Az őszinteség a nőgyógyász rendelésekor rendkívül fontos, hogy ne hagyd ki a súlyos betegségek tüneteit. Engedje el a zavarát, és hagyja abba a problémák elhallgatását – ez tönkreteheti az egészségét.
Évente legalább egyszer még egy egészséges nőnek is el kell mennie egy nőgyógyászhoz, át kell vennie egy vizsgálatot, végezzen ultrahangot, kolposzkópiát, hogy ellenőrizze a méhnyak állapotát, és citológiai vizsgálatot végezzen, hogy ne hagyja ki a rákmegelőző állapotot.
Először is meg kell vizsgálni az emlőmirigyeket, hogy ne hagyja ki a rákot. Ezért rendkívül fontos a rendszeres orvoslátogatás – sok betegség megelőzhető. Legyen őszinte mindennel kapcsolatban, ami aggasztja Önt – az orvos csak így tud segíteni.
1. Kijelölés állapotának módosítása
A mennyiség növekedése, a szín, az állag, a szag változása a következő betegségekre utalhat.
- A női nemi szervek, a hüvely vagy a méhnyakcsatorna gyulladásos betegségei.
- A veszélyes betegségekről (például a petevezetékrákról).
- A hüvelygyulladás kifejezett leukocitareakcióval járó gyulladás.
- A bakteriális vaginosis polimikrobiális állapot, a hüvely mikroforájának megsértése. Normális esetben az egészséges hüvely flórájának 95%-ban laktobacillusokat, bifidobaktériumokat, propionsavbaktériumokat kell tartalmaznia. Ha sokkal kisebbek lesznek, helyükre opportunista kórokozók lépnek.
2. Menstruációs rendellenességek
A normál ciklus 28 nap (plusz-mínusz további 6). Szabálysértések – rövid ciklus (legfeljebb három hét) vagy hosszú (több mint 5).
Vannak aciklikus méhvérzések is – menstruáció, amely rosszkor jön, például 10 nappal az előző után. Az ilyen tünetek további vizsgálatokat és teszteket igényelnek, beleértve a hormonokat is, hogy meghatározzák az okot.
Az ultrahang segít kizárni az anatómiai szubsztrátot polipok, myomatózus csomók vagy az endometrium elvékonyodása formájában, meghatározni a ciklus fázisát.
A menstruáció elhúzódó késése és az amenorrhoea (a menstruáció teljes hiánya) kialakulása hiperprolaktinémiához – a hormonszint emelkedéséhez – vezethet.
3. Váladék az emlőmirigyek
ből
A kolosztrum izolálása a mellbimbóból – ha rányomják vagy spontán módon – a hiperprolaktinémia másik tünete. A prolaktin fontos szerepet játszik a nő reproduktív funkciójában, ezt a tünetet nem lehet figyelmen kívül hagyni. A mellbimbóból származó bármilyen váladék esetén orvoshoz kell fordulni, és vért kell adni a megfelelő elemzéshez.
A hiperprolaktinémia metabolikus szindrómához is vezethet, sok más hormon termelése megzavarodik – egy nő hízhat.
4. Az utolsó időszak első napja
Például ultrahangvizsgálat során az orvosnak össze kell hangolnia a menstruációs ciklus fázisát a petefészkek és az endometrium állapotával. Az elemzés során ez is fontos – egyeseket a menstruációs ciklus ötödik napja előtt kell bevenni, míg másokat éppen ellenkezőleg, a 19-21.
Nagyon fontos a menstruációs naptár vezetése – erre most már vannak kényelmes alkalmazások. Ha nem követi a ciklust, ez megnehezítheti a diagnózist, válassza ki a megfelelő kezelési taktikát.
5. Szexuális történelem
Az orvosnak szánt standard kérdőívekben van egy kérdés a szexuális élet kezdetének korára vonatkozóan, és azt is meg kell kérdezni, hogy a páciensnek hány szexuális partnere volt.
Az orvos nem ítél el – válaszolj őszintén. Fontos számára, hogy tudja, van-e már szexuális úton terjedő fertőzése (vagy az elkapás kockázata). Ezek befolyásolják a nő általános egészségi állapotát, különösen, ha terhességet tervez.
6. Problémák a szexuális szférában
Amikor egy nő szexuális vágy hiányára panaszkodik, a nőgyógyász az ösztrogénszint csökkenésére gyanakodhat, és megfelelő vizsgálatokat ír elő.
A libidó az orális fogamzásgátlókkal kapcsolatban is megváltozhat – ezek kis dózisú szintetikus nemi hormonok (hatással vannak a vágyra).
Ha csökken az ösztrogénszint (például életkor miatt, a menopauza felé közeledő nőknél), a csökkenés elkerülhetetlen.
7. Már diagnosztizált
-vel kapcsolatos panaszok
A diagnózis nem tünet. Hallgassa meg érzéseit, és mondja el, hogy pontosan mi zavarja Önt, hogy az orvos a megfelelő gyógyszereket ajánlja, és hatékony kezelést írjon elő.
8. Fogantatási nehézség
A „meddő házasság” egyértelmű kritériumai
- Ha egy nő 35 év alatti, akkor meddőségről csak egy év terhesség nélküli, rendszeres, védekezés nélküli közösülés után lehet beszélni.
- Ha egy nő 35 évesnél idősebb, ez az időszak hat hónapra csökken – közeledik a petefészek-tartalék kimerülése. Ez egyre gyakrabban fordul elő 38 éves kor körül.
A meddőség egyik oka lehet a hiperprolaktinémia – a prolaktinszint emelkedése hátterében a nőnek anovulációs ciklusa van, az ovuláció egyszerűen nem következik be, mivel nem képződik tojás.
Fontos, hogy ne titkoljuk el a korábban azonosított problémákat, amelyek mindkét partner reproduktív funkcióját befolyásolhatják – ha vannak, akkor ne várjon egy évet.
9. Életkori változások
A 45 év feletti nők a közeledés rendszeres jelei miatt bizonytalanságban érezhetik magukat – úgy tűnhet számukra, hogy „furcsa” viselkedésükre a rokonok, kollégák is felfigyelnek, ezért megváltozik a hozzájuk való viszonyulásuk.
De a pszicho-érzelmi labilitás, a hőhullámok, az álmatlanság normális tünetei ennek az állapotnak. Ha elmondja őket az orvosnak, egy nő megfelelő ajánlásokat kaphat arra vonatkozóan, hogyan viselje el ezt a nehéz időszakot minimális veszteséggel.
Alekszandr Leonidovics Tikhomirov, az orvostudományok doktora, az A. I. nevét viselő Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem Orvostudományi Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének professzora. Evdokimova