Miért veszélyes a jódhiány?
A pajzsmirigy funkcionális aktivitásának csökkenésének egyik leggyakoribb és legnyilvánvalóbb oka a jódhiány. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jód a hormonjainak szerkezeti eleme, és ennek az ásványi anyagnak a szervezet teljes ellátása nélkül lehetetlen elegendő mennyiségű tiroxint és trijódtironint szintetizálni, amelyeknek a fő tevékenységük van az emberi szervezetben. . A szervezet fő jódforrása az étel és az ital, a talaj és a víz ezzel az ásványi anyaggal való kimerülése, ami hazánk legtöbb területén (a tengerparti zóna kivételével) jellemző, nem biztosítja a teljes ill. megszakítás nélküli bejuttatása a szervezetbe. Ezeken a vidékeken a legtöbb növényi és állati termék kevés jódot tartalmaz, és ha nem dúsítják mesterségesen élelmiszerrel, akkor fokozatosan jódhiány alakul ki.
A pajzsmirigy ilyen körülmények között elkezdi növelni funkcionális aktivitását, növekszik a méret, és golyva alakul ki. Ez egyfajta kompenzációs reakció, a növekedés miatt, fokozza a hormonok szintézisét, amelyben a szervezetnek nagy szüksége van. De ha a jódot nem látják el táplálékkal, annak tartalékai fokozatosan elfogynak, és az állapot először szubklinikai, enyhe, majd klinikailag jelentős hypothyreosisba kerül.
A pajzsmirigyben bekövetkező változások jódhiány miatt
A jódhiány hátterében a pajzsmirigyszövet túlzott növekedése tapasztalható – endemikus golyva képződik. Hazánk lakosságának körülbelül 20-40%-a (régiótól függően) endemikus golyvában szenved, amely enyhe súlyosságú – első vagy második, a pajzsmirigy térfogatának enyhe növekedésével. És csak a betegek 3-5% -ánál nő a pajzsmirigy a probléma hátterében a harmadik vagy akár negyedik fokig. Nézzünk egy példát a jódhiány kialakulásának mechanizmusának megértésére – a jódbevitel mértékével egy felnőtt szervezetében 150-200 mcg, Szentpétervár lakosai. Természetesen a pajzsmirigy elegendő jódtartalékkal rendelkezik, és aktívan fogyasztják, de nem korlátlanok, és előbb-utóbb ennek az ásványi anyagnak a további támogatása nélkül hiánya lép fel.
Hormonanyagcsere euthyroid golyva jelenlétében
A szervezet többé-kevésbé teljes értékű munkájának biztosítása érdekében jódhiányos körülmények között a pajzsmirigyszövet diffúz (csomópontok nélküli) proliferációja következik be. Kompenzációs módon jön létre, hogy a megnövekedett térfogat miatt fokozottan termeljen pajzsmirigyhormonokat. Amikor a szervezetben hormonhiány van, impulzusokat küldenek az agyba, aminek következtében az agyalapi mirigy aktiválja a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szintézisét, a szövetek növekedni kezdenek, a térfogat vizuálisan megnő. Ez lehetővé teszi egy bizonyos ideig a pajzsmirigyhormonok fiziológiás szinten tartását, ezért az állapotot euthyroid golyvának nevezik (vagyis normál működés mellett).
Hasonló állapot, amikor a pajzsmirigy terhelése növekszik és növekszik, más, jódhiánnyal nem összefüggő állapotokban is lehetséges. Ez pubertáskorban történik, amikor e mirigy hormonjai szükségesek az aktív növekedéshez és a szexuális funkciók fejlődéséhez, valamint terhesség alatt, majd nőknél a menopauza idején. Egyes esetekben a pajzsmirigyhormonok szintézisét gátló gyógyszerek, például cukorbetegség elleni szerek, lítiumkészítmények, acetilszalicilsav és mások golyva kialakulásához vezethetnek.
Mihez vezet végül: hypothyreosis
A pajzsmirigy kompenzációs lehetőségei nem korlátlanok, és az állandó jódhiány, ha nem szűnik meg, és nem kezelik a golyvát, végül hypothyreosis kialakulásával fenyeget. Ez az akut hormonhiány állapota, amely kezdetben szubklinikailag alakul ki, nyilvánvaló tünetek nélkül vagy finom megnyilvánulásokkal. A hypothyreosis az anyagcsere-folyamatok gátlásában nyilvánul meg, ami állandó hidegrázáshoz, változatlan étkezési stílus melletti súlygyarapodáshoz, állandó gyengeséghez és letargiához, rossz közérzethez vezet. A bőr és a haj, a nemi funkciók és az idegrendszer munkája, az általános teljesítmény, a gondolkodási folyamatok és a memória szenved. A pajzsmirigy alulműködése sok esetben már önmagában jódbevitellel sem szűnik meg, a mirigy szöveteiben visszafordíthatatlan folyamatok léphetnek fel, amelyek miatt csak a terápiás célra felírt hormonkészítmények állíthatják helyre a teljes anyagcserét.
A táplálkozásban előforduló jódhiány megszüntetése
A jódhiány megelőzése és az állapot normalizálása érdekében fontos odafigyelni a táplálkozásra és ezzel az ásványi anyaggal való dúsításra, amikor endemikus régiókban élnek. Napjainkban sok állam aggódik a jódellátás problémája miatt, amelyek felmérik ennek a problémának a társadalmi és anyagi kárát. Ezért sok országban intézkedéseket hoznak az élelmiszerek jóddal való dúsítására (só, kenyér, cukor és egyéb termékek). Erősen ajánlott a jódozott só használata az étrendben, mint a legegyszerűbb és legolcsóbb jódforrás. Ezenkívül a jódot a társadalmi jelentőségű termékekhez is hozzáadják – pékáruk, ivóvíz, bébiételek (kiegészítő élelmiszerek és keverékek). Ez lehetővé teszi, hogy legalább részben csökkentse a probléma súlyosságát.