráig terjedhet. Vannak olyan tünetek, mint a túlzott gyengeség, a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre, enyhe légszomj és mérsékelt mellkasi fájdalom. E tünetek rövid időtartama miatt állapotuk javulását követően a beteg általában nem kér orvosi segítséget.
Néha a klinikai kép kiegészíthető olyan tünetekkel, mint a fejfájás, időszakos szédülés, fokozott izzadás és visszatérő szúró fájdalmak a szív területén. Ritka esetekben egy beteg ember azt jelzi, hogy végtagjai lefagynak. A fenti jelek mindegyike a keringési rendszer általános megsértésére utal.
Betegség diagnózisa és kezelése
A betegség fizikális vizsgálata általában nem ad információt. A legfontosabb diagnosztikai módszerek az elektrokardiográfia és az echokardiográfia. Ha pedig az EKG-adatok alapján nem mindig sikerül kimutatni a nekrózis jeleit, az echokardiográfia sokkal érzékenyebb módszer. Ezenkívül biokémiai vérvizsgálatot és koszorúér angiográfiát mutatnak be. A koszorúér angiográfia segítségével felmérhető a koszorúerek átjárhatóságának mértéke.
A szív ilyen károsodásának kezelése fájdalomcsillapítókból, béta-blokkolókból és más antiarrhythmiás gyógyszerekből áll. Szükség esetén vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Szintén láthatók az antikoagulánsok, sztatinok, antitrombotikus szerek és így tovább. Néha szükségessé válik műtét elvégzése a véráramlás helyreállítása érdekében.
Szívkárosodás megelőzése
A megelőzési módszerek közé tartozik a túlsúly elleni küzdelem, a helyes táplálkozás, a stressz elkerülése, a vérnyomás szabályozása, valamint a rendszeres, ütemezett kardiológus látogatás, különösen ötven év után.