A rák szörnyű diagnózis, amely nem illik a „megelőzés” szóhoz. De vannak lépések, amelyeket megtehet, hogy megvédje magát. Róluk – anyagunkban.
Victoria Safronova, onkológus, „Bud Zdorov” moszkvai klinika a Frunzenskaya-n
Hagyományosan minden októbert világszerte az emlőrák megelőzésének szentelnek. Ha nem volt ideje rendszeresen ellátogatni a mamológushoz és a mammográfiához. Itt az ideje, hogy ezt megtegye, mert a megelőző vizsgálatok lehetővé teszik a betegség időben történő felismerését, és esetenként életmentést is.
Az emlőrák a többi rákos megbetegedés között vezet Oroszországban és világszerte, és az öt leghalálosabb betegség egyike.
A számok évről évre nőnek. Ez nagyrészt a diagnosztikai módszerek javulásának és a lakosság fokozott tudatosságának köszönhető. Az emlőrákot leggyakrabban korai stádiumban fedezik fel, amikor a gyógyszeres terápia eredményes és nincs szükség műtétre.
Tudtad, hogy sok nő nem keres fel orvost, mert fél attól, hogy egy ijesztő diagnózist hall? Így gyakran megfosztják magukat attól a lehetőségtől, hogy időben elkezdjék a harcot a veszélyes betegségek ellen. Ma már nemcsak a diagnosztika, hanem az orvostudomány is előrelépett, és lehetővé teszi, hogy még a rákkal is megbirkózzon. A lényeg az, hogy időben megtalálják őket. Ezért a megelőző intézkedések kerülnek előtérbe.
A rákos megbetegedések előfordulását az örökletes tényezők, valamint a hormonális okok, az anyagcserezavarok, amelyekkel az alábbiakban részletesen foglalkozunk, mellett kedvezőtlen külső okok is befolyásolhatják: környezet, rossz ökológiájú nagyvárosi élet, rossz táplálkozás, vitamin- és ásványianyag-szegény (a lakóhelyén termesztett friss zöldségek és gyümölcsök hiánya, valamint sült és zsíros ételek rendszeres fogyasztása, gyorsétterem), dohányzás és túlzott, mértéktelen alkoholfogyasztás, magas élettempó, stressz , az egészséges alvás hiánya.
Az élet minden napjára orvostól
Lehetetlen 100%-kal megvédeni magát az emlőráktól, de vannak szabályok, amelyek betartásával csökkentheti a bármilyen természetű daganatok, valamint más betegségek kialakulásának valószínűségét, amelyek közép- és időskorban nagyobb valószínűséggel alakulnak ki.
1. Egészséges táplálkozás.
Az étrend és az életmód rák kialakulására gyakorolt hatását vizsgáló egyik európai tanulmány kimutatta, hogy a sült, feldolgozott élelmiszerek, édességek, szóda, kolbász és konzervek elutasítása a friss zöldségek, gyümölcsök és fűszernövények javára jelentősen csökkentheti a rák kialakulásának kockázatát. daganat kialakulása.
A GERD kialakulásának kockázatának csökkentése a mediterránhoz hasonló étrenden alapulhat: hal és szárnyas (vörös hús helyett), zöldség és gyümölcs, teljes kiőrlésű gabonák, zsírszegény ételek fogyasztásával. Növelje a rostban gazdag, nem keményítőtartalmú zöldségek, leveles zöldségek és leveles zöldségek, gyümölcsök, valamint fehérjében gazdag diófélék és hüvelyesek bevitelét.
2. Tilos a dohányzás és az alkoholfogyasztás.
3. Normál testtömegindex, sport és mérsékelt fizikai aktivitás növekedése (heti 2-3 alkalommal egy órára). Ez különösen fontos azok számára, akik több órán át álló helyzetben dolgoznak.
4. Boldog anyaságot. Terhesség: az első 35 éves korig, lehetőleg 30 évig. Szoptatás és mellápolás ebben az időszakban: meg kell próbálni megelőzni a laktosztázis és a tőgygyulladás megjelenését. Az etetési időszakban kényelmes, természetes anyagokból készült fehérneműt kell viselnie.
5. Minőségi fehérnemű. Védje mellkasát a sérülésektől, használjon speciális támasztó alsóneműt az aktív gyakorlatok során. Jobb, ha széles pántjai vannak, amelyek megtámasztják a mellkasát.
Egyszerű szabályok a mellrák megelőzésére
Az emlőrák előfordulási gyakoriságának növekedésének megelőzésében a megelőző vizsgálatok (független és orvos által), műszeres és laboratóriumi vizsgálatok állnak az első helyen:
1. Időszakos mell önvizsgálat. Minden 18 éves kortól kezdődő lánynak havi önvizsgálatot kell végeznie az emlőmirigyekben, és 25 év elteltével orvoslátogatással kell kiegészítenie, függetlenül a panaszok jelenlététől.
Mi utalhat daganatok lehetséges megjelenésére az emlőben:
• tapintásra és vizuálisan meghatározott tömítések;
• az egyik mell alakjának megváltozása;
• váladék a mellbimbókból;
• elváltozások a bimbóudvar bőrében (hasonlóvá válhat a narancs héjához);
• a mellbimbó visszahúzódása.
2. Éves orvosi vizsgálat (egyéni ajánlásokkal és az emlőmirigyek szövetének változásaival – félévente egyszer). Az ajánlások szerint jobb, ha felkeres egy szakembert a ciklus elején, nevezetesen 5-12 napig. Általában az orvos tapintással vizsgálja meg a pácienst, hogy felismerje a daganatokat és a szerkezeti változásokat, a nyirokcsomók méretének változásait, az emlő sűrűségét és a mellbimbói váladék jelenlétét. Szükség esetén további vizsgálatokra is sor kerül.
Melyik orvoshoz kell mennem kivizsgálásra? Hazánkban hivatalosan nincs „mamológus” szakorvos, mint ahogyan sok egészségügyi intézményben sincs ilyen szakember. Ezért a következő címen kérhet segítséget:
1) nőgyógyász;
2) sebész;
3) onkológus (onkológus-mammológus).
A kimutatott képződmények többsége jóindulatú, megfigyelést igényel.
3. A vizsgálat eredménye alapján az emlőmirigyek ultrahangja előírható csomók és ciszták, valamint egyéb kóros folyamatok kimutatására;
4. Különböző vetületű mammográfia (emlőmirigyek röntgenvizsgálata), amelyet indikációk szerint végeznek, főleg 40 év feletti nőknél.
5. Az MRI az emlőmirigyek leginformatívabb, nagy pontosságú vizsgálati módszere, amely segít meghatározni a daganatok elhelyezkedését;
6. A tumormarker teszt egy olyan laboratóriumi vérvizsgálat, amely egy bizonyos típusú fehérjét mutat ki, amely daganat jelenlétére utalhat.
A mellben kialakuló képződmények kimutatása esetén a nőt punkciós biopsziára is lehet utalni a daganat típusának megbízható diagnosztizálása érdekében.
Emlékszel a lelki békéért mondott imára? „Istenem, adj elmét és lelki békét, hogy elfogadjam azt, amin nem tudok változtatni, bátorságot, hogy megváltoztassam, amin tudok, és bölcsességet, hogy meg tudjam különböztetni egyiket a másiktól.” Az emlőrák megelőzésében fontos különbséget tenni azon tényezők között, amelyeket kontrollálni tudunk, és azokat, amelyeket nem. És ami a legfontosabb, minden esetben őrizze meg a nyugalmát.
Melyek a mellrák kialakulásának kockázati tényezői
Nem befolyásolható tényezők:
1. Kor. Ma már ismert, hogy a bármilyen lokalizációjú rák kialakulásának kockázata az életkorral növekszik, és ez alól a mellrák sem kivétel.
Megállapítást nyert, hogy az 50 év feletti nőknél gyakrabban észlelhető, mint más korú nőknél;
2. Faj. A kaukázusi rasszban nagyobb a mellrák kialakulásának kockázata;
3. Nagy sűrűségű mellszövet. Ez egyéni jellemző, amely a következőktől függhet: életkor és menopauza állapota, hormonok használata, terhesség kórtörténete.
Úgy gondolják, hogy minél nagyobb az emlő sűrűsége, annál nagyobb a rák kialakulásának kockázata, amely az aktív sejtosztódáshoz, és ennek eredményeként azok esetleges genetikai károsodásához kapcsolódik. A magyarázat nagyon egyszerű: bármely osztódási folyamatban lévő sejtben fennáll a mutáció lehetősége, de szervezetünk ezzel elég sikeresen megbirkózik, kijavítja az ilyen hibákat, vagy nem engedi a „rossz” sejt osztódását. De ha sok sejt nagyon aktívan osztódik, és még inkább, ha a mutáció a szervezet „biztonsági rendszerét” érintette, akkor néhány „tévedés” elmaradhat, és rák kialakulásához vezethet.
4. Mellrák közeli rokonoknál és genetikai mutációk.Ha édesanyját, nagymamáját, húgát és így tovább mellrákot diagnosztizáltak, ez nem jelenti azt, hogy biztosan kialakul ez a betegség. De mivel a kockázat megnő, fokozott figyelmet kell fordítani a megelőző intézkedésekre, és rendszeresen orvosi vizsgálatokat kell végezni, még akkor is, ha semmi sem zavarja.
Ha egy nőnél 50 éves kora előtt mellrákot diagnosztizálnak, különösen egy hármas negatív típusú rák esetén, akkor érdemes ellenőrizni ezeket a mutációkat. De még ha egy nőnek ilyen genetikai mutációi is vannak, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy biztosan mellrákot fog kifejteni. A mutációk jelenléte 70 éves korig csak 10-20%-kal növeli ennek az eseménynek a kockázatát.
5. Sugárkezelés. Például egy másik betegség sugárkezelése esetén, amikor a mellkast besugározzák, különösen fiatal korban;
6. Mellrák a múltban.A 40 év alatti betegeknél a második mellrák kialakulásának kockázata 4,5-szer nagyobb, aminek hátterében genetikai mutációk is állhatnak. Ebben az esetben érdemes megbeszélni kezelőorvosával a genetikai elemzés átadását, és ha BRCA 1 vagy 2 mutációt találnak benne, akkor az orvos profilaktikus mastectomiát javasolhat (az egészséges emlőmirigy eltávolítása egyidejűleg rekonstrukciója);
7. Hiperplasztikus változások az emlőmirigyben. Jóindulatú folyamatok: fibrocisztás betegség, egyszerű ciszták, amelyek nem kapcsolódnak a mellszövet túlzott növekedéséhez, és gyakorlatilag nem befolyásolják a mellrák kockázatát. A fibroadenómák, papillómák, amelyek szintén jóindulatú daganatok, 1,5-2-szeresére növelik a kockázatot. De minden sejtatípiával járó folyamat 4-5-szörösére növeli a kockázatot;
8. A mammográfiás felvételek nagy röntgensűrűségeközvetve befolyásolhatja az emlőszövet esetleges elváltozásait.
Feltehetően befolyásolható emlőrák-tényezők:
1. A menstruációs ciklusok számának növekedése egy nő életében: korai menstruáció, késői menopauza, terhesség hiánya. Mindez az ösztrogének hosszabb hatásához vezet a mellszövetre; a megnövekedett ösztrogénszinttel járó nemi hormonok egyensúlyhiánya előrejelzője, „előrejelzője” az emlőszövetekben bekövetkező bármilyen jóindulatú és rosszindulatú elváltozás kialakulásának;
2. A szoptatás hiánya. Visszaadja a menstruációs ciklust, amely az etetés hátterében más hormonok túlsúlya miatt elnyomott. Ősidők óta azt hitték, hogy a szoptatás pozitív hatással van a női mell egészségére;
3. Késői első terhesség.
A teljes mértékben az Ön ellenőrzése alatt álló emlőráktényezők:
1. Elhízás. A túlsúly, különösen a menopauza idején, 1,5-2-szeresére növeli az emlőrák relatív kockázatát, mivel a menopauza idején a zsírszövet válik a női nemi hormonok fő forrásává, melynek magas szintje összefügg a mellrák kialakulásának kockázatával;
2. Kevés fizikai aktivitás (és ennek eredményeként – túlsúly);
3. Rendszeres ivás és dohányzás. Feltehetően 7-10%-kal növeli a mellrák kockázatát, ami a nemi hormonok szintjének emelkedésével (alkohol esetén) és rákkeltő hatással jár.
Jelenleg a szakemberek programokat dolgoztak ki az emlőrák kialakulásának egyéni kockázatának kiszámítására: ez egy speciális táblázat – a Gale-modell – alapján történik, amelyet az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézete és az NSABP Kutatócsoport Biostatisztikai Központja fejlesztett ki.
Összefoglalásként ismételten felsoroljuk a mellrák megelőzésének főbb lépéseit:
1. lépés: rendszeres emlő-önvizsgálat (különösen 25 éves kor felett);
2. lépés: évente mamológus által végzett vizsgálatok és diagnosztikai vizsgálatok;
3. lépés: természetes anyagokból készült kényelmes fehérnemű;
4. lépés: Megfelelő táplálkozás és testmozgás;
5 lépés: a rossz szokások feladása.