Mi a krónikus hasmenés
Az egyik legmegfelelőbb definíció egy olyan összetett fogalomra, mint a krónikus hasmenés, egy olyan állapot lehet, amelyben három vagy több epizód abnormálisan laza széklet következik be négy hét vagy annál hosszabb időszak alatt. Az orvosok megkülönböztetik az ilyen betegségeket:
- vizes széklet (szekréciós vagy ozmotikus mechanizmus által termelt),
- zsíros széklet (úgynevezett steatorrhoea),
- gyulladásos széklet (nyálkával, gennyel, felesleges fehérvérsejtekkel).
Úgy gondolják, hogy az ilyen típusú hasmenés fertőző eredetű lehet, és kialakulhat nem fertőző mechanizmusok, a belek és sok más szerv működésével kapcsolatos problémák, alultápláltság, anyagcserezavarok és endokrin rendellenességek következtében.
Krónikus hasmenés: fejlődési mechanizmus
Tekintsük egy ilyen állapot kialakulásának mechanizmusát, mint a krónikus hasmenés, amelynek okai funkcionálisnak tulajdoníthatók: a bél szerkezetében nincsenek zavarok, és a hasmenés a speciális anyagok szintjének növekedése miatt alakul ki a bélben. bél lumen (ozmotikusan aktív, vizet vonz). Ez a széklet víztartalmának és a széklet térfogatának növekedéséhez vezet. A székletproblémák általában gyorsan megszűnnek, ha egy anyagot azonosítanak és kivonnak a használatból, olyan terméket, amely az ozmotikus hasmenést kiváltó összetevőket tartalmazza.
A szekréciós típusú hasmenés okai a bélhámban lévő ionok átvitelével kapcsolatosak. Ezek lehetnek veleszületett ionabszorpciós hibák és szerzettek is: például a bél egy részének eltávolításakor a mély és széles körben elterjedt bélkárosodás hátterében. A hormonális anyagok, a mikrobiális toxinok és a hashajtók kóros hatásai szekréciós típusú krónikus hasmenéshez vezethetnek. A szekréciós típus szerinti krónikus hasmenés hormonálisan aktív daganatok (vékonybél limfóma, gastrinoma) megnyilvánulása lehet, bizonyos gyógyszerek – antibiotikumok, diuretikumok, antidepresszánsok – használatának eredménye.
Krónikus hasmenés: a fejlődés okai
A krónikus hasmenésnek többféle oka lehet. Például ez bizonyos anyagok felszívódásának megsértése, amelyek nem a megfelelő helyen szívódnak fel és a belekben mozognak, és a széklet cseppfolyósodásához vezetnek. Először is, ezek a szénhidrátok felszívódásával kapcsolatos szerzett vagy veleszületett problémák. A veleszületett patológiákat, amelyek krónikus hasmenéshez vezethetnek, a fruktóz, a diszacharidok vagy a galaktóz felszívódásának megsértésének tekintik. A szénhidrát felszívódása károsodhat bélfertőzés után, ha a diszacharidok felszívódásáért felelős sejtek károsodtak.
Ezenkívül a székletet befolyásoló egyes élelmiszer-összetevők felszívódása megszakad a bél mikroflóra megsértése és a feltételesen patogén csoport túlzott aktivitása következtében. Ezután a széket kellemetlen érzés a hasban, puffadás kíséri.
Hosszan tartó hasmenés alakul ki cöliákia (gabonafehérje – glutén intolerancia) jelenlétében. Krónikus felszívódási zavarral járó hasmenést okozhatnak parazitafertőzések, bélnyálkahártya elváltozások, emésztőszervi műtétek (gyomor vagy belek reszekciója), amelyek megzavarják a hashajtó hatású epesavak felszívódását.
Krónikus hasmenés alakulhat ki, ha sok olyan szénhidrátot kap a szervezet, amely nem, vagy nagyon nehezen szívódik fel – laktulóz, mannit, szorbit. A korpa vagy a durva élelmi rost (rost) túlzott fogyasztása hasmenést vált ki. A krónikus hasmenés oka lehet a magnézium túlzott bevitele is, amely a bevitt savkötők vagy hashajtók, szulfátokat, citrátokat vagy nátrium-foszfátokat tartalmazó gyógyszerek része.
Gyulladásos krónikus hasmenés
Az ilyen típusú patológiával a bélben aktív vagy lassú gyulladásos folyamat képződik, ami eróziókhoz és fekélyekhez vezet. Ugyanakkor a székletben véres, gennyes, nyálkás szennyeződések találhatók, fehérje szabadul fel. Gyulladásos krónikus hasmenés esetén a tápanyagok felszívódása és asszimilációja is romlik. Ez a fajta hasmenés parazitózissal, a bél krónikus vírusos vagy mikrobiális elváltozásával, gyulladásos folyamatokkal (Crohn-betegség, vastagbélgyulladás, ileitis) fordul elő. A rosszindulatú daganatok kezelésében alkalmazott kemoterápiás gyógyszerek vagy sugárzás hasonló hatást fejthetnek ki.
Ugyanez a típusú krónikus hasmenés alakul ki ételallergiával, eozinofil gastroenteritis jelenlétével, a vastagbél autoimmun elváltozásaival.
Krónikus hasmenés mozgászavarral
Gyakran előfordul, hogy a hasmenés jelentősen felgyorsul a bélmozgást, elősegíti a tápláléktömegeket a bél lumenében. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy sok hasznos anyagnak egyszerűen nincs ideje felszívódni, sok víz marad a székletben, élelmiszertömegek, amelyek aktívan mozognak a bélből való kilépés felé. Hasonló hasmenés jellemző az irritábilis bél szindrómára, gyomoreltávolításkor is előfordulhat. A hasmenés kialakulásának ez a mechanizmusa jellemző a diabetes mellitusban szenvedőkre, akiknek epe-diszkinéziában szenvednek, és a bél lumenén keresztül masszív epe választódik ki. Ez a fajta hasmenés akkor alakulhat ki, ha túlműködik a pajzsmirigye, vagy ha bizonyos gyógyszereket szed.
Bármi legyen is a hasmenés mechanizmusa, ha 2-3 hétnél tovább tart, nem hajlamos abbahagyni, ha fogyás és anyagcserezavarok lépnek fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az ilyen hasmenés egy nagyon súlyos betegség első jele lehet.